Înțelegerea stadializării cancerului

Stadializarea cancerului este o modalitate de a descrie cât de mult cancer este în corpul tău și unde este situat în corpul tău. Stadializarea ajută la determinarea unde este tumora originală, cât de mare este, dacă s-a răspândit și unde s-a răspândit.

Stadializarea cancerului vă poate ajuta furnizorul de servicii medicale:

• Determinați-vă prognosticul (șansa de recuperare sau probabilitatea ca cancerul să revină)
• Planificați-vă tratamentul
• Identificați studiile clinice la care s-ar putea să vă înscrieți

Stadializarea oferă, de asemenea, furnizorilor un limbaj comun pentru a descrie și a discuta despre cancer.

Cancerul este creșterea necontrolată a celulelor anormale din corp. Aceste celule formează adesea o tumoare. Această tumoare poate crește în țesuturile și organele din jur. Pe măsură ce cancerul progresează, celulele canceroase din tumoră se pot desprinde și se pot răspândi în alte părți ale corpului prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic. Când cancerul se răspândește, se pot forma tumori în alte organe și părți ale corpului. Răspândirea cancerului se numește metastază.

Stadializarea cancerului este utilizată pentru a ajuta la descrierea progresiei cancerului. Este adesea definit prin:

• Localizarea tumorii primare (originale) și tipul de celule canceroase
• Dimensiunea tumorii primare
• Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici
• Numărul de tumori din cancerul care s-a răspândit
• Grad tumoral (cât de multe celule canceroase arată ca celulele normale)

Pentru a vă evalua cancerul, medicul dumneavoastră poate efectua diferite teste, în funcție de locul în care se află cancerul în corpul dumneavoastră. Acestea pot include:

• Testele de imagistică, cum ar fi raze X, scanări CT, scanări PET sau RMN-uri
• Teste de laborator
• Biopsie

De asemenea, este posibil să aveți o intervenție chirurgicală pentru a elimina cancerul și ganglionii limfatici sau pentru a explora cancerul din corpul dvs. și pentru a lua o probă de țesut. Aceste probe sunt testate și pot oferi informații mai detaliate despre stadiul cancerului.

Cel mai comun sistem pentru stadializarea cancerului sub formă de tumoare solidă este sistemul TNM. Majoritatea furnizorilor și centrelor de cancer îl utilizează pentru a pune în scenă cele mai multe tipuri de cancer. Sistemul TNM se bazează pe:

• Dimensiunea tumoare primară (T)
• Cât de mult cancer s-a răspândit în apropiere ganglioni limfatici (N)
• Metastază (M), sau dacă și cât de mult s-a răspândit cancerul în alte zone ale corpului

La fiecare categorie se adaugă numere care explică mărimea tumorii și cât s-a răspândit. Cu cât numărul este mai mare, cu atât este mai mare dimensiunea și cu atât este mai probabil să se răspândească cancerul.

Tumora primară (T):

• TX: Tumora nu poate fi măsurată.
• T0: Tumora nu poate fi găsită.
• Tis: Au fost găsite celule anormale, dar care nu s-au răspândit. Aceasta se numește carcinom in situ.
• T1, T2, T3, T4: Indicați dimensiunea tumorii primare și cât de mult s-a răspândit în țesutul înconjurător.

Noduli limfatici (N):

• NX: Ganglionii limfatici nu pot fi evaluați
• N0: Nu s-a găsit cancer în ganglionii limfatici din apropiere
• N1, N2, N3: Numărul și localizarea ganglionilor limfatici implicați acolo unde cancerul s-a răspândit

Metastaza (M):

• MX: Metastaza nu poate fi evaluată
• M0: Nu s-a găsit nicio metastază (cancerul nu s-a răspândit)
• M1: Se constată metastaze (cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului)

De exemplu, un cancer al vezicii urinare T3 N0 M0 înseamnă că există o tumoare mare (T3) care nu s-a răspândit la ganglionii limfatici (N0) sau nicăieri în corp (M0).

Uneori, alte litere și subcategorii sunt utilizate în plus față de cele de mai sus.

Un grad tumoral, cum ar fi G1-G4 poate fi, de asemenea, utilizat împreună cu stadializarea. Aceasta descrie cât de mult arată celulele canceroase ca celulele normale la microscop. Un număr mai mare indică celule anormale. Cu cât cancerul arată mai puțin ca celule normale, cu atât va crește și se va răspândi mai repede.

Nu toate cazurile de cancer sunt puse în scenă folosind sistemul TNM. Acest lucru se datorează faptului că unele tipuri de cancer, în special cancerul de sânge și măduvă osoasă, cum ar fi leucemia, nu formează tumori sau se răspândesc în același mod. Deci, alte sisteme sunt folosite pentru a stabili aceste tipuri de cancer.

Un stadiu este atribuit cancerului dumneavoastră pe baza valorilor TNM și a altor factori. Diferite tipuri de cancer sunt aranjate diferit. De exemplu, cancerul de colon în stadiul III nu este același cu un cancer de vezică în stadiul III. În general, un stadiu superior se referă la cancerul mai avansat.

• Etapa 0: Celulele anormale sunt prezente, dar nu s-au răspândit
• Etapele I, II, III: Consultați dimensiunea tumorii și cât de mult cancer s-a răspândit la ganglionii limfatici
• Etapa IV: Boala s-a răspândit în alte organe și țesuturi

Odată ce cancerul dvs. a primit o etapă, aceasta nu se schimbă, chiar dacă cancerul revine. Un cancer este pus în scenă pe baza a ceea ce se găsește atunci când este diagnosticat.

Site-ul web al American Joint Committee on Cancer. Sistem de stadializare a cancerului. cancerstaging.org/references-tools/Pages/What-is-Cancer-Staging.aspx. Accesat la 3 noiembrie 2020.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Neoplazie. În: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins Patologie de bază. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 6.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Stadializarea cancerului. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging. Actualizat pe 9 martie 2015. Accesat pe 3 noiembrie 2020.

• Cancer