Tulburare motorie cronică Tic

Conţinut

• Ce cauzează tulburarea cronică a ticului motor?
• Cine este expus riscului de tulburare cronică a ticului motor?
• Recunoașterea simptomelor tulburării motorii cronice
• Diagnosticarea tulburărilor motorii cronice
• Tratarea unei tulburări cronice de motricitate
• Terapia comportamentală
• Medicament
• Alte tratamente medicale
• Ce se poate aștepta pe termen lung?

Ce este tulburarea cronică a ticului motor?

Tulburarea cronică a ticului motor este o afecțiune care implică mișcări scurte, necontrolabile, de tip spasm sau izbucniri vocale (altfel numite ticuri fonice), dar nu ambele. Dacă sunt prezente atât un tic fizic, cât și o izbucnire vocală, starea este cunoscută sub numele de sindrom Tourette.

Tulburarea cronică a ticului motor este mai frecventă decât sindromul Tourette, dar mai puțin frecventă decât tulburarea tic tranzitorie. Aceasta este o condiție temporară și auto-limitată exprimată de ticuri. Un alt tip sunt ticurile distonice, care apar ca explozii bruște de mișcări urmate de o contracție susținută.

Tulburarea cronică a ticului motor începe înainte de vârsta de 18 ani și se rezolvă de obicei în decurs de 4 până la 6 ani. Tratamentul poate ajuta la diminuarea efectului acestuia asupra școlii sau a vieții profesionale.

Ce cauzează tulburarea cronică a ticului motor?

Medicii nu sunt pe deplin siguri de ce cauzează tulburarea motrică sau de ce unii copii o dezvoltă mai devreme decât alții. Unii cred că tulburarea cronică a ticului motor poate fi rezultatul unor anomalii fizice sau chimice din creier.

Neurotransmițătorii sunt substanțe chimice care transmit semnale prin creier. Este posibil să dea greș sau să nu comunice corect. Acest lucru face ca același „mesaj” să fie trimis de mai multe ori. Rezultatul este un tic fizic.

Cine este expus riscului de tulburare cronică a ticului motor?

Copiii cu antecedente familiale de ticuri cronice sau contracții sunt mai predispuși să dezvolte tulburări de motricitate cronică. Băieții sunt mai predispuși să aibă tulburări motorice cronice decât fetele.

Recunoașterea simptomelor tulburării motorii cronice

Persoanele cu tulburări motorii cronice pot prezenta următoarele simptome:

• grimase faciale
• clipire excesivă, zvâcniri, sacadări sau ridicarea din umeri
• mișcări bruște, incontrolabile ale picioarelor, brațelor sau corpului
• sunete precum curățarea gâtului, mormăituri sau gemete

Unii oameni au senzații corporale ciudate înainte de apariția unui tic. De obicei, ei își pot împiedica simptomele pentru perioade scurte de timp, dar acest lucru necesită efort. A ceda unui tic aduce un sentiment de ușurare.

Ticurile pot fi agravate de:

• entuziasm sau stimulare
• oboseala sau lipsa de somn
• stres
• temperaturi extreme

Diagnosticarea tulburărilor motorii cronice

Ticurile sunt de obicei diagnosticate în timpul unei întâlniri medicale obișnuite. Două dintre următoarele cerințe trebuie îndeplinite pentru ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să primiți un diagnostic de tulburare motorie cronică:

• Ticurile trebuie să apară aproape în fiecare zi timp de mai mult de un an.
• Ticurile trebuie să fie prezente fără o perioadă fără tic mai lungă de 3 luni.
• Ticurile trebuie să fi început înainte de vârsta de 18 ani.

Niciun test nu poate diagnostica starea.

Tratarea unei tulburări cronice de motricitate

Tipul de tratament pe care îl primiți pentru tulburarea cronică motorică depinde de gravitatea afecțiunii și de modul în care aceasta vă afectează viața.

Terapia comportamentală

Tratamentele comportamentale pot ajuta copilul să învețe să rețină un tic pentru o perioadă scurtă de timp. Potrivit unui studiu din 2010 publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane, o abordare terapeutică numită intervenție comportamentală cuprinzătoare pentru ticuri (CBIT) a îmbunătățit semnificativ simptomele la copii.

În CBIT, copiii cu ticuri sunt instruiți să recunoască dorința de tic și să folosească un înlocuitor sau un răspuns concurent în locul ticului.

Medicament

Medicația poate ajuta la controlul sau reducerea ticurilor. Medicamentele utilizate frecvent pentru controlul ticurilor includ:

• haloperidol (Haldol)
• pimozidă
• risperidonă (Risperdal)
• aripiprazol (Abilify)
• topiramat (Topamax)
• clonidină
• guanfacine
• medicamente pe bază de canabis

Există câteva dovezi limitate că delta-9-tetrahidrocanabinolul canabinoid (dronabinol) ajută la oprirea ticurilor la adulți. Cu toate acestea, produsele pe bază de canabis nu trebuie administrate copiilor și adolescenților sau femeilor însărcinate sau care alăptează.

Alte tratamente medicale

Injecțiile cu toxină botulinică (cunoscute sub denumirea de injecții cu Botox) pot trata unele ticuri distonice. Unii oameni găsesc alinare cu implantarea de electrodi în creier.

Ce se poate aștepta pe termen lung?

Copiii care dezvoltă tulburări motorii cronice cu vârste cuprinse între 6 și 8 ani se recuperează de obicei. Simptomele lor se opresc de obicei fără tratament în 4 până la 6 ani.

Copiii care dezvoltă această afecțiune când sunt mai în vârstă și continuă să prezinte simptome la 20 de ani pot să nu depășească tulburarea tic. În aceste cazuri, poate deveni o afecțiune pe tot parcursul vieții.