Febră galbenă

Febra galbenă este o infecție virală răspândită de țânțari.

Febra galbenă este cauzată de un virus purtat de țânțari. Puteți dezvolta această boală dacă sunteți mușcat de un țânțar infectat cu acest virus.

Această boală este frecventă în America de Sud și în Africa subsahariană.

Oricine poate avea febră galbenă, dar persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare de infecție severă.

Dacă o persoană este mușcată de un țânțar infectat, simptomele se dezvoltă de obicei 3 până la 6 zile mai târziu.

Febra galbenă are 3 etape:

• Etapa 1 (infecție): dureri de cap, dureri musculare și articulare, febră, înroșire, pierderea poftei de mâncare, vărsături și icter sunt frecvente. Simptomele dispar adesea pentru scurt timp după aproximativ 3 până la 4 zile.
• Etapa 2 (remisie): febra și alte simptome dispar. Majoritatea oamenilor își vor reveni în acest stadiu, dar alții se pot agrava în 24 de ore.
• Etapa 3 (intoxicație): pot apărea probleme cu multe organe, inclusiv inima, ficatul și rinichii. De asemenea, pot apărea tulburări de sângerare, convulsii, comă și delir.

Simptomele pot include:

• Febra, cefaleea, durerile musculare
• Greață și vărsături, posibil vărsături de sânge
• Ochii roșii, fața, limba
• Piele și ochi galbeni (icter)
• Scăderea urinării
• Delir
• Bătăi neregulate ale inimii (aritmii)
• Sângerare (poate evolua până la hemoragie)
• Convulsii
• Comă

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic și va comanda analize de sânge. Aceste analize de sânge pot prezenta insuficiență hepatică și renală și dovezi de șoc.

Este important să spuneți furnizorului dumneavoastră dacă ați călătorit în zone în care se știe că boala prosperă. Analizele de sânge pot confirma diagnosticul.

Nu există un tratament specific pentru febra galbenă. Tratamentul este de susținere și se concentrează pe:

• Produse sanguine pentru sângerări severe
• Dializă pentru insuficiență renală
• Fluide prin venă (fluide intravenoase)

Febra galbenă poate provoca probleme severe, inclusiv sângerări interne. Moartea este posibilă.

Complicațiile care pot rezulta includ:

• Comă
• Moarte
• Coagulare intravasculară diseminată (DIC)
• Insuficiență renală
• Insuficiență hepatică
• Infecția glandei salivare (parotită)
• Infecții bacteriene secundare
• Şoc

Consultați un furnizor cu cel puțin 10 până la 14 zile înainte de a călători într-o zonă în care febra galbenă este obișnuită pentru a afla dacă ar trebui să fiți vaccinat împotriva bolii.

Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră dezvoltați febră, dureri de cap, dureri musculare, vărsături sau icter, mai ales dacă ați călătorit într-o zonă în care febra galbenă este frecventă.

Există un vaccin eficient împotriva febrei galbene. Întrebați furnizorul cu cel puțin 10-14 zile înainte de călătorie dacă trebuie să fiți vaccinat împotriva febrei galbene. Unele țări necesită dovada vaccinării pentru a intra.

Dacă veți călători într-o zonă în care febra galbenă este frecventă:

• Dormiți într-o carcasă ecranată
• Folosiți repelenți pentru țânțari
• Purtați îmbrăcăminte care vă acoperă complet corpul

Febra hemoragică tropicală cauzată de virusul febrei galbene

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Febră galbenă. www.cdc.gov/yellowfever. Actualizat la 15 ianuarie 2019. Accesat la 30 decembrie 2019.

Endy TP. Febre hemoragice virale. În: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. Medicina tropicală și boala infecțioasă a lui Hunter. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 37.

Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flavivirusuri (dengue, febră galbenă, encefalită japoneză, encefalită West Nile, encefalită Usutu, encefalită St. Louis, encefalită transmisă de căpușe, boală a pădurii Kyasanur, febră hemoragică Alkhurma, Zika). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 153.