Care este diferența dintre encefalomielita acută diseminată și SM?

Conţinut

• Simptome
• ADEM
• DOMNIȘOARĂ
• Factori de risc
• ADEM
• DOMNIȘOARĂ
• Diagnostic
• RMN
• Alte teste
• Linia de jos
• Cauze
• Tratament
• ADEM
• DOMNIȘOARĂ
• Perspective pe termen lung

Două afecțiuni inflamatorii

Encefalomielita acută diseminată (ADEM) și scleroza multiplă (SM) sunt ambele tulburări autoimune inflamatorii. Sistemul nostru imunitar ne protejează atacând invadatorii străini care intră în corp. Uneori, sistemul imunitar atacă în mod eronat țesutul sănătos.

În ADEM și MS, ținta atacului este mielina. Mielina este izolația de protecție care acoperă fibrele nervoase din tot sistemul nervos central (SNC).

Deteriorarea mielinei face dificilă trecerea semnalelor din creier către alte părți ale corpului. Acest lucru poate provoca o mare varietate de simptome, în funcție de zonele deteriorate.

Simptome

Atât în ​​ADEM, cât și în SM, simptomele includ pierderea vederii, slăbiciune musculară și amorțeală la nivelul membrelor.

Problemele cu echilibrul și coordonarea, precum și dificultățile de mers pe jos, sunt frecvente. În cazurile severe, este posibilă paralizia.

Simptomele variază în funcție de localizarea daunelor din SNC.

ADEM

Simptomele ADEM apar brusc. Spre deosebire de SM, acestea pot include:

• confuzie
• febră
• greaţă
• vărsături
• durere de cap
• convulsii

De cele mai multe ori, un episod de ADEM este o singură apariție. Recuperarea începe de obicei în câteva zile, iar majoritatea oamenilor recuperează complet în termen de șase luni.

DOMNIȘOARĂ

MS durează o viață. În formele recidivante-remitente de SM, simptomele apar și dispar, dar pot duce la acumularea de dizabilități. Persoanele cu forme progresive de SM suferă o deteriorare constantă și un handicap permanent. Aflați mai multe despre diferitele tipuri de SM.

Factori de risc

Puteți dezvolta oricare dintre afecțiuni la orice vârstă. Cu toate acestea, ADEM este mai probabil să afecteze copiii, în timp ce SM are mai multe șanse să afecteze adulții tineri.

ADEM

Potrivit Societății Naționale a Sclerozei Multiple, peste 80 la sută din cazurile de ADEM din copilărie apar la copii cu vârsta sub 10 ani. Majoritatea celorlalte cazuri apar la persoanele cu vârste între 10 și 20 de ani. ADEM este rar diagnosticat la adulți.

Experții consideră că ADEM afectează anual 1 din 125.000 până la 250.000 de persoane din Statele Unite.

Este mai frecvent la băieți decât la fete, afectând băieții 60% din timp. Se vede în toate grupurile etnice din întreaga lume.

Este mai probabil să apară iarna și primăvara decât vara și toamna.

ADEM se dezvoltă adesea în câteva luni de la o infecție. În unele cazuri, poate fi declanșat de o imunizare. Cu toate acestea, medicii nu sunt întotdeauna capabili să identifice evenimentul declanșator.

DOMNIȘOARĂ

SM este de obicei diagnosticată cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. Majoritatea persoanelor primesc un diagnostic în timp ce au 20 sau 30 de ani.

SM afectează mai mult femeile decât bărbații. Cel mai frecvent tip de SM, SMRR, afectează femeile cu o rată de două până la trei ori mai mare decât pentru bărbați.

Incidența bolilor este mai mare la caucazieni decât la persoanele din alte medii etnice. Devine mai răspândită cu cât o persoană este mai departe de ecuator.

Experții consideră că aproximativ 1 milion de oameni din Statele Unite au SM.

SM nu este ereditară, dar cercetătorii cred că există o predispoziție genetică spre dezvoltarea SM. A avea o rudă de gradul I - cum ar fi un frate sau un părinte - cu SM crește ușor riscul.

Diagnostic

Datorită simptomelor similare și a apariției leziunilor sau cicatricilor pe creier, este ușor ca ADEM să fie inițial diagnosticat greșit ca un atac de SM.

RMN

ADEM constă în general dintr-un singur atac, în timp ce SM implică atacuri multiple. În acest caz, un RMN al creierului poate ajuta.

RMN-urile pot face diferența între leziunile mai vechi și cele mai noi. Prezența mai multor leziuni mai vechi pe creier este mai consistentă cu SM. Absența leziunilor mai vechi ar putea indica oricare dintre afecțiuni.

Alte teste

Când încearcă să diferențieze ADEM de SM, medicii pot, de asemenea:

• solicitați istoricul medical, inclusiv istoricul recent al bolilor și vaccinărilor
• întrebați despre simptomele dumneavoastră
• efectuați o puncție lombară (coloana vertebrală) pentru a verifica infecțiile în lichidul spinal, cum ar fi meningita și encefalita
• efectuați analize de sânge pentru a verifica alte tipuri de infecții sau afecțiuni care ar putea fi confundate cu ADEM

Linia de jos

Câțiva factori cheie din ADEM îl disting de SM, inclusiv febră bruscă, confuzie și, eventual, chiar comă. Acestea sunt rare la persoanele cu SM. Simptome similare la copii sunt mai susceptibile de a fi ADEM.

Cauze

Cauza ADEM nu este bine înțeleasă. Experții au observat că, în mai mult de jumătate din cazuri, simptomele apar după o infecție bacteriană sau virală. În cazuri foarte rare, simptomele se dezvoltă după vaccinare.

Cu toate acestea, în unele cazuri, nu se cunoaște niciun eveniment cauzal.

ADEM este probabil cauzată de sistemul imunitar care reacționează excesiv la o infecție sau un vaccin. Sistemul imunitar devine confuz și identifică și atacă țesuturile sănătoase, cum ar fi mielina.

Majoritatea cercetătorilor consideră că SM este cauzată de o predispoziție genetică la dezvoltarea bolii combinată cu un declanșator viral sau de mediu.

Nici una dintre condiții nu este contagioasă.

Tratament

Medicamente precum steroizi și alte produse injectabile pot fi utilizate pentru tratarea acestor afecțiuni.

ADEM

Scopul tratamentului pentru ADEM este de a opri inflamația din creier.

Corticosteroizii intravenoși și orali au ca scop scăderea inflamației și pot controla de obicei ADEM. În cazuri mai dificile, se poate recomanda terapia intravenoasă cu imunoglobulină.

Nu sunt necesare medicamente pe termen lung.

DOMNIȘOARĂ

Tratamentele vizate pot ajuta persoanele cu SM să gestioneze simptomele individuale și să-și îmbunătățească calitatea vieții.

Terapiile de modificare a bolilor sunt utilizate pentru tratarea atât a SM recidivante-remisive (RRMS), cât și a MS progresivă primară (PPMS) pe termen lung.

Perspective pe termen lung

Aproximativ 80% dintre copiii cu ADEM vor avea un singur episod de ADEM. Majoritatea fac o recuperare completă în decurs de câteva luni după boală. Într-un număr mic de cazuri, un al doilea atac de ADEM apare în primele câteva luni.

Cazurile mai severe care pot duce la afectarea durabilă sunt rare. Potrivit Centrului de Informare a Bolilor Genetice și Rare, „o mică parte” din persoanele diagnosticate cu ADEM dezvoltă în cele din urmă SM.

MS se înrăutățește în timp și nu există nici un remediu. Tratamentul poate fi în curs.

Este posibil să trăiești o viață sănătoasă și activă cu oricare dintre aceste condiții. Dacă credeți că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți ADEM sau MS, contactați un medic pentru un diagnostic adecvat.