Biopsia leziunii cutanate

O biopsie a leziunii cutanate este atunci când o cantitate mică de piele este îndepărtată, astfel încât să poată fi examinată. Pielea este testată pentru a căuta afecțiuni sau boli ale pielii. O biopsie a pielii vă poate ajuta medicul să diagnosticheze sau să excludă probleme precum cancerul de piele sau psoriazisul.

Majoritatea procedurilor se pot face în cabinetul furnizorului dvs. sau într-un cabinet medical ambulatoriu. Există mai multe moduri de a face o biopsie a pielii. Ce procedură aveți depinde de locația, dimensiunea și tipul leziunii. O leziune este o zonă anormală a pielii. Aceasta poate fi o bucată, o durere sau o zonă de culoare a pielii care nu este normală.

Înainte de o biopsie, furnizorul dvs. va amorți zona pielii, astfel încât să nu simțiți nimic. Diferitele tipuri de biopsii cutanate sunt descrise mai jos.

RASAȚI BIOPSIA

• Furnizorul dvs. folosește o lamă mică sau un aparat de ras pentru a îndepărta sau răzuia straturile exterioare ale pielii.
• Leziunea este eliminată în totalitate sau parțial.
• Nu veți avea nevoie de cusături. Această procedură va lăsa o mică zonă indentată.
• Acest tip de biopsie se face adesea atunci când este suspectat un cancer de piele sau o erupție care pare limitată la stratul superior al pielii.

PUNCH BIOPSY

• Furnizorul dvs. folosește un instrument de perforare a pielii, ca un tăietor de cookie, pentru a elimina straturile mai adânci de piele. Zona îndepărtată are aproximativ forma și dimensiunea unei radiere de creion.
• Dacă se suspectează o infecție sau o tulburare imunitară, medicul dumneavoastră poate efectua mai multe biopsii. Una dintre biopsii este examinată la microscop, cealaltă este trimisă la laborator pentru testare, cum ar fi germenii (cultura pielii).
• Include leziunea totală sau parțială. Este posibil să aveți cusături pentru a închide zona.
• Acest tip de biopsie se face adesea pentru a diagnostica erupții cutanate.

BIOPSIE EXCIZIONALĂ

• Un chirurg folosește un cuțit chirurgical (bisturiu) pentru a elimina întreaga leziune. Aceasta poate include straturi adânci de piele și grăsimi.
• Zona este închisă cu cusături pentru a pune pielea la loc.
• Dacă o zonă extinsă este biopsiată, chirurgul poate folosi o grefă de piele sau un lambou pentru a înlocui pielea care a fost îndepărtată.
• Acest tip de biopsie se face cel mai frecvent atunci când este suspectat un tip de cancer de piele numit melanom.

BIOPSIE INCIZIONALĂ

• Această procedură necesită o leziune mare.
• O bucată din creștere este tăiată și trimisă la laborator pentru examinare. Este posibil să aveți cusături, dacă este necesar.
• După diagnostic, restul creșterii poate fi tratat.
• Acest tip de biopsie se face cel mai frecvent pentru a ajuta la diagnosticarea ulcerelor pielii sau a bolilor care implică țesutul de sub piele, cum ar fi țesutul gras.

Spune-i furnizorului tău:

• Despre medicamentele pe care le luați, inclusiv vitamine și suplimente, remedii pe bază de plante și medicamente fără prescripție medicală
• Dacă aveți alergii
• Dacă aveți probleme de sângerare sau luați un medicament pentru diluarea sângelui, cum ar fi aspirina, warfarina, clopidogrelul, dabigatranul, apixabanul sau alte medicamente
• Dacă sunteți sau credeți că ați putea fi gravidă

Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. despre cum să vă pregătiți pentru biopsie.

Furnizorul dvs. poate comanda o biopsie a pielii:

• Pentru a diagnostica cauza unei erupții pe piele
• Pentru a vă asigura că o creștere a pielii sau o leziune a pielii nu este cancer de piele
  

Țesutul care a fost îndepărtat este examinat la microscop. Rezultatele sunt cel mai adesea returnate în câteva zile la o săptămână sau mai mult.

Dacă o leziune a pielii este benignă (nu cancer), este posibil să nu mai aveți nevoie de tratament suplimentar. Dacă întreaga leziune a pielii nu a fost eliminată în momentul biopsiei, dumneavoastră și furnizorul dvs. puteți decide să o eliminați complet.

Odată ce biopsia confirmă diagnosticul, furnizorul dvs. va începe un plan de tratament. Câteva dintre problemele pielii care pot fi diagnosticate sunt:

• Psoriazis sau dermatită
• Infecție de bacterii sau ciuperci
• Melanom
• Cancer de piele cu celule bazale
• Cancer de piele cu celule scuamoase

Riscurile unei biopsii cutanate pot include:

• Infecţie
• Cicatrică sau cheloide

Veți sângera ușor în timpul procedurii.

Vei pleca acasă cu un bandaj peste zonă. Zona de biopsie poate fi fragedă pentru câteva zile după aceea. Este posibil să aveți o cantitate mică de sângerare.

În funcție de ce tip de biopsie ați avut, vi se vor oferi instrucțiuni despre cum să aveți grijă de:

• Zona biopsiei cutanate
• Cusături, dacă le ai
• Grefa sau lamboul de piele, dacă aveți unul

Scopul este de a menține zona curată și uscată. Aveți grijă să nu vă loviți sau să întindeți pielea în apropierea zonei, ceea ce poate provoca sângerări. Dacă aveți cusături, acestea vor fi scoase în aproximativ 3 până la 14 zile.

Dacă aveți sângerări moderate, aplicați presiune în zonă timp de aproximativ 10 minute. Dacă sângerarea nu se oprește, sunați imediat la furnizorul dvs. De asemenea, trebuie să vă apelați furnizorul dacă aveți semne de infecție, cum ar fi:

• Mai mult roșeață, umflături sau durere
• Drenaj provenit de la sau în jurul inciziei, gros, cafeniu, verde sau galben sau cu miros urât (puroi)
• Febră

Odată ce rana se vindecă, este posibil să aveți o cicatrice.

Biopsie cutanată; Biopsie de ras - piele; Punch biopsie - piele; Biopsie excizională - piele; Biopsie incizională - piele; Cancer de piele - biopsie; Melanom - biopsie; Cancer cu celule scuamoase - biopsie; Cancerul cu celule bazale - biopsie

• Carcinom bazocelular - close-up
• Melanom - gât
• Piele

Dinulos JGH. Proceduri chirurgicale dermatologice. În: Dinulos JGH, ed. Habif’s Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 27.

High WA, Tomasini CF, Argenziano G, Zalaudek I. Principiile de bază ale dermatologiei. În: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 0.

Pfenninger JL. Biopsie cutanată. În: Fowler GC, eds. Procedurile Pfenninger și Fowler pentru îngrijirea primară. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 26.