Tulburare depresivă persistentă

Tulburarea depresivă persistentă (PDD) este un tip de depresie cronică (în curs) în care starea de spirit a unei persoane este în mod regulat scăzută.

Tulburarea depresivă persistentă se numea distimie.

Cauza exactă a PDD este necunoscută. Poate rula în familii. PDD apare mai des la femei.

Majoritatea persoanelor cu PDD vor avea, de asemenea, un episod de depresie majoră la un moment dat în viața lor.

Persoanele în vârstă cu PDD pot avea dificultăți de îngrijire, pot lupta cu izolarea sau pot avea boli medicale.

Principalul simptom al PDD este o stare joasă, întunecată sau tristă în majoritatea zilelor timp de cel puțin 2 ani. La copii și adolescenți, starea de spirit poate fi iritabilă în loc de depresie și durează cel puțin 1 an.

În plus, două sau mai multe dintre următoarele simptome sunt prezente aproape tot timpul:

• Sentimente de lipsă de speranță
• Prea puțin sau prea mult somn
• Consum redus de energie sau oboseală
• Stimă de sine scazută
• Apetit slab sau supraalimentare
• Concentratie slaba

Persoanele cu PDD vor avea adesea o viziune negativă sau descurajantă asupra lor, a viitorului lor, a altor persoane și a evenimentelor din viață. Problemele par deseori greu de rezolvat.

Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății vă va face o istorie a dispoziției dvs. și a altor simptome de sănătate mintală. De asemenea, furnizorul vă poate verifica sângele și urina pentru a exclude cauzele medicale ale depresiei.

Există o serie de lucruri pe care le puteți încerca să îmbunătățiți PDD:

• Dormi suficient.
• Urmați o dietă sănătoasă și hrănitoare.
• Luați medicamentele corect. Discutați despre efectele secundare cu furnizorul dvs.
• Învățați să urmăriți semnele timpurii care arată că PDD se înrăutățește. Aveți un plan pentru cum să răspundeți dacă da.
• Încercați să faceți mișcare în mod regulat.
• Căutați activități care să vă bucure.
• Vorbește cu cineva de încredere despre cum te simți.
• Înconjoară-te de oameni care sunt griji și pozitivi.
• Evitați alcoolul și drogurile ilegale. Acestea vă pot agrava starea de spirit în timp și vă pot afecta judecata.

Medicamentele sunt adesea eficiente pentru PDD, deși uneori nu funcționează la fel de bine ca în cazul depresiei majore și poate dura mai mult timp.

Nu încetați să luați medicamentul singur, chiar dacă vă simțiți mai bine sau aveți reacții adverse. Sunați întotdeauna mai întâi la furnizorul dvs.

Când este timpul să vă opriți medicamentul, furnizorul vă va instrui cum să reduceți încet doza în loc să vă opriți brusc.

Persoanele cu PDD pot fi, de asemenea, ajutați de un anumit tip de terapie prin vorbire. Terapia prin vorbire este un loc bun pentru a vorbi despre sentimente și gânduri și pentru a învăța modalități de a le face față. De asemenea, vă poate ajuta să înțelegeți cum vă afectează PDD viața și să vă descurcați mai eficient. Tipurile de terapie prin vorbire includ:

• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC), care te ajută să înveți să fii mai conștient de simptomele tale și de ceea ce le înrăutățește. Veți fi învățați abilități de rezolvare a problemelor.
• Orientat spre perspectivă sau psihoterapie, care poate ajuta persoanele cu PDD să înțeleagă factorii care ar putea sta în spatele gândurilor și sentimentelor lor depresive.

Înscrierea într-un grup de asistență pentru persoanele care au probleme precum a dvs. vă poate ajuta, de asemenea. Adresați-vă terapeutului sau furnizorului de servicii medicale să vă recomande un grup.

PDD este o afecțiune cronică care poate dura ani de zile. Mulți oameni se recuperează complet, în timp ce alții continuă să prezinte unele simptome, chiar și cu tratament.

PDD crește, de asemenea, riscul de sinucidere.

Sunați pentru o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă:

• Te simți în mod regulat deprimat sau scăzut
• Simptomele dumneavoastră se înrăutățesc

Apelați imediat pentru ajutor dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți dezvoltați semne de risc de sinucidere:

• Renunțarea la lucruri sau vorbirea despre plecarea și necesitatea de a pune „lucrurile în ordine”
• Efectuarea de comportamente autodistructive, cum ar fi rănirea lor
• Schimbarea bruscă a comportamentelor, în special a fi calm după o perioadă de anxietate
• Vorbind despre moarte sau sinucidere
• Să vă retrageți de la prieteni sau să nu fiți dispuși să ieșiți oriunde

PDD; Depresie cronică; Depresie - cronică; Distimie

Asociația Americană de Psihiatrie. Tulburare depresivă persistentă (distimie). Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. A 5-a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Tulburări ale dispoziției: tulburări depresive (tulburare depresivă majoră). În: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psihiatrie clinică cuprinzătoare a spitalului general din Massachusetts. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 29.

Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Revizuirea distimiei și a tulburării depresive persistente: istoric, corelații și implicații clinice. Psihiatrie Lancet. 2020; 7 (9): 801-812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.