Analiza lichidului sinovial

Analiza lichidului sinovial este un grup de teste care examinează lichidul articular (sinovial). Testele ajută la diagnosticarea și tratarea problemelor legate de articulații.

Pentru acest test este necesară o probă de lichid sinovial. Lichidul sinovial este în mod normal un lichid gros, de culoare paie, care se găsește în cantități mici în articulații.

După ce pielea din jurul articulației este curățată, furnizorul de servicii medicale introduce un ac steril prin piele și în spațiul articulațiilor. Fluidul este apoi tras prin ac într-o seringă sterilă.

Proba lichidă este trimisă la laborator. Tehnicianul de laborator:

• Verifică culoarea eșantionului și cât de clară este
• Plasează proba la microscop, numără numărul de celule roșii și albe din sânge și caută cristale (în cazul gutei) sau bacterii
• Măsurează glucoza, proteinele, acidul uric și lactatul dehidrogenază (LDH)
• Măsoară concentrația celulelor din fluid
• Cultivează lichidul pentru a vedea dacă cresc bacterii

În mod normal, nu este nevoie de o pregătire specială. Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați un diluant de sânge, cum ar fi aspirina, warfarina (Coumadin) sau clopidogrel (Plavix). Aceste medicamente pot afecta rezultatele testelor sau capacitatea dumneavoastră de a face testul.

Uneori, furnizorul va injecta mai întâi medicament amorțitor în piele cu un ac mic, care va ustura. Un ac mai mare este apoi folosit pentru a extrage lichidul sinovial.

Acest test poate provoca, de asemenea, unele disconforturi dacă vârful acului atinge osul. Procedura durează de obicei mai puțin de 1 până la 2 minute. Poate fi mai lung dacă există o cantitate mare de lichid care trebuie îndepărtată.

Testul poate ajuta la diagnosticarea cauzei durerii, roșeaței sau umflării articulațiilor.

Uneori, îndepărtarea lichidului poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerilor articulare.

Acest test poate fi utilizat atunci când medicul dumneavoastră suspectează:

• Sângerări în articulație după o leziune articulară
• Guta și alte tipuri de artrită
• Infecție într-o articulație

Lichidul anormal al articulațiilor poate părea tulbure sau anormal de gros.

Următoarele găsite în lichidul articular pot fi un semn al unei probleme de sănătate:

• Sânge - leziuni articulare sau o problemă de sângerare la nivelul întregului corp
• Pus - infecție în articulație
• Prea mult lichid articular - osteoartrita sau cartilaj, ligament sau leziuni ale meniscului

Riscurile acestui test includ:

• Infecția articulației - neobișnuită, dar mai frecventă cu aspirații repetate
• Sângerarea în spațiul comun

Pachete de gheață sau de frig pot fi aplicate pe articulație timp de 24 până la 36 de ore după test pentru a reduce umflarea și durerea articulară. În funcție de problema exactă, probabil că vă puteți relua activitățile normale după procedură. Discutați cu furnizorul dvs. pentru a determina ce activitate este cea mai potrivită pentru dvs.

Analiza fluidelor articulare; Aspirarea fluidului articular

• Aspirație comună

El-Gabalawy HS. Analiza lichidului sinovial, biopsia sinovială și patologia sinovială. În: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Manualul de reumatologie al lui Kelley și Firestein. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 53.

Pisetsky DS. Testarea de laborator a bolilor reumatice. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 25-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 257.