Mononucleoza

Mononucleoza, sau mono, este o infecție virală care provoacă febră, dureri în gât și umflarea glandelor limfatice, cel mai adesea la nivelul gâtului.

Mono este deseori răspândit prin salivă și contact strâns. Este cunoscută sub numele de „boala sărutării”. Mono apare cel mai adesea la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 17 ani, dar infecția se poate dezvolta la orice vârstă.

Mono este cauzat de virusul Epstein-Barr (EBV). Rareori, este cauzat de alți viruși, cum ar fi citomegalovirusul (CMV).

Mono poate începe încet cu oboseală, senzație generală de rău, dureri de cap și dureri în gât. Durerea în gât se agravează încet. Amigdalele tale se umflă și dezvoltă o acoperire galben-albicioasă. Adesea, ganglionii limfatici din gât sunt umflați și dureroși.

Poate să apară o erupție roz, asemănătoare rujeolei, și este mai probabilă dacă luați medicamentul ampicilină sau amoxicilină pentru o infecție a gâtului. (Antibioticele nu sunt de obicei administrate fără un test care arată că aveți o infecție cu streptococ.)

Simptomele frecvente ale mono includ:

• Somnolenţă
• Febră
• Disconfort general, neliniște sau senzație de rău
• Pierderea poftei de mâncare
• Dureri musculare sau rigiditate
• Eczemă
• Durere de gât
• Umflarea ganglionilor limfatici, cel mai adesea la nivelul gâtului și axilei

Simptomele mai puțin frecvente sunt:

• Dureri în piept
• Tuse
• Oboseală
• Durere de cap
• Urticarie
• Icter (culoare galbenă a pielii și a albului ochilor)
• Rigiditate a gâtului
• Sângerarea nasului
• Ritm cardiac rapid
• Sensibilitate la lumină
• Respirație scurtă

Furnizorul dvs. de servicii medicale vă va examina. Ei pot găsi:

• Umflarea ganglionilor limfatici în partea din față și din spate a gâtului
• Amigdalele umflate cu o acoperire galben-albicioasă
• Ficatul sau splina umflate
• Erupții cutanate

Se vor face analize de sânge, inclusiv:

• Numărul de celule albe din sânge (globule albe din sânge): va fi mai mare decât în ​​mod normal dacă aveți mono
• Test monospot: va fi pozitiv pentru mononucleoza infecțioasă
• Titrul anticorpului: spune diferența dintre o infecție curentă și trecută

Scopul tratamentului este ameliorarea simptomelor. Medicamentul cu steroizi (prednison) poate fi administrat dacă simptomele dumneavoastră sunt severe.

Medicamentele antivirale, cum ar fi aciclovirul, au un beneficiu redus sau deloc.

Pentru ameliorarea simptomelor tipice:

• Bea multe lichide.
• Faceți gargară cu apă caldă sărată pentru a ușura durerea în gât.
• Odihneste-te din plin.
• Luați acetaminofen sau ibuprofen pentru durere și febră.

De asemenea, evitați sporturile de contact dacă splina este umflată (pentru a preveni ruperea).

Febra scade de obicei în 10 zile, iar glandele limfatice umflate și splina se vindecă în 4 săptămâni. Oboseala dispare de obicei în câteva săptămâni, dar poate persista timp de 2 până la 3 luni. Aproape toată lumea își revine complet.

Complicațiile mononucleozei pot include:

• Anemie, care apare atunci când globulele roșii din sânge mor mai devreme decât în ​​mod normal
• Hepatită cu icter (mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 35 de ani)
• Testicule umflate sau inflamate
• Probleme ale sistemului nervos (rare), cum ar fi sindromul Guillain-Barré, meningită, convulsii, leziuni ale nervului care controlează mișcarea mușchilor din față (paralizie Bell) și mișcări necoordonate
• Ruptura splinei (rară, evitați presiunea asupra splinei)
• Erupții cutanate (mai puțin frecvente)

Moartea este posibilă la persoanele care au un sistem imunitar slăbit.

Simptomele timpurii ale mono simt foarte mult ca orice altă boală cauzată de un virus. Nu trebuie să contactați un furnizor decât dacă simptomele dvs. durează mai mult de 10 zile sau dacă dezvoltați:

• Durere abdominală
• Dificultate de respirație
• Febre înalte persistente (peste 101,5 ° F sau 38,6 ° C)
• Dureri de cap severe
• Dureri de gât severe sau amigdale umflate
• Slăbiciune în brațe sau picioare
• Culoare galbenă în ochi sau piele

Sunați la 911 sau la numărul local de urgență sau mergeți la o cameră de urgență dacă dezvoltați:

• Dureri abdominale acute, bruște, severe
• Gât rigid sau slăbiciune severă
• Probleme la înghițire sau respirație

Persoanele cu mono pot fi contagioase în timp ce prezintă simptome și până la câteva luni după aceea. Cât timp o persoană cu boala este contagioasă variază. Virusul poate trăi câteva ore în afara corpului. Evitați sărutarea sau împărtășirea ustensilelor dacă dvs. sau cineva apropiat aveți mono.

Mono; Boala sarutului; Febră glandulară

• Mononucleoză - fotomicrografie a celulelor
• Mononucleoză - fotomicrografie a celulelor
• Mononucleoza infecțioasă # 3
• Acrodermatită
• Splenomegalie
• Mononucleoza infectioasa
• Mononucleoza - fotomicrografie a celulei
• Sindromul Gianotti-Crosti pe picior
• Mononucleoză - vedere a gâtului
• Mononucleoză - gură
• Anticorpi

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. Are acest pacient mononucleoză infecțioasă ?: examinarea clinică rațională revizuire sistematică. JAMA. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Johannsen EC, Kaye KM. Virusul Epstein-Barr (mononucleoza infecțioasă, bolile maligne asociate virusului Epstein-Barr și alte boli). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 138.

Weinberg JB. Virusul Epstein-Barr. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 281.

Winter JN. Abordarea pacientului cu limfadenopatie și splenomegalie. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 159.