Miopie

Miopia este atunci când lumina care intră în ochi este focalizată incorect. Acest lucru face ca obiectele îndepărtate să pară neclare. Miopia este un tip de eroare de refracție a ochiului.

Dacă ești miop, ai probleme să vezi lucruri care sunt departe.

Oamenii pot vedea, deoarece partea din față a ochiului se îndoaie (refractează) lumină și o concentrează pe retină. Aceasta este interiorul suprafeței din spate a ochiului.

Miopia apare atunci când există o nepotrivire între puterea de focalizare a ochiului și lungimea ochiului. Razele de lumină sunt concentrate în fața retinei, mai degrabă decât direct pe ea. Drept urmare, ceea ce vedeți este neclar. Cea mai mare parte a puterii de focalizare a ochiului provine din cornee.

Miopia afectează în mod egal bărbații și femelele. Oamenii care au o istorie familială de miopie sunt mai predispuși să o dezvolte. Majoritatea ochilor cu miopie sunt sănătoși. Cu toate acestea, un număr mic de persoane cu miopie severă dezvoltă o formă de degenerare a retinei.

Lungimea de undă predominantă a luminii în mediul dvs. poate afecta dezvoltarea miopiei. Cercetări recente sugerează că mai mult timp în aer liber poate duce la mai puțină miopie.

O persoană miopă vede în mod clar obiecte apropiate, dar obiectele aflate în depărtare sunt neclare. Strabismul va tinde să facă obiectele îndepărtate să pară mai clare.

Miopia este adesea observată pentru prima dată la copii sau adolescenți în vârstă de școală. Adesea, copiii nu pot citi tabla, dar pot citi cu ușurință o carte.

Miopia se agravează în timpul anilor de creștere. Este posibil ca persoanele miop să fie nevoite să schimbe des ochelarii sau lentilele de contact. Miopia încetează cel mai adesea să progreseze pe măsură ce o persoană nu mai crește la vârsta de douăzeci de ani.

Alte simptome pot include:

• Oboseala ochilor
• Dureri de cap (mai puțin frecvente)

O persoană miopă poate citi cu ușurință diagrama oculară Jaeger (graficul pentru citirea în apropiere), dar are probleme la citirea diagramei oculare Snellen (diagrama pentru distanță).

Un examen oftalmologic general sau un examen oftalmic standard poate include:

• Măsurarea presiunii oculare (tonometrie)
• Test de refracție, pentru a determina prescripția corectă pentru ochelari
• Examenul retinei
• Examinarea cu lampă cu fante a structurilor din partea din față a ochilor
• Test de vedere a culorilor, pentru a căuta o posibilă orbire a culorilor
• Teste ale mușchilor care mișcă ochii
• Acuitatea vizuală, atât la distanță (Snellen), cât și de aproape (Jaeger)

Purtarea de ochelari sau lentile de contact poate ajuta la deplasarea focalizării imaginii luminoase direct pe retină. Aceasta va produce o imagine mai clară.

Cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru corectarea miopiei este LASIK. Un laser excimer este folosit pentru a remodela (aplatiza) corneea, schimbând focalizarea. Un tip mai nou de operație de refracție cu laser denumit SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) este de asemenea aprobat pentru utilizare în S.U.A.

Diagnosticul precoce al miopiei este important. Un copil poate suferi social și educațional prin faptul că nu poate vedea bine la distanță.

Complicațiile pot include:

• Ulcerele și infecțiile corneene pot apărea la persoanele care utilizează lentile de contact.
• Rar, pot apărea complicații ale corecției vederii cu laser. Acestea pot fi serioase.
• Persoanele cu miopie, în cazuri rare, dezvoltă dezlipiri de retină sau degenerescență de retină.

Sunați la furnizorul de servicii medicale dacă copilul dumneavoastră prezintă aceste semne, care pot indica o problemă a vederii:

• Aveți dificultăți în citirea tabelei la școală sau semne pe un perete
• Ținând cărțile foarte aproape când citești
• Stând aproape de televizor

Adresați-vă medicului ocular dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți miop și prezentați semne ale unei posibile rupturi sau detașări a retinei, inclusiv:

• Lumini intermitente
• Pete plutitoare
• Pierderea bruscă a oricărei părți a câmpului vizual

În general s-a crezut că nu există nicio modalitate de a preveni miopia. Citirea și vizionarea la televizor nu cauzează miopie. În trecut, picăturile de ochi dilatante au fost propuse ca un tratament pentru a încetini dezvoltarea miopiei la copii, dar aceste studii timpurii au fost neconcludente. Cu toate acestea, există informații recente conform cărora anumite picături de ochi dilatante utilizate la anumiți copii la momentul potrivit pot reduce cantitatea totală de miopie pe care o vor dezvolta.

Utilizarea ochelarilor sau a lentilelor de contact nu afectează progresia normală a miopiei - ele focalizează pur și simplu lumina, astfel încât persoana miopă poate vedea clar obiectele îndepărtate. Cu toate acestea, este important să nu prescrieți ochelari sau lentile de contact prea puternice. Lentilele de contact dure vor ascunde uneori progresia miopiei, dar vederea se va înrăutăți „sub” lentila de contact.

Miopie; Miopie; Eroare de refracție - miopie

• Test de acuitate vizuală
• Normal, miopie și miopie
• Chirurgie oculară Lasik - serie

Cheng KP. Oftalmologie. În: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlasul de diagnostic fizic pediatric al lui Zitelli și Davis. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 20.

Chia A, Chua WH, Wen L, Fong A, Goon YY, Tan D. Atropină pentru tratamentul miopiei copiilor: modificări după oprirea atropinei 0,01%, 0,1% și 0,5%. Sunt J Oftalmol. 2014; 157 (2): 451-457. PMID: 24315293 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24315293/.

Kanellopoulos AJ. LASIK ghidat de topografie versus extracție lenticală cu incizie mică (SMILE) pentru miopie și astigmatism miopic: un studiu ocular randomizat, prospectiv, contralateral. J Refract Surg. 2017; 33 (5): 306-312. PMID: 28486721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28486721/.

Olitsky SE, Marsh JD. Anomalii ale refracției și acomodării. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 638.

Torii H, Ohnuma K, Kurihara T, Tsubota K, Negishi K. Transmiterea luminii violete este legată de progresia miopiei în miopia înaltă la adulți. Sci Rep. 2017; 7 (1): 14523. PMID: 29109514 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29109514/.