Biopsia măduvei osoase

O biopsie a măduvei osoase este îndepărtarea măduvei din interiorul osului. Măduva osoasă este țesutul moale din interiorul oaselor care ajută la formarea celulelor sanguine. Se găsește în partea goală a majorității oaselor.

Biopsia măduvei osoase nu este aceeași cu aspirația măduvei osoase. O aspirație îndepărtează o cantitate mică de măduvă sub formă lichidă pentru examinare.

O biopsie a măduvei osoase poate fi făcută în cabinetul furnizorului de servicii medicale sau într-un spital.Proba poate fi prelevată din osul pelvian sau de la nivelul sânului. Uneori, se folosește o altă zonă.

Măduva este îndepărtată în următorii pași:

• Dacă este necesar, vi se administrează medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați.
• Furnizorul curăță pielea și injectează medicamente amorțitoare în zona și suprafața osului.
• Un ac de biopsie este introdus în os. Centrul acului este îndepărtat și acul gol este mutat mai adânc în os. Aceasta captează un eșantion mic sau miez de măduvă osoasă în ac.
• Proba și acul sunt îndepărtate.
• Presiunea și apoi un bandaj sunt aplicate pe piele.

Se poate face, de asemenea, o aspirație a măduvei osoase, de obicei înainte de a se face biopsia. După ce pielea este amorțită, acul este introdus în os și se folosește o seringă pentru a extrage măduva osoasă lichidă. Dacă se face acest lucru, acul va fi îndepărtat și repoziționat. Sau, un alt ac poate fi folosit pentru biopsie.

Spuneți furnizorului:

• Dacă sunteți alergic la orice medicament
• Ce medicamente luați
• Dacă aveți probleme de sângerare
• Dacă sunteți gravidă

Veți simți o înțepătură ascuțită atunci când medicamentul amorțitor este injectat. Acul de biopsie poate provoca, de asemenea, o durere scurtă, de obicei plictisitoare. Deoarece interiorul osului nu poate fi amorțit, acest test poate provoca un anumit disconfort.

Dacă se face și o aspirație a măduvei osoase, este posibil să simțiți o durere scurtă și ascuțită pe măsură ce lichidul din măduva osoasă este îndepărtat.

Furnizorul dvs. poate comanda acest test dacă aveți tipuri sau numere anormale de celule roșii sau albe din sânge sau trombocite cu un număr total de sânge (CBC).

Acest test este utilizat pentru a diagnostica leucemia, infecțiile, unele tipuri de anemie și alte tulburări ale sângelui. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina dacă un cancer sa răspândit sau a răspuns la tratament.

Un rezultat normal înseamnă că măduva osoasă conține numărul și tipurile adecvate de celule formatoare de sânge (hematopoietice), celule adipoase și țesuturi conjunctive.

Rezultatele anormale pot fi cauzate de cancerele măduvei osoase (leucemie, limfom, mielom multiplu sau alte tipuri de cancer).

Rezultatele pot detecta cauza anemiei (prea puține celule roșii din sânge), a globulelor albe anormale sau a trombocitopeniei (prea puține trombocite).

Condiții specifice pentru care se poate efectua testul:

• O infecție fungică la nivelul întregului corp (coccidioidomicoză diseminată)
• Un cancer al globulelor albe numit leucemie cu celule păroase
• Cancerul țesutului limfatic (limfom Hodgkin sau non-Hodgkin)
• Măduva osoasă nu produce suficiente celule sanguine (anemie aplastică)
• Cancer de sânge numit mielom multiplu
• Grup de tulburări în care nu se produc suficiente celule sanguine sănătoase (sindrom mielodisplazic; SMD)
• O tumoare a țesutului nervos numită neuroblastom
• Boala măduvei osoase care duce la o creștere anormală a celulelor sanguine (policitemia vera)
• Acumularea anormală de proteine ​​în țesuturi și organe (amiloidoză)
• Tulburarea măduvei osoase în care măduva este înlocuită de țesut cicatricios fibros (mielofibroză)
• Măduva osoasă produce prea multe trombocite (trombocitemie)
• Cancer de globule albe numit macroglobulinemie Waldenström
• Anemie inexplicabilă, trombocitopenie (număr scăzut de trombocite) sau leucopenie (număr scăzut de globule roșii)

Pot exista unele sângerări la locul puncției. Riscuri mai grave, cum ar fi sângerări grave sau infecții, sunt foarte rare.

Biopsie - măduvă osoasă

• Aspirația măduvei osoase
• Biopsia osoasă

Bates I, Burthem J. Biopsia măduvei osoase. În: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Dacie și Lewis Hematologie practică. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Analiza-specimen de aspirație a măduvei osoase (biopsie, pata de fier din măduva osoasă, pete de fier, măduvă osoasă). În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnostic. A 6-a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Examinarea de bază a sângelui și a măduvei osoase. În: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosticul și managementul clinic al lui Henry prin metode de laborator. Ediția a 23-a St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 30.