Neuropatie autonomă

Neuropatia autonomă este un grup de simptome care apar atunci când există leziuni ale nervilor care gestionează în fiecare zi funcțiile corpului. Aceste funcții includ tensiunea arterială, ritmul cardiac, transpirația, golirea intestinului și a vezicii urinare și digestia.

Neuropatia autonomă este un grup de simptome. Nu este o boală specifică. Există multe cauze.

Neuropatia autonomă implică leziuni ale nervilor care transportă informații din creier și măduva spinării. Informațiile sunt apoi transportate către inimă, vase de sânge, vezică urinară, intestine, glande sudoripare și pupile.

Neuropatia autonomă poate fi observată cu:

• Abuzul de alcool
• Diabet (neuropatie diabetică)
• Tulburări care implică cicatrici ale țesuturilor din jurul nervilor
• Sindromul Guillain Barré sau alte boli care inflamează nervii
• HIV / SIDA
• Tulburări nervoase moștenite
• Scleroză multiplă
• boala Parkinson
• Leziuni ale măduvei spinării
• Chirurgie sau leziuni care implică nervii

Simptomele variază, în funcție de nervii afectați. De obicei, se dezvoltă încet de-a lungul anilor.

Simptomele stomacului și intestinului pot include:

• Constipație (scaune tari)
• Diaree (scaune libere)
• Senzație de plin după doar câteva mușcături (sațietate timpurie)
• Greață după masă
• Probleme de control al mișcărilor intestinale
• Probleme de înghițire
• Abdomen umflat
• Vărsăturile alimentelor nedigerate

Simptomele inimii și plămânilor pot include:

• Ritm cardiac sau ritm anormal
• Tensiunea arterială se modifică cu poziția care provoacă amețeli când stați în picioare
• Tensiune arterială crescută
• Respirație dificilă cu activitate sau exerciții fizice

Simptomele vezicii urinare pot include:

• Dificultate de a începe să urinezi
• Senzație de golire incompletă a vezicii urinare
• Scurgerea urinei

Alte simptome pot include:

• Transpirați prea mult sau nu este suficient
• Intoleranță la căldură provocată de activitate și exerciții fizice
• Probleme sexuale, inclusiv probleme de erecție la bărbați și uscăciune vaginală și dificultăți de orgasm la femei
• Elev mic într-un singur ochi
• Pierderea în greutate fără a încerca

Semnele de afectare a nervilor autonomi nu sunt întotdeauna observate atunci când medicul dumneavoastră vă examinează. Tensiunea arterială sau ritmul cardiac se pot modifica atunci când stați culcat, așezat sau în picioare.

Se pot face teste speciale pentru a măsura transpirația și ritmul cardiac. Aceasta se numește testare autonomă.

Alte teste depind de ce tip de simptome aveți.

Tratamentul pentru inversarea leziunilor nervoase nu este cel mai adesea posibil. Ca urmare, tratamentul și îngrijirea de sine sunt axate pe gestionarea simptomelor și prevenirea problemelor ulterioare.

Furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate recomanda:

• Sare suplimentară în dietă sau administrarea de tablete de sare pentru a crește volumul de lichid din vasele de sânge
• Fludrocortizon sau medicamente similare pentru a vă ajuta corpul să rețină sare și lichide
• Medicamente pentru tratarea ritmurilor neregulate ale inimii
• Pacemaker
• Dormind cu capul ridicat
• Purtarea de ciorapi compresivi

Următoarele pot ajuta intestinele și stomacul să funcționeze mai bine:

• Program zilnic de îngrijire a intestinului
• Medicamente care ajută stomacul să mute alimentele mai repede
• Dormind cu capul ridicat
• Mese mici, frecvente

Medicamentele și programele de auto-îngrijire vă pot ajuta dacă aveți:

• Incontinenta urinara
• Vezica neurogenă
• Probleme de erecție

Cât de bine vă va depinde de cauza problemei și dacă aceasta poate fi tratată.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de neuropatie autonomă. Simptomele timpurii pot include:

• Devenind leșinat sau amețit când stai în picioare
• Modificări ale funcției intestinale, a vezicii urinare sau a funcției sexuale
• Greață și vărsături inexplicabile la mâncare

Diagnosticul și tratamentul precoce pot controla simptomele.

Neuropatia autonomă poate ascunde semnele de avertizare ale unui infarct. În loc să simțiți dureri în piept, dacă aveți neuropatie autonomă, în timpul unui infarct este posibil să aveți doar:

• Oboseală bruscă
• Transpiraţie
• Respirație scurtă
• Greață și vărsături

Preveniți sau controlați tulburările asociate pentru a reduce riscul de neuropatie. De exemplu, persoanele cu diabet ar trebui să controleze îndeaproape nivelul zahărului din sânge.

Neuropatie - autonomă; Boala nervului autonom

• Nervii autonomi
• Sistemul nervos central și sistemul nervos periferic

Katirji B. Tulburări ale nervilor periferici. În: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley și Daroff’s Neurology in Clinical Practice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: cap 106.

Smith G, Shy ME. Neuropatii periferice. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 392.