Pneumonie CMV

Pneumonia cu citomegalovirus (CMV) este o infecție a plămânilor care poate apărea la persoanele care au un sistem imunitar suprimat.

Pneumonia CMV este cauzată de un membru al unui grup de viruși de tip herpes. Infecția cu CMV este foarte frecventă. Majoritatea oamenilor sunt expuși la CMV în timpul vieții lor, dar de obicei numai cei cu sistem imunitar slăbit se îmbolnăvesc de infecția cu CMV.

Infecțiile grave cu CMV pot apărea la persoanele cu sistem imunitar slăbit ca urmare a:

• HIV / SIDA
• Transplant de măduvă osoasă
• Chimioterapie sau alte tratamente care suprimă sistemul imunitar
• Transplant de organe (în special transplant pulmonar)

La persoanele care au suferit transplanturi de organe și măduvă osoasă, riscul de infecție este cel mai mare la 5 până la 13 săptămâni după transplant.

La persoanele sănătoase altfel, CMV nu produce de obicei simptome sau produce o boală temporară de tip mononucleoză. Cu toate acestea, cei cu un sistem imunitar slăbit pot dezvolta simptome grave. Simptomele pot include:

• Tuse
• Oboseală
• Febră
• Disconfort general, neliniște sau senzație de rău (stare de rău)
• Pierderea poftei de mâncare
• Dureri musculare sau dureri articulare
• Respirație scurtă
• Transpirație excesivă (transpirații nocturne)

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. În plus, se pot face următoarele teste:

• Gaz arterial din sânge
• Hemocultură
• Analize de sânge pentru detectarea și măsurarea substanțelor specifice infecției cu CMV
• Bronhoscopie (poate include biopsie)
• Raze x la piept
• Tomografia computerizată a pieptului
• Cultură de urină (captură curată)
• Pata de gram de spută și cultură

Scopul tratamentului este de a utiliza medicamente antivirale pentru a opri virusul să se copieze în organism. Unele persoane cu pneumonie CMV au nevoie de medicamente IV (intravenoase). Unele persoane pot avea nevoie de terapie cu oxigen și suport pentru respirație cu un ventilator pentru a menține oxigenul până când infecția este controlată.

Medicamentele antivirale opresc virusul să se copieze singur, dar nu îl distrug. CMV suprimă sistemul imunitar și vă poate crește riscul de alte infecții.

Nivelul scăzut de oxigen din sângele persoanelor cu pneumonie CMV prezice adesea moartea, în special la cei care trebuie să fie așezați pe un aparat de respirație.

Complicațiile infecției cu CMV la persoanele cu HIV / SIDA includ răspândirea bolilor în alte părți ale corpului, cum ar fi esofagul, intestinul sau ochiul.

Complicațiile pneumoniei CMV includ:

• Insuficiență renală (din medicamente utilizate pentru tratarea afecțiunii)
• Număr scăzut de celule albe din sânge (din medicamente utilizate pentru tratarea afecțiunii)
• Infecție copleșitoare care nu răspunde la tratament
• Rezistența CMV la tratamentul standard

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de pneumonie CMV.

S-a demonstrat că următoarele persoane ajută la prevenirea pneumoniei prin CMV la anumite persoane:

• Folosirea donatorilor de transplant de organe care nu au CMV
• Utilizarea produselor sanguine CMV-negative pentru transfuzie
• Utilizarea imunoglobulinei CMV la anumite persoane

Prevenirea HIV / SIDA evită anumite alte boli, inclusiv CMV, care pot apărea la persoanele care au un sistem imunitar slăbit.

Pneumonie - citomegalovirus; Pneumonie cu citomegalovirus; Pneumonie virală

• Pneumonie la adulți - descărcare

• Pneumonie CMV
• CMV (citomegalovirus)

Britt WJ. Citomegalovirus. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. Complicații pulmonare ale infecției cu HIV. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 90.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Infecții la pacienții cu transplant de organe solide. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennetts Principii și practica bolilor infecțioase. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 308.