Pielogramă intravenoasă

O pielogramă intravenoasă (IVP) este un examen special cu raze X al rinichilor, vezicii urinare și uretere (tuburile care transportă urina de la rinichi la vezică).

O IVP se face într-un departament de radiologie al spitalului sau în cabinetul unui furnizor de servicii medicale.

Este posibil să vi se solicite să luați niște medicamente pentru a vă curăța intestinele înainte de procedură pentru a oferi o imagine mai bună asupra tractului urinar. Va trebui să vă goliți vezica chiar înainte de începerea procedurii.

Furnizorul dvs. vă va injecta un contrast pe bază de iod (vopsea) într-o venă din braț. O serie de imagini cu raze X sunt realizate în momente diferite. Aceasta este pentru a vedea cum rinichii elimină colorantul și cum se colectează în urină.

Va trebui să stați nemișcat în timpul procedurii. Testul poate dura până la o oră.

Înainte de realizarea imaginii finale, vi se va cere să urinați din nou. Aceasta este pentru a vedea cât de bine s-a golit vezica.

Puteți reveni la dieta și medicamentele dvs. normale după procedură. Ar trebui să beți o mulțime de lichide pentru a vă ajuta să eliminați tot colorantul de contrast din corp.

Ca și în cazul tuturor procedurilor cu raze X, spuneți furnizorului dumneavoastră dacă:

• Sunt alergici la materialul de contrast
• Sunt însărcinată
• Aveți alergii la medicamente
• Aveți boli de rinichi sau diabet

Furnizorul dvs. vă va spune dacă puteți mânca sau bea înainte de acest test. Este posibil să vi se administreze un laxativ pentru a lua după-amiaza înainte de procedura de curățare a intestinelor. Acest lucru va ajuta rinichii să fie văzuți clar.

Trebuie să semnați un formular de consimțământ. Vi se va cere să purtați o rochie de spital și să scoateți toate bijuteriile.

Este posibil să simțiți o senzație de arsură sau de înroșire în braț și corp, pe măsură ce vopseaua de contrast este injectată. Este posibil să aveți și un gust metalic în gură. Acest lucru este normal și va dispărea rapid.

Unele persoane dezvoltă dureri de cap, greață sau vărsături după ce colorantul este injectat.

Centura peste rinichi se poate simți strâns peste zona burții.

Un IVP poate fi utilizat pentru a evalua:

• O leziune abdominală
• Infecții ale vezicii urinare și ale rinichilor
• Sânge în urină
• Durere de flanc (posibil din cauza pietrelor la rinichi)
• Tumori

Testul poate releva afecțiuni renale, defecte congenitale ale sistemului urinar, tumori, pietre la rinichi sau leziuni ale sistemului urinar.

Există șansa unei reacții alergice la vopsea, chiar dacă ați primit vopsea de contrast în trecut fără nicio problemă. Dacă aveți o alergie cunoscută la contrastul pe bază de iod, se poate face un test diferit. Alte teste includ pielografia retrogradă, RMN sau ultrasunetele.

Există o expunere scăzută la radiații. Majoritatea experților consideră că riscul este scăzut în comparație cu beneficiile.

Copiii sunt mai sensibili la riscurile radiațiilor. Este puțin probabil ca acest test să se facă în timpul sarcinii.

Tomografiile computerizate (CT) au înlocuit IVP ca instrument principal pentru verificarea sistemului urinar. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este, de asemenea, utilizată pentru a privi rinichii, ureterele și vezica urinară.

Urografie excretorie; IVP

• Anatomia rinichilor
• Rinichi - fluxul de sânge și urină
• Pielogramă intravenoasă

Bishoff JT, Rastinehad AR. Imagistica tractului urinar: principiile de bază ale tomografiei computerizate, imagistica prin rezonanță magnetică și filmul simplu. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 2.

Gallagher KM, Hughes J. Obstrucție a tractului urinar. În: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologie clinică cuprinzătoare. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 58.

Sakhaee K, Moe OW. Urolitiaza. În: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner și Rectorul Rinichiul. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 40.