Ghidul călătorului pentru evitarea bolilor infecțioase

Puteți rămâne sănătos în timpul călătoriei luând măsurile corecte pentru a vă proteja înainte de a merge. De asemenea, puteți face lucruri pentru a preveni bolile în timp ce călătoriți. Majoritatea infecțiilor pe care le prindeți în timp ce călătoriți sunt minore. Cu toate acestea, în cazuri rare, acestea pot fi severe sau chiar mortale.

Bolile variază în diferite locuri din lume. Va trebui să faceți pași preventivi diferiți, în funcție de locul în care mergeți. Următoarele lucruri trebuie luate în considerare:

• Insecte și paraziți
• Clima locală
• Salubritate

Cele mai bune surse publice pentru informații de călătorie actualizate sunt:

• Centre for Disease Control and Prevention (CDC) - www.cdc.gov/travel
• Organizația Mondială a Sănătății (OMS) - www.who.int/ith/en

ÎNAINTE DE CĂLĂTORIE

Discutați cu furnizorul de servicii medicale sau vizitați o clinică de călătorie cu 4 până la 6 săptămâni înainte de a pleca pentru călătorie. Este posibil să aveți nevoie de mai multe vaccinări. Unele dintre acestea au nevoie de timp pentru a lucra.

De asemenea, poate fi necesar să vă actualizați vaccinările. De exemplu, este posibil să aveți nevoie de vaccinuri „de rapel” pentru:

• Difterie, tetanos și pertussis (Tdap)
• Gripa (gripa)
• Rujeolă - oreion - rubeolă (MMR)
• Poliomielita

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de vaccinuri pentru bolile care nu se găsesc frecvent în America de Nord. Exemple de vaccinuri recomandate includ:

• Hepatita A
• Hepatita B
• Meningococic
• Tifoid

Anumite țări au necesitat vaccinări. Este posibil să aveți nevoie de dovezi că ați avut acest vaccin pentru a intra în țară.

• Vaccinarea împotriva febrei galbene este necesară pentru a intra în anumite țări subsahariene, din Africa Centrală și din America de Sud.
• Vaccinarea meningococică este necesară pentru a intra în Arabia Saudită pentru pelerinajul Hajj.
• Pentru o listă completă a cerințelor țării, consultați site-urile web CDC sau OMS.

Persoanele care pot avea diferite cerințe de vaccinare includ:

• Copii
• Persoanele în vârstă
• Persoanele cu sistem imunitar slăbit sau HIV
• Oameni care se așteaptă să fie în contact cu anumite animale
• Femeile gravide sau care alăptează

Consultați furnizorul sau clinica locală de călătorie.

PREVENIREA MALARIEI

Malaria este o boală gravă care se răspândește prin mușcătura anumitor țânțari, de obicei mușcă între amurg și zori. Apare mai ales în climatul tropical și subtropical. Malaria poate provoca febră ridicată, frisoane, simptome asemănătoare gripei și anemie. Există 4 tipuri de paraziți ai malariei.

Dacă călătoriți într-o zonă în care malaria este frecventă, poate fi necesar să luați medicamente care previn boala. Aceste medicamente se iau înainte de plecare, în timpul călătoriei și pentru o perioadă scurtă de timp după întoarcere. Cât de bine funcționează medicamentele variază. Unele tulpini de malarie sunt rezistente la unele medicamente preventive. De asemenea, ar trebui să luați măsuri pentru a preveni mușcăturile de insecte.

VIRUSUL ZIKA

Zika este un virus transmis oamenilor prin mușcătura țânțarilor infectați. Simptomele includ febră, dureri articulare, erupții cutanate și ochi roșii (conjunctivită). Tantarii care raspandesc Zika sunt de acelasi tip care raspandesc febra dengue si virusul chikungunya. Acești țânțari se hrănesc de obicei în timpul zilei. Nu există vaccin pentru prevenirea Zika.

Se crede că există o legătură între mamele cu infecție cu Zika și copiii născuți cu microcefalie și alte malformații congenitale. Zika se poate răspândi de la o mamă la copilul ei în uter (în uter) sau în momentul nașterii. Un bărbat cu Zika poate răspândi boala partenerilor săi sexuali. Au existat rapoarte despre răspândirea Zika prin transfuzie de sânge.

Înainte de 2015, virusul a fost găsit în principal în Africa, Asia de Sud-Est și Insulele Pacificului. Acum s-a răspândit în multe state și țări, inclusiv:

• Brazilia
• Insulele Caraibe
• America Centrală
• Mexic
• America de Nord
• America de Sud
• Puerto Rico

Boala a fost găsită în anumite regiuni ale Statelor Unite. Pentru cele mai actualizate informații, vă rugăm să vizitați site-ul web al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) - www.cdc.gov/zika.

Pentru a preveni transmiterea virusului Zika, luați măsuri pentru a evita mușcăturile de țânțari. Transmiterea sexuală a virusului poate fi prevenită prin folosirea prezervativelor sau neavând relații sexuale cu o persoană care este posibil infectată.

PREVENIREA MOSCURILOR INSECTELOR

Pentru a preveni mușcăturile de țânțari și alte insecte:

• Purtați un insectifug când sunteți în aer liber, dar folosiți-l în siguranță.Repelenții convenționali includ DEET și picaridină. Unele substanțe biopesticide sunt uleiul de eucalipt de lămâie (OLE), PMD și IR3535.
• Este posibil să fie nevoie să folosiți o plasă de țânțari în timp ce dormiți.
• Purtați pantaloni și cămăși cu mâneci lungi, mai ales la amurg.
• Dormi doar în zonele ecranate.
• Nu purtați parfumuri.

SIGURANȚA ALIMENTARĂ ȘI A APEI

Puteți obține unele tipuri de infecții consumând sau consumând alimente sau apă contaminate. Există un risc ridicat de infecție prin consumul de alimente crude sau slab preparate.

Stai departe de următoarele alimente:

• Mâncare gătită care a fost lăsată să se răcească (cum ar fi de la vânzătorii ambulanți)
• Fruct care nu a fost spălat cu apă curată și apoi curățat
• Legume crude
• Salate
• Alimente lactate nepasteurizate, cum ar fi lapte sau brânză

Consumul de apă netratată sau contaminată poate duce la infecții. Bea numai următoarele lichide:

• Băuturi îmbuteliate conservate sau nedeschise (apă, suc, apă minerală carbogazoasă, băuturi răcoritoare)
• Băuturi preparate cu apă fiartă, cum ar fi ceai și cafea

Nu folosiți gheață în băuturi decât dacă este făcută din apă purificată. Puteți purifica apa prin fierbere sau tratând-o cu anumite kituri chimice sau filtre de apă.

ALȚI PAȘI PENTRU PREVENIREA BOLILOR INFECȚIOASE

Curățați-vă mâinile des. Folosiți apă și săpun sau un detergent pe bază de alcool pentru a preveni infecția.

Nu stați în picioare și nu înotați în râuri de apă dulce, pâraie sau lacuri care au în canalizare sau fecale de animale. Acest lucru poate duce la infecție. Înotul în bazinele clorurate este sigur de cele mai multe ori.

CAND SĂ CONTACTAȚI UN PROFESIONAL MEDICAL

Diareea poate fi tratată uneori cu odihnă și lichide. Furnizorul dvs. vă poate oferi un antibiotic pe care să îl luați în călătorie în cazul în care vă îmbolnăviți de diaree severă în timp ce călătoriți.

Obțineți asistență medicală imediat dacă:

• Diareea nu dispare
• Dezvoltați febră mare sau vă deshidratați

Contactați furnizorul atunci când vă întoarceți acasă dacă ați fost bolnav de febră în timp ce călătoriți.

Sănătatea călătorilor; Boli infecțioase și călători

• Boli infecțioase și călători
• Malarie

Beran J, Goad J. Vaccinuri de rutină de călătorie: hepatita A și B, tifoidă. În: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Medicină de călătorie. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 11.

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Virusul Zika. Pentru furnizorii de servicii medicale: evaluare clinică și boală. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Actualizat la 28 ianuarie 2019. Accesat la 3 ianuarie 2020.

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Virusul Zika: metode de transmitere. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Actualizat la 24 iulie 2019. Accesat la 3 ianuarie 2020.

Christenson JC, John CC. Sfaturi de sănătate pentru copiii care călătoresc la nivel internațional. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 200.

Freedman DO, Chen LH. Abordarea pacientului înainte și după călătorie. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 270.

Site-ul web al Organizației Mondiale a Sănătății. Lista țărilor: cerințe și recomandări de vaccinare împotriva febrei galbene; situația malariei; și alte cerințe de vaccinare. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. Accesat pe 3 ianuarie 2020.