Durere abdominală

Durerea abdominală este durerea pe care o simțiți oriunde între piept și inghină. Aceasta este adesea denumită regiunea stomacului sau burta.

Aproape toată lumea are dureri la nivelul abdomenului la un moment dat. De cele mai multe ori, nu este grav.

Cât de rea este durerea ta nu reflectă întotdeauna gravitatea stării care cauzează durerea.

De exemplu, s-ar putea să aveți dureri abdominale foarte grave dacă aveți crampe de gaze sau stomac datorită gastroenteritei virale.

Cu toate acestea, afecțiunile fatale, cum ar fi cancerul de colon sau apendicita timpurie, pot provoca doar dureri ușoare sau lipsă de durere.

Alte modalități de a descrie durerea din abdomen includ:

• Durere generalizată - Aceasta înseamnă că o simțiți în mai mult de jumătate din burtă. Acest tip de durere este mai tipic pentru un virus stomacal, indigestie sau gaze. Dacă durerea devine mai severă, aceasta poate fi cauzată de blocarea intestinelor.
• Durere localizată - Aceasta este durerea care se găsește într-o singură zonă a burții. Este mai probabil să fie un semn al unei probleme într-un organ, cum ar fi apendicele, vezica biliară sau stomacul.
• Durere asemănătoare crampelor - Acest tip de durere nu este gravă de cele mai multe ori. Este probabil să fie cauzată de gaze și balonare și este adesea urmată de diaree. Semnele mai îngrijorătoare includ durerea care apare mai des, durează mai mult de 24 de ore sau apare cu febră.
• Durere colicky - Acest tip de durere apare în valuri. Foarte des începe și se termină brusc și este adesea severă. Pietrele la rinichi și calculii biliari sunt cauze frecvente ale acestui tip de dureri de burtă.

Multe afecțiuni diferite pot provoca dureri abdominale. Cheia este să știți când trebuie să primiți asistență medicală imediat. Uneori, poate fi necesar să apelați un furnizor de servicii medicale numai dacă simptomele dvs. continuă.

Cauzele mai puțin grave ale durerii abdominale includ:

• Constipație
• Sindromul colonului iritabil
• Alergii alimentare sau intoleranță (cum ar fi intoleranța la lactoză)
• Intoxicație alimentară
• Gripa de stomac

Alte cauze posibile includ:

• Apendicită
• Anevrismul aortic abdominal (bombat și slăbirea arterei majore din corp)
• Blocarea sau obstrucția intestinului
• Cancer de stomac, colon (intestin gros) și alte organe
• Colecistita (inflamația vezicii biliare) cu sau fără calculi biliari
• Scăderea aportului de sânge la intestin (intestin ischemic)
• Diverticulită (inflamație și infecție a colonului)
• Arsuri la stomac, indigestie sau reflux gastroesofagian (GERD)
• Boală inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colită ulcerativă)
• Pietre la rinichi
• Pancreatită (umflare sau infecție a pancreasului)
• Ulcere

Uneori, durerile abdominale pot apărea din cauza unei probleme în altă parte a corpului, cum ar fi pieptul sau zona pelviană. De exemplu, este posibil să aveți dureri abdominale dacă aveți:

• Crampe menstruale severe
• Endometrioza
• Tulpina musculară
• Boala inflamatorie pelvină (PID)
• Sarcina tubală (ectopică)
• Chist ovarian rupt
• Infectii ale tractului urinar

Puteți încerca următorii pași de îngrijire la domiciliu pentru a ușura durerea abdominală ușoară:

• Sorbiți apă sau alte fluide limpezi. Este posibil să beți băuturi sportive în cantități mici. Persoanele cu diabet zaharat trebuie să își verifice frecvent glicemia și să își adapteze medicamentele după cum este necesar.
• Evitați alimentele solide în primele câteva ore.
• Dacă ați vărsat, așteptați 6 ore și apoi mâncați cantități mici de alimente ușoare, cum ar fi orez, mere sau crackers. Evitați produsele lactate.
• Dacă durerea este ridicată în abdomen și apare după mese, antiacidele pot ajuta, mai ales dacă simțiți arsuri la stomac sau indigestie. Evitați citricele, alimentele bogate în grăsimi, alimentele prăjite sau grase, produsele din roșii, cofeina, alcoolul și băuturile carbogazoase.
• NU luați niciun medicament fără să discutați cu furnizorul dumneavoastră.

Acești pași suplimentari pot ajuta la prevenirea unor tipuri de dureri abdominale:

• Bea multă apă în fiecare zi.
• Mâncați mai des mese mici.
• Fă sport regulat.
• Limitați alimentele care produc gaze.
• Asigurați-vă că mesele dvs. sunt bine echilibrate și bogate în fibre. Mănâncă multe fructe și legume.

Obțineți asistență medicală imediat sau sunați la numărul local de urgență (cum ar fi 911) dacă:

• În prezent sunt tratați pentru cancer
• Nu puteți trece de scaun, mai ales dacă vomați
• Vomați sânge sau aveți sânge în scaun (mai ales dacă este roșu aprins, maro sau închis, negru)
• Aveți dureri în piept, gât sau umăr
• Au dureri abdominale bruste și ascuțite
• Aveți durere în sau între omoplați cu greață
• Aveți sensibilitate în burta, sau burta este rigidă și greu la atingere
• Sunteți gravidă sau ați putea fi gravidă
• Ați avut recent o vătămare la nivelul abdomenului
• Au dificultăți de respirație

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți:

• Disconfort abdominal care durează 1 săptămână sau mai mult
• Durerea abdominală care nu se ameliorează în 24 până la 48 de ore, sau devine mai severă și frecventă și apare cu greață și vărsături
• Balonare care persistă mai mult de 2 zile
• Senzație de arsură la urinare sau urinare frecventă
• Diaree mai mult de 5 zile
• Febra, peste 37,7 ° C (100 ° F) pentru adulți sau 38,4 ° C (100,4 ° F) pentru copii, cu durere
• Apetit slab prelungit
• Sângerări vaginale prelungite
• Pierdere inexplicabilă în greutate

Furnizorul dvs. va efectua un examen fizic și vă va întreba despre simptomele și istoricul medical. Simptomele dvs. specifice, localizarea durerii și momentul apariției vor ajuta furnizorul dvs. să detecteze cauza.

LOCALIZAREA DURERII TALE

• Unde simți durerea?
• S-a terminat totul sau într-un singur loc?
• Durerea se mișcă în spate, inghinală sau în josul picioarelor?

TIPUL ȘI INTENSITATEA DURERII DUMNEAVOASTRĂ

• Durerea este severă, ascuțită sau crampe?
• O ai tot timpul sau vine și pleacă?
• Durerea te trezește noaptea?

ISTORIA DURERII TALE

• Ați avut dureri similare în trecut? Cât a durat fiecare episod?
• Când apare durerea? De exemplu, după mese sau în timpul menstruației?
• Ce face ca durerea să se înrăutățească? De exemplu, mâncat, stres sau culcat?
• Ce face ca durerea să fie mai bună? De exemplu, beți lapte, aveți o mișcare intestinală sau luați un antiacid?
• Ce medicamente luați?

ALTE ISTORII MEDICALE

• Ați avut recent o accidentare?
• Esti insarcinata?
• Ce alte simptome mai aveți?

Testele care pot fi făcute includ:

• Clisma cu bariu
• Analize de sânge, urină și scaun
• Scanare CT
• Colonoscopie sau sigmoidoscopie (tub prin rect în colon)
• ECG (electrocardiogramă) sau trasarea inimii
• Ecografia abdomenului
• Endoscopie superioară (tub prin gură în esofag, stomac și intestinul subțire superior)
• Seria GI superioară (gastrointestinală) și a intestinului subțire
• Radiografiile abdomenului

Dureri de stomac; Durere - abdomen; Durere de burtă; Crampe abdominale; Burtă de burtă; Dureri de stomac

• Calculi biliari - descărcare

• Repere anatomice pentru adulți - vedere frontală
• Organele abdominale
• Cadrante abdominale
• Apendicită
• Funcția renală

McQuaid KR. Abordarea la pacientul cu boală gastro-intestinală. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 123.

Smith KA. Durere abdominală. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 24.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Abdomen acut. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 45.