Incontinența adulților: ceea ce ar trebui să știți

Conţinut

• Cât de frecventă este incontinența la adulți?
• Care sunt simptomele?
• Cauze de incontinență la adulți
• Cine este în pericol de incontinență la adulți?
• Cum să diagnosticăm ce provoacă incontinență la adulți
• Opțiuni de tratament pentru incontinența adultă
• Produse care ajută la gestionarea incontinenței
• perspectivă
• Cum se poate preveni incontinența

Cât de frecventă este incontinența la adulți?

Incontinența se referă la scurgeri necontrolabile de urină. Până la o treime dintre americani au probleme cu controlul dorinței de a merge, mai ales pe măsură ce îmbătrânesc.

Dacă întâmpinați simptome de incontinență, este important să discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să înțelegeți ce vă declanșează incontinența și vă pot oferi opțiuni pentru tratament.

Care sunt simptomele?

Incontinența adulților nu este o afecțiune - este un simptom al unei alte probleme. Există cinci tipuri de incontinență și fiecare se manifestă puțin diferit:

• Incontinenta urgenta, numita si vezica hiperactiva: Deseori simțiți o dorință bruscă, intensă de a urina. Uneori scurgi.
• Incontinență de stres: O tuse, un strănut sau un râs te pot face să scurți urina.
• Incontinență de revărsat: Urina adesea se scurge. Nu puteți să vă goliți complet vezica când utilizați baia.
• Incontinență funcțională: Scurgeți, deoarece o afecțiune precum artrita sau boala Alzheimer vă împiedică să ajungeți la baie la timp.
• Incontinenta mixta: Aveți o combinație de stres și incontinență de urgență.

La copii, incontinența provine adesea dintr-o problemă de sănătate, cum ar fi o infecție a tractului urinar, probleme renale sau defecte ale tractului urinar. Uneori, copiii continuă să aibă accidente în timpul zilei și udă patul noaptea, după ce au fost instruiți la toaletă. Incontinenta la copii dispare adesea de la sine.

Cauze de incontinență la adulți

În mod normal, mușchii din peretele vezicii tale se relaxează în timp ce vezica se umple cu urină. Odată ce este plin, vezica trimite creierului tău un semnal că este timpul să meargă. Mușchii din vezica și din jurul vezicii dvs. țin urina înăuntru până când puteți ajunge la o baie.

Incontinența se întâmplă atunci când mușchii care se țin în urină sau care vă ajută vezica să slăbească suficient pentru a permite scurgerea urinei.

Leziunile nervoase pot împiedica creierul să nu primească mesajul că este timpul să meargă.

Iată câteva cauze ale incontinenței:

• sarcină
• naştere
• vârstă
• menopauza
• prostată mărită
• cancer de prostată
• blocaj în tractul urinar
• afecțiuni care afectează nervii, cum ar fi scleroza multiplă, boala Parkinson și accidentul vascular cerebral
• probleme structurale cu tractul urinar

Cine este în pericol de incontinență la adulți?

Femeile sunt mai susceptibile să dezvolte incontinență de stres decât bărbații, în parte, deoarece sarcina și nașterea poate slăbi mușchii care susțin vezica urinară.

Hormonii feminini joacă, de asemenea, un rol în incontinență. Pierderea estrogenului după menopauză poate slăbi și subția muschii pelvieni, ceea ce duce la un control mai mic asupra funcției vezicii urinare.

Pe măsură ce îmbătrânești, probabilitatea ta de a obține incontinență crește. Vârsta îți slăbește vezica, împiedicând-o să dețină la fel de multă urină ca odinioară.

Cum să diagnosticăm ce provoacă incontinență la adulți

Dacă întâmpinați simptome de incontinență, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Este posibil ca medicul dumneavoastră de îngrijire primară să poată face un diagnostic.

Medicul dumneavoastră vă poate adresa la un urolog.Femeile pot fi trimise la un uroginecolog dacă tratamentele inițiale nu au succes.

Medicul dumneavoastră va începe întrebând despre simptomele dumneavoastră: cât de des simțiți nevoia de a merge, ce pare să declanșeze problema și dacă scurgeți urina. Păstrarea unui jurnal al simptomelor dvs. vă poate ajuta să răspundeți mai ușor la întrebările medicului.

După evaluarea simptomelor, medicul dumneavoastră poate efectua una dintre următoarele teste pentru a ajuta la determinarea cauzei incontinenței:

• Testele de urină: Acestea pot detecta bacteriile din urina ta. Bacteriile din urină pot fi un semn de infecție.
• Studiu urodinamic: Ajungi la acest test cu o vezică completă. Se măsoară apoi volumul și viteza de golire a vezicii urinare. În cadrul acestui studiu se efectuează un test de volum rezidual post-vid. Acest lucru arată câtă cantitate de urină rămâne în vezică după ce mergeți la baie. Acest test poate determina dacă există un blocaj în tractul urinar sau probleme cu nervii și mușchii vezicii urinare.
• cystoscopy: Medicul dumneavoastră va plasa o suprafață subțire în uretra, care este tubul care transportă urina din vezica urinară. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să caute orice probleme structurale.
• Cystogram: Medicul dumneavoastră va lua radiografii ale vezicii urinare după ce este completat cu un material de contrast. O cistogramă în gol este o procedură similară în care medicul continuă să ia radiografii în timp ce urinezi. Ambele teste pot ajuta la investigarea problemelor vezicii urinare care pot provoca incontinență.

Opțiuni de tratament pentru incontinența adultă

Tratamentele pentru incontinența urinară se bazează pe cauza problemei.

Tratamentele de primă linie includ, de obicei:

• Medicament: Opțiuni precum mirabegron (Myrbetriq), Oxybutinină (Ditropan) și tamsulosin (Flomax) relaxează mușchii vezicii hiperactive. Adesea sunt folosite pentru a trata incontinența de urgență.
• Crema de estrogen: Acest lucru poate consolida țesuturile slăbite din uretră și vagin. Este adesea prescris pentru femeile aflate în postmenopauză.

Alte tratamente includ:

• Pessari și inserții uretrale: Sunt introduse sesiuni în interiorul vaginului pentru a propune vezica urinară și pentru a trata incontinența de stres. Inserturile uretrale actioneaza ca dopurile pentru a preveni scurgerea.
• Material de umplere: Materialul, cum ar fi colagenul, este injectat în jurul uretrei. Acest lucru ajută uretra să rămână închisă, astfel încât urina să nu se scurgă sau să construiască peretele uretrei. Această procedură este efectuată în principal la femei, dar poate fi folosită și pentru a trata incontinența de stres la bărbați.
• Toxina botulinică de tip A (Botox): Aceasta este injectată în mușchiul vezicii urinare, determinându-l să se relaxeze. Acest lucru crește capacitatea de stocare a vezicii urinare. Aceasta vă poate reduce episoadele de incontinență.
• Stimulator nervos: Acest dispozitiv este recomandat în primul rând persoanelor cu incontinență severă de urgență. După ce a fost implantat sub pielea ta, trimite impulsuri electrice mușchilor care îți reglează vezica.

Dacă aceste tratamente nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre aceste intervenții chirurgicale pentru a vă trata incontinența:

• Suspensia gâtului vezicii urinare: Aceasta ridică gâtul vezicii urinare unde se atașează de uretră. Sprijinirea gâtului vezicii urinare ajută la prevenirea scurgerii în incontinența de stres.
• Operație prolapsă: Dacă vezica a scăzut din poziția sa normală, acest lucru poate ajuta la creșterea acesteia.
• Proceduri de cântec: Acestea se realizează dacă mușchii planșei pelvine care vă sprijină vezica s-au slăbit. Chirurgul va folosi bucăți de țesuturi ale corpului sau materiale create de om pentru a crea o slingă care vă ține gâtul vezicii urinare și vă va ține uretra închisă.

Produse care ajută la gestionarea incontinenței

Anumite produse pot ajuta la gestionarea scurgerilor și la prevenirea mirosului de urină:

• Tampoane absorbante: Aceste plăcuțe sunt similare cu cele utilizate pentru perioadele menstruale, cu excepția faptului că pot ține mai mult fluid. Plăcuțele de incontinență se lipesc de lenjerie și absorb urina și mirosurile. Au costat aproximativ 12 dolari pentru un pachet de 60 de tampoane.
• Chiloți și pantaloni scurți: Aceste produse au un tampon absorbant încorporat într-o pereche de serviete. Unele tipuri de lenjerie de control a vezicii urinare sunt de unică folosință. Altele sunt lavabile și arată ca lenjerie de bumbac tipică. Serviciile de incontinență costă în jur de 15 dolari o pereche pentru opțiuni reutilizabile. Opțiunile de unică folosință sunt adesea în jur de 20 de dolari pe pachet.
• Pantaloni din plastic: Aceste fuste de plastic se strecoară peste lenjerie pentru a preveni scurgerile. Pantalonii din plastic vând pentru aproximativ 20 de dolari o pereche.
• Plăcuțe de protecție: Puteți așeza aceste plăcuțe de pat peste cearceafurile pentru a vă împiedica să schimbați patul dacă vă scurgeți în timpul nopții. Costă aproximativ 20 de dolari fiecare.
• catetere: Un cateter este un tub subțire, flexibil, care intră în uretra dvs. pentru a vă scurge vezica. Bărbații pot purta un dispozitiv de tip cateter care se potrivește peste penis. Cateterul scurge urina într-o pungă. Fiecare cateter costă 1 - 3 USD.

Cele mai multe dintre aceste produse sunt disponibile la magazinul farmaceutic local sau supermarket, sau online.

perspectivă

Incontinența urinară vă poate afecta munca, interacțiunile sociale și aproape fiecare parte a vieții voastre. Dacă întâmpinați simptome, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să dezvoltați un plan de tratament adecvat pentru a vă reduce simptomele și pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții.

Cum se poate preveni incontinența

Incontinența nu este întotdeauna prevenibilă, însă câteva modificări ale stilului de viață vă pot face mai puțin probabil să faceți față urgențelor și scurgerilor urinare. Poti:

• Limitarea lichidelor. Evitați să beți cantități mari de apă, suc de fructe și alte lichide simultan. În schimb, bea cantități mici la intervale regulate în timpul zilei. Dacă aveți probleme să vă țineți urina noaptea, nu beți lichide chiar înainte de culcare. De asemenea, ar trebui să evitați diureticele precum sodă cafeinizată, alcool și cafea - ele te fac să mergi mai des.
• Urmăriți programul de baie. Du-te la baie la intervale regulate de timp, cum ar fi o dată în fiecare oră. Încercați să creșteți treptat perioada de timp între vizitele la baie. Așteptarea plecării îți va antrena vezica urinară pentru a ține urina mai mult timp.
• Mănâncă mai multe fibre. Constipația poate contribui la incontinență. Mâncarea mai multor fructe proaspete, legume și cereale integrale poate preveni constipația. Ar trebui să vă propuneți să obțineți 30 de grame de fibre în fiecare zi.
• Mențineți o greutate sănătoasă. Să fii supraponderal poate exercita o presiune suplimentară asupra vezicii urinare, făcându-te să mergi mai mult.