Întrebați expertul: Am nevoie de tratament suplimentar pentru Parkinson?

Conţinut

• Care este tratamentul suplimentar pentru Parkinson?
• De ce persoanele cu Parkinson încep de obicei tratament suplimentar?
• Care sunt terapiile adiționale utilizate frecvent pentru Parkinson?
• Cât timp va dura terapia suplimentară pentru a începe să funcționeze? Cum voi ști că funcționează?
• Ce tip de modificări ale stilului de viață pot face pentru a gestiona mai bine Parkinson-ul meu?
• Dacă încep terapia suplimentară, cât timp voi fi pe ea?
• Este normal să aveți perioade de „oprire” în timpul tratamentului? Tratamentul suplimentar va preveni asta?
• Există riscuri de a nu începe tratamentul suplimentar?

Care este tratamentul suplimentar pentru Parkinson?

Tratamentul suplimentar înseamnă că medicamentul este considerat o terapie secundară. Este „adăugat” la tratamentul principal pe care l-ați efectuat.

Tratamentul primar comun pentru simptomele motorii Parkinson este carbidopa-levodopa. Acesta este considerat standardul tratamentului cu Parkinson. Alte medicamente ar putea fi considerate un tratament suplimentar pentru simptomele non-motorii. De exemplu:

• dormi
• lightheadedness
• pierderea memoriei
• depresiune
• anxietate
• halucinații

De ce persoanele cu Parkinson încep de obicei tratament suplimentar?

Vi se va administra un tratament suplimentar dacă efectele carbidopa-levodopa încep să se estompeze sau să înceteze să funcționeze complet. Terapiile suplimentare pot fi, de asemenea, utilizate pentru simptome mai specifice, cum ar fi:

• tremor de odihnă
• diskinezie
• înghețarea mersului

Care sunt terapiile adiționale utilizate frecvent pentru Parkinson?

Există o mare varietate de terapii suplimentare pentru simptomele motorii ale bolii Parkinson. Acestea includ medicamente agoniste cu dopamină, cum ar fi:

• ropinirol
• pramipexol
• rotigotină
• apomorfina

Alții includ:

• amantadină (sunt disponibile atât opțiuni cu eliberare imediată, cât și cu eliberare extinsă)
• inhibitori de monoaminoxidază (MAO), cum ar fi selegilina, rasagilina și safinamida

Există un inhibitor de catecol-o-metil-transferază (COMT) numit entacapone care trebuie luat cu carbidopa-levodopa. Și, există un inhalator de levodopa eliberat recent, numit Inbrija, care ar trebui să fie utilizat cu regimul carbidopa-levodopa cuiva.

Cât timp va dura terapia suplimentară pentru a începe să funcționeze? Cum voi ști că funcționează?

Răspunsul la asta depinde de terapia suplimentară pe care o încercați. Probabil, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mai mică și va crește cu timpul. Acest lucru vă va ajuta să evitați orice reacții adverse.

Beneficiile pot fi văzute în prima săptămână pentru unii oameni. Poate dura mai mult. Excepție face o injecție de apomorfină și inhalatorul Inbrija. Acestea sunt tratamente cu acțiune scurtă, care funcționează în câteva minute.

Ce tip de modificări ale stilului de viață pot face pentru a gestiona mai bine Parkinson-ul meu?

Cea mai bună modificare a stilului de viață pe care o puteți face este creșterea cantității de activitate fizică pe care o desfășurați. Aceasta include cardio, precum și unele exerciții de antrenare a forței și de întindere.

Se recomandă minimum 2,5 ore pe săptămână de exerciții pe săptămână. Nu numai că veți experimenta o ușurare simptomatică, dar este posibil ca implicarea în activități fizice să vă încetinească evoluția bolii.

Dacă încep terapia suplimentară, cât timp voi fi pe ea?

Răspunsul la acest lucru variază, dar multe tratamente suplimentare vor avea un program nedeterminat, mai ales dacă aveți un beneficiu măsurabil din terapia suplimentară. Unele persoane au nevoie de două sau trei tratamente suplimentare pentru a-și gestiona simptomele motorii Parkinson, pe măsură ce boala lor progresează.

Medicamentele utilizate pentru simptomele nemotorale sunt de obicei luate la nesfârșit.

Este normal să aveți perioade de „oprire” în timpul tratamentului? Tratamentul suplimentar va preveni asta?

Este puțin probabil să experimentați multe perioade în perioada bolii dumneavoastră. De fapt, este posibil să nu experimentați deloc. Cu toate acestea, pe măsură ce progresează Parkinson, veți începe să aveți mai multe perioade libere. De cele mai multe ori, o ajustare la planul dvs. de tratament este tot ceea ce va trebui să minimizați perioadele. Dacă este necesar un tratament suplimentar, acesta ar trebui să ajute la scăderea sau scăparea oricărei perioade libere.

Există riscuri de a nu începe tratamentul suplimentar?

Dacă vă confruntați cu perioade și nu începeți un tratament suplimentar, riscați ca acestea să devină mai deranjante. Aceste perioade libere pot începe să vă afecteze calitatea vieții și capacitatea de a desfășura activități cotidiene, cum ar fi să vă îmbăiați, să curățați casa sau să vă îmbrăcați.

Dacă boala este progresată mai mult, diferența dintre perioadele de pornire și oprire poate fi accentuată. Acest lucru vă poate pune în pericol căderile, mai ales dacă vă confruntați cu mersul sau cu un echilibru slab în perioadele de descărcare.

De asemenea, multe persoane cu Parkinson dezvoltă anxietate din cauza disconfortului extrem pe care îl întâmpină în perioadele în care nu.

Sachin Kapur, MD, MS, și-a completat reședința de neurologie la Universitatea din Illinois, la Chicago, și bursa de tulburări de mișcare la Rush University Medical Center din Chicago. El a practicat tulburări de mișcare și neurologie de aproape opt ani înainte de a decide să înceapă propria sa practică dedicată îngrijirii persoanelor care trăiesc cu Parkinson și alte tulburări de mișcare. Este directorul medical al tulburărilor de mișcare la Advocate Christ Medical Center.