Cancerul pancreatic este ereditar? Aflați cauzele și factorii de risc

Conţinut

• Ce cauzează cancerul pancreatic și cine este expus riscului?
• Cât de frecvent este cancerul pancreatic?
• Simptome de urmărit
• Când să vă adresați medicului dumneavoastră
• La ce să ne așteptăm de la diagnostic
• Ce se întâmplă în continuare?

Prezentare generală

Cancerul pancreatic începe atunci când celulele din pancreas dezvoltă mutații în ADN-ul lor.

Aceste celule anormale nu mor, ca și celulele normale, ci continuă să se reproducă. Acumularea acestor celule canceroase este cea care creează o tumoare.

Acest tip de cancer începe de obicei în celulele care acoperă canalele pancreasului. Poate începe și în celulele neuroendocrine sau în alte celule producătoare de hormoni.

Cancerul pancreatic se desfășoară în unele familii. Un mic procent din mutațiile genetice implicate în cancerul pancreatic sunt moștenite. Majoritatea sunt dobândite.

Există câțiva alți factori care vă pot crește riscul de a dezvolta cancer pancreatic. Unele dintre acestea pot fi schimbate, dar altele nu. Continuați să citiți pentru a afla mai multe.

Ce cauzează cancerul pancreatic și cine este expus riscului?

Cauza directă a cancerului pancreatic nu poate fi întotdeauna identificată. Anumite mutații genetice, atât moștenite, cât și dobândite, sunt asociate cu cancerul pancreatic. Există destul de mulți factori de risc pentru cancerul pancreatic, deși a avea oricare dintre aceștia nu înseamnă că veți avea cancer pancreatic. Discutați cu medicul dumneavoastră despre nivelul individual de risc.

Sindroamele genetice moștenite asociate cu această boală sunt:

• ataxia telangiectasia, cauzată de mutații moștenite în gena ATM
• pancreatită familială (sau ereditară), de obicei datorită mutațiilor genei PRSS1
• polipoză adenomatoasă familială, cauzată de o genă APC defectă
• sindrom melanom multiplu atipic familial, datorită mutațiilor genei p16 / CDKN2A
• sindrom ereditar de cancer mamar și ovarian, cauzată de mutațiile genei BRCA1 și BRCA2
• Sindromul Li-Fraumeni, rezultatul unui defect al genei p53
• Sindromul Lynch (cancer colorectal ereditar fără polipoză), cauzat de obicei de gene MLH1 sau MSH2 defecte
• neoplazie endocrină multiplă, tip 1, cauzată de o genă MEN1 defectă
• neurofibromatoza, tip 1, datorită mutațiilor genei NF1
• Sindromul Peutz-Jeghers, cauzată de defecte ale genei STK11
• Sindromul Von Hippel-Lindau, rezultatul mutațiilor genei VHL

„Cancer pancreatic familial” înseamnă că se desfășoară într-o anumită familie în care:

• Cel puțin două rude de gradul I (părinte, frate sau copil) au avut cancer pancreatic.
• Există trei sau mai multe rude cu cancer pancreatic pe aceeași parte a familiei.
• Există un sindrom de cancer familial cunoscut, plus cel puțin un membru al familiei cu cancer pancreatic.

Alte afecțiuni care pot crește riscul de cancer pancreatic sunt:

• pancreatită cronică
• ciroza ficatului
• Infecția cu Helicobacter pylori (H. pylori)
• diabet de tip 2

Alți factori de risc includ:

• Vârstă. Mai mult de 80% din cancerele pancreatice se dezvoltă la persoanele cu vârste cuprinse între 60 și 80 de ani.
• Gen. Bărbații au un risc puțin mai mare decât femeile.
• Rasă. Afro-americanii au un risc ușor mai mare decât caucazienii.

Factorii stilului de viață pot crește, de asemenea, riscul de cancer pancreatic. De exemplu:

• Fumat țigările dublează riscul de a dezvolta cancer pancreatic. Țigările, țevile și produsele din tutun fără fum cresc, de asemenea, riscul.
• Obezitatea crește riscul de cancer pancreatic cu aproximativ 20 la sută.
• Expunere puternică la substanțe chimice utilizat în industria prelucrării metalelor și a curățării chimice vă poate crește riscul.

Cât de frecvent este cancerul pancreatic?

Este un tip relativ rar de cancer. Aproximativ 1,6% dintre oameni vor dezvolta cancer pancreatic în timpul vieții.

Simptome de urmărit

De cele mai multe ori, simptomele nu sunt evidente în stadiul incipient al cancerului pancreatic.

Pe măsură ce cancerul avansează, semnele și simptomele pot include:

• durere la nivelul abdomenului superior, posibil iradiată spre spate
• pierderea poftei de mâncare
• pierdere în greutate
• oboseală
• îngălbenirea pielii și a ochilor (icter)
• debut nou al diabetului
• depresie

Când să vă adresați medicului dumneavoastră

Nu există un test de screening de rutină pentru persoanele cu risc mediu de cancer pancreatic.

S-ar putea fi considerat un risc crescut dacă aveți antecedente familiale de cancer pancreatic sau aveți pancreatită cronică. În acest caz, medicul dumneavoastră poate solicita teste de sânge pentru a depista mutațiile genetice asociate cu cancerul pancreatic.

Aceste teste vă pot spune dacă aveți mutații, dar nu dacă aveți cancer pancreatic. De asemenea, dacă aveți mutații genetice nu înseamnă că veți avea cancer pancreatic.

Fie că aveți un risc mediu sau ridicat, simptome precum durerea abdominală și pierderea în greutate nu înseamnă că aveți cancer pancreatic. Acestea pot fi semne ale unei varietăți de afecțiuni, dar este important să vă adresați medicului pentru diagnostic. Dacă aveți semne de icter, consultați-vă medicul cât mai curând posibil.

La ce să ne așteptăm de la diagnostic

Medicul dumneavoastră va dori să efectueze un istoric medical amănunțit.

După o examinare fizică, testele de diagnostic pot include:

• Testele imagistice. Ecografia, CT, RMN și PET pot fi utilizate pentru a crea imagini detaliate pentru a căuta anomalii ale pancreasului și ale altor organe interne.
• Ecografie endoscopică. În această procedură, un tub subțire și flexibil (endoscop) este trecut pe esofag și în stomac pentru a vă vedea pancreasul.
• Biopsie. Medicul va introduce un ac subțire prin abdomen și în pancreas pentru a obține o probă de țesut suspect. Un patolog va examina specimenul la microscop pentru a determina dacă celulele sunt canceroase.

Medicul dumneavoastră vă poate testa sângele pentru detectarea markerilor tumorali asociați cu cancerul pancreatic. Dar acest test nu este un instrument de diagnostic fiabil; este de obicei folosit pentru a evalua cât de bine funcționează tratamentul.

Ce se întâmplă în continuare?

După diagnostic, cancerul trebuie pus în scenă în funcție de cât de mult s-a răspândit. Cancerul pancreatic este stadializat de la 0 la 4, 4 fiind cel mai avansat. Acest lucru vă ajută să determinați opțiunile de tratament, care pot include intervenții chirurgicale, radioterapie și chimioterapie.

În scopuri de tratament, cancerul pancreatic poate fi, de asemenea, pus în scenă ca:

• Resectabil. Se pare că tumoarea poate fi îndepărtată chirurgical în întregime.
• Borderline rezecabil. Cancerul a ajuns în vasele de sânge din apropiere, dar este posibil ca chirurgul să îl elimine complet.
• Nerezecabil. Nu poate fi eliminat complet în operație.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare acest lucru, împreună cu profilul medical complet, pentru a vă ajuta să decideți cele mai bune tratamente pentru dumneavoastră.