Traheomalacia - congenitala

Traheomalacia congenitală este slăbiciunea și flopul pereților traheei (traheea). Congenital înseamnă că este prezent la naștere. Traheomalacia dobândită este un subiect conex.

Traheomalacia la nou-născut apare atunci când cartilajul din trahee nu s-a dezvoltat corespunzător. În loc să fie rigide, pereții traheei sunt floppy. Deoarece traheea este principala cale respiratorie, problemele de respirație încep la scurt timp după naștere.

Traheomalacia congenitală este foarte neobișnuită.

Simptomele pot varia de la ușoare la severe. Simptomele pot include:

• Zgomote respiratorii care se pot schimba odată cu poziția și se pot îmbunătăți în timpul somnului
• Probleme de respirație care se agravează la tuse, plâns, hrănire sau infecții ale căilor respiratorii superioare (cum ar fi frigul)
• Respirație puternică
• Respirații zgomotoase sau zgomotoase

Un examen fizic confirmă simptomele. Se va face o radiografie toracică pentru a exclude alte probleme. Radiografia poate prezenta îngustarea traheei atunci când respirați.

O procedură numită laringoscopie oferă diagnosticul cel mai fiabil. În această procedură, un medic otorinolaringolog (medicul urechii, nasului și gâtului sau ORL) se va uita la structura căilor respiratorii și va determina cât de gravă este problema.

Alte teste pot include:

• Fluoroscopia căilor respiratorii - un fel de raze X care arată imaginile pe un ecran
• Rândunică de bariu
• Bronhoscopie - aparat de fotografiat pe gât pentru a vedea căile respiratorii și plămânii
• Scanare CT
• Testele funcției pulmonare
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Majoritatea sugarilor răspund bine la aerul umidificat, la hrănirea atentă și la antibioticele pentru infecții. Bebelușii cu traheomalacie trebuie monitorizați îndeaproape atunci când au infecții respiratorii.

Adesea, simptomele traheomalaciei se îmbunătățesc pe măsură ce copilul crește.

Rar, este nevoie de o intervenție chirurgicală.

Traheomalacia congenitală dispare cel mai adesea de la sine până la vârsta de 18 până la 24 de luni. Pe măsură ce cartilajul se întărește și traheea crește, respirația zgomotoasă și dificilă se îmbunătățește încet. Persoanele cu traheomalacie trebuie monitorizate îndeaproape atunci când au infecții respiratorii.

Bebelușii născuți cu traheomalacie pot prezenta alte anomalii congenitale, cum ar fi defecte cardiace, întârziere de dezvoltare sau reflux gastroesofagian.

Pneumonia prin aspirație poate apărea din inhalarea alimentelor în plămâni sau trahee.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație sau respirație zgomotoasă. Traheomalacia poate deveni o afecțiune urgentă sau de urgență.

Traheomalacia de tip 1

Finder, JD. Bronhomalacia și traheomalacia. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 416.

Nelson M, Green G, Ohye RG. Anomalii traheale pediatrice. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgie cap și gât. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 206.

Wert SE. Dezvoltarea structurală normală și anormală a plămânului. În: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Fiziologie fetală și neonatală. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 61.