Endometrioză cervicală

Conţinut

• Simptome
• Cauze
• Cum este diagnosticat?
• Cum este tratat?
• Endometrioza cervicală în timpul sarcinii
• Complicații și condiții asociate
• Outlook

Prezentare generală

Endometrioza cervicală (CE) este o afecțiune în care apar leziuni în exteriorul colului uterin. Majoritatea femeilor cu endometrioză cervicală nu prezintă simptome. Din această cauză, afecțiunea este adesea descoperită numai după o examinare pelviană.

Spre deosebire de endometrioză, endometrioza cervicală este foarte rară. Într-un studiu din 2011, 33 de femei din 13.566 au fost diagnosticate cu această afecțiune. Deoarece CE nu provoacă întotdeauna semne și simptome, diagnosticarea poate fi dificilă.

Simptome

Pentru majoritatea femeilor, CE nu provoacă simptome. Puteți afla mai întâi că aveți o afecțiune benignă după un examen pelvian.

În timpul unui examen, medicul dumneavoastră poate descoperi leziuni la exteriorul colului uterin. Aceste leziuni sunt adesea albastru-negru sau violet-roșu și pot sângera atunci când sunt atinse.

Unele femei pot prezenta, de asemenea, aceste simptome:

• scurgeri vaginale
• dureri pelvine
• relații sexuale dureroase
• sângerare după actul sexual
• sângerări între perioade
• perioade anormal de grele sau prelungite
• perioade dureroase

Cauze

Nu este clar ce cauzează CE, dar anumite evenimente vă cresc riscul de ao dezvolta.

De exemplu, dacă ați avut o procedură care a tăiat sau a îndepărtat țesutul din colul uterin, vă creșteți riscul. Crioterapia, biopsiile, procedurile de excizie în buclă și tratamentele cu laser pot deteriora și cicatrice cervixul și vă pot crește riscul de creștere benignă.

În studiul din 2011, 84,8% dintre femeile cu cancer de col uterin au avut fie o livrare vaginală, fie chiuretaj, care este o procedură care necesită scoaterea sau răzuirea mucoasei uterului. Aceste tipuri de proceduri sunt mai frecvente astăzi, deci este posibil ca cazurile de CE să fie mai mari.

Cum este diagnosticat?

CE nu provoacă întotdeauna simptome. Din acest motiv, multe femei pot să nu descopere că au leziuni până când un medic nu le descoperă în timpul unui examen pelvian. Un test Papanicolau neobișnuit vă poate alerta, de asemenea, pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră cu privire la această problemă.

Dacă medicul dumneavoastră vede leziunile, acestea pot efectua un test Papanicolau pentru a verifica rezultatele anormale. Dacă rezultatul Papanicolau este neregulat, ei pot efectua o colposcopie. Această procedură folosește un microscop binocular luminat și permite medicului să examineze îndeaproape colul uterin, vaginul și vulva pentru semne de boli sau leziuni.

În multe cazuri, un medic poate, de asemenea, să facă o biopsie a leziunii și să o testeze pentru a confirma un diagnostic. Examinarea celulelor la microscop poate diferenția CE de alte condiții similare.

Deteriorarea colului uterin în urma procedurilor anterioare poate face dificilă îndepărtarea leziunii. Dacă medicul dumneavoastră confirmă că leziunile sunt de la CE, este posibil să nu fie nevoie să le tratați deloc dacă nu aveți simptome. Cu toate acestea, dacă aveți simptome, tratamentul poate ajuta la oprirea acestora.

Cum este tratat?

Multe femei cu CE nu vor avea nevoie de tratament. Controalele periodice și gestionarea simptomelor pot fi suficiente. Cu toate acestea, femeile care prezintă simptome precum sângerări anormale sau perioade grele pot avea nevoie de tratament.

Două tratamente sunt utilizate în mod obișnuit pentru CE:

• Electrocuterizare superficială. Această procedură utilizează electricitatea pentru a produce căldură, care este aplicată țesutului pentru a elimina creșterea anormală a țesutului.
• Excizie buclă mare. O buclă cu fir cu un curent electric care îl traversează poate fi trecută de-a lungul suprafeței colului uterin. Pe măsură ce se deplasează de-a lungul țesutului, îndepărtează leziunile și sigilează rana.

Atâta timp cât leziunile nu cauzează simptome sau durere, medicul dumneavoastră vă poate sugera să nu le tratați. Dacă simptomele devin persistente sau dureroase, este posibil să aveți nevoie de tratament pentru a elimina leziunile. În unele cazuri, leziunile pot reveni după ce sunt eliminate.

Endometrioza cervicală în timpul sarcinii

CE probabil nu va afecta șansa unei femei de a rămâne însărcinată. În unele cazuri, țesutul cicatricial de pe colul uterin ar putea împiedica materialul seminal să pătrundă în uter pentru a fertiliza oul. Cu toate acestea, acest lucru este rar.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de faptul că părăsirea leziunilor vă poate afecta fertilitatea sau dacă urmați o procedură vă poate reduce șansele de a rămâne gravidă în mod natural.

Complicații și condiții asociate

CE este adesea confundat pentru alte leziuni cervicale benigne sau canceroase. De fapt, o altă afecțiune poate fi diagnosticată din greșeală în loc de CE, deoarece este atât de rară. O biopsie sau un examen fizic apropiat poate elimina alte condiții.

Acestea includ:

• creșteri ferme ale mușchiului neted care se dezvoltă pe colul uterin
• chist inflamator
• polip cervical
• fibroamele care bombează în căptușeala uterină
• melanom (cancer de piele)
• cancer cervical

În plus, unele condiții sunt frecvent asociate cu CE. Aceste condiții pot apărea în același timp și pot complica un diagnostic.

Acestea includ:

• infecție cu virusul papilomului uman (HPV)
• infectie cu bacterii
• rigidizarea țesutului cervical

Outlook

CE este rară și este posibil să nu fie un diagnostic pe care medicii îl iau în considerare frecvent atunci când examinează un pacient. Multe dintre simptomele și semnele acestei afecțiuni pot fi atribuite altor afecțiuni, dar un diagnostic vă va ajuta să găsiți tratamentul corect.

Dacă aveți simptome care se potrivesc cu CE, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră. În timpul examenului, vor efectua probabil un examen pelvian, precum și un test Papanicolau. Dacă se observă leziuni, acestea pot lua și o probă de țesut pentru o biopsie.

Pentru multe femei diagnosticate cu această afecțiune, tratamentul implică gestionarea oricăror simptome descoperite, cum ar fi pete între perioade, dureri pelvine și dureri în timpul sexului. Dacă simptomele persistă în ciuda tratamentului sau dacă se agravează, poate fi necesară îndepărtarea leziunilor din colul uterin. Aceste proceduri sunt de succes și sigure. Odată ce leziunile au dispărut, nu ar trebui să aveți simptome, iar mulți oameni rămân fără leziuni ani de zile după operație.