Esofag Barrett

Esofagul Barrett (BE) este o tulburare în care mucoasa esofagului este afectată de acidul stomacal. Esofagul este, de asemenea, numit conducta alimentară și vă conectează gâtul la stomac.

Persoanele cu BE au un risc crescut de cancer în zona implicată. Cu toate acestea, cancerul nu este comun.

Când mănânci, mâncarea trece din gât în ​​stomac prin esofag. Un inel de fibre musculare din esofagul inferior împiedică mișcarea conținutului stomacului înapoi.

Dacă acești mușchi nu se închid strâns, acidul dur al stomacului se poate scurge în esofag. Aceasta se numește reflux sau reflux gastroesofagian (GERD). Poate provoca leziuni tisulare în timp. Căptușeala devine similară cu cea a stomacului.

BE apare mai des la bărbați decât la femei. Oamenii care au avut GERD de mult timp sunt mai predispuși să aibă această afecțiune.

BE în sine nu provoacă simptome. Refluxul acid care cauzează BE duce adesea la simptome de arsuri la stomac. Multe persoane cu această afecțiune nu prezintă simptome.

Este posibil să aveți nevoie de o endoscopie dacă simptomele GERD sunt severe sau revin după tratament.

În timpul endoscopiei, endoscopistul dvs. poate preleva probe de țesut (biopsii) din diferite părți ale esofagului. Aceste probe ajută la detectarea stării. De asemenea, ajută la căutarea unor schimbări care ar putea duce la cancer.

Furnizorul dvs. vă poate recomanda o endoscopie de urmărire pentru a căuta modificări celulare care indică cancer la intervale regulate.

TRATAMENTUL GERDULUI

Tratamentul ar trebui să amelioreze simptomele de reflux acid și poate împiedica agravarea BE. Tratamentul poate implica modificări ale stilului de viață și medicamente precum:

• Antiacide după mese și la culcare
• Blocanții receptorilor de histamină H2
• Inhibitori ai pompei de protoni
• Evitarea consumului de tutun, ciocolată și cofeină

Modificările stilului de viață, medicamentele și intervențiile chirurgicale anti-reflux pot ajuta la simptomele GERD. Cu toate acestea, acești pași nu vor face ca BE să dispară.

TRATAMENTUL ESOFAGULUI BARRETT

Biopsia endoscopică poate arăta modificări ale celulei care pot fi cancer. Furnizorul dvs. vă poate recomanda o intervenție chirurgicală sau alte proceduri pentru tratarea acesteia.

Unele dintre următoarele proceduri elimină țesutul dăunător din esofag:

• Terapia fotodinamică (PDT) folosește un dispozitiv laser special, numit balon esofagian, împreună cu un medicament numit Photofrin.
• Alte proceduri utilizează diferite tipuri de energie ridicată pentru a distruge țesutul precanceros.
• Chirurgie pentru îndepărtarea mucoasei anormale.

Tratamentul ar trebui să amelioreze simptomele de reflux acid și poate împiedica agravarea BE. Niciunul dintre aceste tratamente nu va inversa modificările care pot duce la cancer.

Persoanele cu GERD cronică sau esofagită Barrett trebuie, în general, să fie monitorizate pentru cancerul esofagului.

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Arsurile la stomac durează mai mult de câteva zile sau aveți dureri sau probleme de înghițire.
• Ați fost diagnosticat cu BE și simptomele se agravează.
• Dezvoltați noi simptome (cum ar fi pierderea în greutate, probleme la înghițire).

Depistarea timpurie și tratamentul GERD pot preveni BE.

Esofagul lui Barrett; GERD - Barrett; Reflux - Barrett

• Sistem digestiv
• Anatomia esofagului și a stomacului

Falk GW, Katzka DA. Boli ale esofagului. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 129.

Jackson AS, Louie BE. Gestionarea esofagului Barrett. În: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapia chirurgicală actuală. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 19-25.

Ku GY, Ilson DH. Cancerul esofagului. În: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clinică a lui Abeloff. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 71.

Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; Colegiul American de Gastroenterologie. Linii directoare clinice ACG: diagnosticarea și gestionarea esofagului Barrett. Sunt J Gastroenterol. 2016; 111 (1): 30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/.