Tumora hipotalamică

O tumoare hipotalamică este o creștere anormală a glandei hipotalamusului, care se află în creier.

Cauza exactă a tumorilor hipotalamice nu este cunoscută. Este probabil ca acestea să rezulte dintr-o combinație de factori genetici și de mediu.

La copii, majoritatea tumorilor hipotalamice sunt glioame. Gliomii sunt un tip comun de tumoare pe creier care rezultă din creșterea anormală a celulelor gliale, care susțin celulele nervoase. Gliomii pot apărea la orice vârstă. Sunt adesea mai agresivi la adulți decât la copii.

La adulți, tumorile din hipotalamus sunt mai probabil cancere care s-au răspândit dintr-un alt organ.

Persoanele cu neurofibromatoză (o afecțiune ereditară) prezintă un risc crescut pentru acest tip de tumoare. Persoanele care au fost supuse radioterapiei prezintă un risc crescut de a dezvolta tumori în general.

Aceste tumori pot provoca o serie de simptome:

• Senzații „înalte” euforice
• Eșecul de a prospera (lipsa unei creșteri normale la copii)
• Durere de cap
• Hiperactivitate
• Pierderea grăsimii corporale și a apetitului (cașexie)

Aceste simptome sunt cel mai adesea observate la copii ale căror tumori afectează partea din față a hipotalamusului.

Unele tumori pot cauza pierderea vederii. Dacă tumorile blochează fluxul lichidului coloanei vertebrale, durerile de cap și somnolența pot rezulta din colectarea lichidului în creier (hidrocefalie).

Unele persoane pot avea convulsii ca urmare a tumorilor cerebrale. Alte persoane pot dezvolta pubertate precoce datorită modificării funcției glandei pituitare.

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate vedea semne ale unei tumori hipotalamice în timpul unui control regulat. Se poate face un examen al creierului și al sistemului nervos (neurologic), inclusiv teste ale funcției vizuale. Testele de sânge pentru dezechilibrele hormonale pot fi, de asemenea, comandate.

În funcție de rezultatele examinării și analizelor de sânge, o scanare CT sau RMN poate determina dacă aveți o tumoare hipotalamică.

Testarea câmpului vizual se poate face pentru a verifica pierderea vederii și pentru a determina dacă starea se îmbunătățește sau se înrăutățește.

Tratamentul depinde de cât de agresivă este tumora și dacă este vorba de un gliom sau de un alt tip de cancer. Tratamentul poate implica combinații de intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie.

Tratamentele speciale cu radiații se pot concentra asupra tumorii. Acestea pot fi la fel de eficiente ca o intervenție chirurgicală, cu un risc mai mic pentru țesutul înconjurător. Umflarea creierului cauzată de o tumoare poate fi necesară tratarea cu steroizi.

Tumorile hipotalamice pot produce hormoni sau pot afecta producția de hormoni, ducând la dezechilibre care ar putea fi necesare pentru a fi corectate. În unele cazuri, hormonii trebuie să fie înlocuiți sau reduși.

Puteți ajuta adesea la stresul bolii alăturându-vă unui grup de sprijin în care membrii împărtășesc experiențe și probleme comune.

Perspectiva depinde de:

• Tipul de tumoare (gliom sau alt tip)
• Localizarea tumorii
• Gradul tumorii
• Dimensiunea tumorii
• Vârsta și starea generală de sănătate

În general, glioamele la adulți sunt mai agresive decât la copii și de obicei au un rezultat mai rău. Tumorile care cauzează hidrocefalie pot provoca mai multe complicații și pot necesita intervenții chirurgicale.

Complicațiile intervenției chirurgicale pe creier pot include:

• Sângerare
• Leziuni ale creierului
• Moarte (rar)
• Infecţie

Convulsiile pot rezulta din tumoare sau din orice procedură chirurgicală pe creier.

Hidrocefalia poate apărea cu unele tumori și poate necesita o intervenție chirurgicală sau un cateter plasat în creier pentru a reduce presiunea lichidului coloanei vertebrale.

Riscurile pentru radioterapie includ deteriorarea celulelor cerebrale sănătoase atunci când celulele tumorale sunt distruse.

Efectele secundare frecvente ale chimioterapiei includ pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături și oboseală.

Sunați la furnizorul dvs. dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră dezvoltați orice simptome ale unei tumori hipotalamice. Controalele medicale regulate pot detecta semnele timpurii ale unei probleme, cum ar fi creșterea anormală în greutate sau pubertatea timpurie.

Gliom hipotalamic; Hipotalamus - tumoare

Goodden J, Mallucci C. Glioamele hipotalamice ale căii optice. În: Winn HR, ed. Chirurgia neurologică Youmans și Winn. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 207.

Weiss RE. Neuroendocrinologia și sistemul neuroendocrin. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 210.