Biopsie endometrială

Biopsia endometrială este îndepărtarea unei mici bucăți de țesut de pe mucoasa uterului (endometru) pentru examinare.

Această procedură se poate face cu sau fără anestezie. Acesta este un medicament care vă permite să dormiți în timpul procedurii.

• Te întinzi pe spate cu picioarele în etrieri, similar cu un examen pelvian.
• Furnizorul dvs. de asistență medicală introduce ușor un instrument (specul) în vagin pentru a-l ține deschis, astfel încât colul uterin să poată fi văzut. Colul uterin este curățat cu un lichid special. Medicamentul amorțitor poate fi aplicat pe colul uterin.
• Colul uterin poate fi apoi apucat ușor cu un instrument pentru a menține uterul constant. Poate fi necesar un alt instrument pentru a întinde ușor deschiderea cervicală dacă există etanșeitate.
• Un instrument este trecut ușor prin colul uterin în uter pentru a colecta proba de țesut.
• Proba de țesut și instrumentele sunt îndepărtate.
• Țesutul este trimis la un laborator. Acolo, este examinat la microscop.
• Dacă ați avut anestezie pentru procedură, sunteți dus într-o zonă de recuperare. Asistentele se vor asigura că vă simțiți confortabil.După ce te trezești și nu ai probleme cu anestezia și procedura, ai voie să pleci acasă.

Înainte de test:

• Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați. Acestea includ diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina, clopidogrelul și aspirina.
• Este posibil să vi se solicite să faceți un test pentru a vă asigura că nu sunteți gravidă.
• În cele 2 zile anterioare procedurii, nu utilizați creme sau alte medicamente în vagin.
• NU faceți duș. (Nu trebuie să faceți niciodată duș. Dusarea poate provoca infecții ale vaginului sau uterului.)
• Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să luați medicamente pentru durere, cum ar fi ibuprofen sau acetaminofen, chiar înainte de procedură.

Instrumentele se pot simți reci. Este posibil să simțiți unele crampe atunci când colul uterin este apucat. Este posibil să aveți unele crampe ușoare pe măsură ce instrumentele intră în uter și proba este colectată. Disconfortul este ușor, deși pentru unele femei poate fi sever. Cu toate acestea, durata testului și durerea sunt scurte.

Testul se face pentru a găsi cauza:

• Perioade menstruale anormale (sângerări abundente, prelungite sau neregulate)
• Sângerări după menopauză
• Sângerări de la administrarea de medicamente pentru terapia hormonală
• Căptușeală uterină îngroșată văzută la ultrasunete
• Cancer endometrial

Biopsia este normală dacă celulele din eșantion nu sunt anormale.

Perioadele menstruale anormale pot fi cauzate de:

• Fibroamele uterine
• Creșteri asemănătoare degetelor în uter (polipi uterini)
• Infecţie
• Dezechilibru hormonal
• Cancer endometrial sau precancer (hiperplazie)

Alte condiții în care poate fi efectuat testul:

• Sângerări anormale dacă o femeie ia medicamentul împotriva cancerului de sân tamoxifen
• Sângerări anormale datorate modificărilor nivelurilor hormonale (sângerări anovulatorii)

Riscurile pentru biopsia endometrială includ:

• Infecţie
• Provocarea unei găuri (perforarea) uterului sau ruperea colului uterin (apare rar)
• Sângerări prelungite
• Repetări ușoare și crampe ușoare pentru câteva zile

Biopsie - endometru

• Laparoscopie pelviană
• Anatomia reproducerii feminine
• Biopsie endometrială
• Uter
• Biopsie endometrială

Beard JM, Osborn J. Proceduri de birou comun. În: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manual de medicină de familie. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 28.

Soliman PT, Lu KH. Boli neoplazice ale uterului: hiperplazie endometrială, carcinom endometrial, sarcom: diagnostic și management. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie cuprinzătoare. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 32.