Lepră

Lepra este o boală infecțioasă cauzată de bacterie Mycobacterium leprae. Această boală provoacă răni ale pielii, leziuni ale nervilor și slăbiciune musculară care se înrăutățește în timp.

Lepra nu este foarte contagioasă și are o perioadă lungă de incubație (timpul înainte de apariția simptomelor), ceea ce face dificil să se știe unde sau când cineva a prins boala. Copiii sunt mai predispuși decât adulții să sufere de boală.

Majoritatea persoanelor care vin în contact cu bacteriile nu dezvoltă boala. Acest lucru se datorează faptului că sistemul lor imunitar este capabil să lupte împotriva bacteriilor. Experții cred că bacteriile se răspândesc atunci când o persoană respiră în picături mici din aer, eliberate atunci când cineva cu lepra tuse sau strănut. Bacteriile pot fi transmise și prin contactul cu fluidele nazale ale unei persoane cu lepră. Lepra are două forme comune: tuberculoid și lepromatos. Ambele forme produc răni pe piele. Cu toate acestea, forma lepromatoasă este mai severă. Provoacă bulgări mari și noduri (noduli).

Lepra este comună în multe țări din întreaga lume și în climatele temperate, tropicale și subtropicale. Aproximativ 100 de cazuri pe an sunt diagnosticate în Statele Unite. Majoritatea cazurilor se află în insulele din sud, California, Hawaii și SUA și Guam.

Rezistent la medicamente Mycobacterium leprae și un număr crescut de cazuri la nivel mondial au dus la îngrijorarea globală pentru această boală.

Simptomele includ:

• Leziuni ale pielii care sunt mai ușoare decât culoarea normală a pielii
• Leziuni care au o senzație scăzută la atingere, căldură sau durere
• Leziunile care nu se vindecă după câteva săptămâni până la luni
• Slabiciune musculara
• Amorțeală sau lipsă de senzație la mâini, brațe, picioare și picioare

Testele efectuate includ:

• Biopsia leziunii cutanate
• Examinarea răzuirii pielii

Testul cutanat al leprominei poate fi folosit pentru a distinge cele două forme diferite de lepră, dar testul nu este utilizat pentru a diagnostica boala.

Mai multe antibiotice sunt folosite pentru a ucide bacteriile care cauzează boala. Acestea includ dapsonă, rifampicină, clofazamină, fluorochinolone, macrolide și minociclină. Mai multe antibiotice sunt adesea administrate împreună și, de obicei, timp de luni.

Aspirina, prednisonul sau talidomida sunt utilizate pentru a controla inflamația.

Diagnosticarea precoce a bolii este importantă. Tratamentul timpuriu limitează daunele, împiedică răspândirea bolii și reduce complicațiile pe termen lung.

Problemele de sănătate care pot rezulta din lepră includ:

• Desfigurare
• Slabiciune musculara
• Leziuni permanente ale nervilor la nivelul brațelor și picioarelor
• Pierderea senzației

Persoanele cu lepră pe termen lung își pot pierde folosirea mâinilor sau picioarelor din cauza leziunilor repetate, deoarece le lipsește sentimentul în acele zone.

Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă aveți simptome de lepră, mai ales dacă ați avut contact cu cineva care are boala. Cazurile de lepră din Statele Unite sunt raportate la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

Persoanele care iau medicamente pe termen lung devin neinfecțioase. Aceasta înseamnă că nu transmit organismul care provoacă boala.

Boala Hansen

Dupnik K. Leprosy (Mycobacterium leprae). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 250.

Ernst JD. Lepra (boala Hansen). În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 310.