Lopinavir și Ritonavir

Conţinut

• Înainte de a lua lopinavir și ritonavir,
• Lopinavir și ritonavir pot provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:

Lopinavir și ritonavir sunt în prezent studiate în mai multe studii clinice în curs de desfășurare pentru tratamentul bolii coronavirus 2019 (COVID-19) fie singur, fie cu alte medicamente. Utilizarea lopinavirului și ritonavirului pentru tratamentul COVID-19 nu a fost încă stabilită. Unii oameni de știință sunt plini de speranță, deoarece aceste medicamente au fost utilizate pentru a trata infecții virale similare.

Lopinavir și ritonavir trebuie administrate DOAR sub îndrumarea unui medic pentru tratamentul COVID-19.

Combinația de lopinavir și ritonavir este utilizată cu alte medicamente pentru tratarea infecției cu virusul imunodeficienței umane (HIV). Lopinavir și ritonavir fac parte dintr-o clasă de medicamente numite inhibitori de protează. Acestea acționează prin scăderea cantității de HIV din sânge. Când lopinavirul și ritonavirul sunt luați împreună, ritonavirul ajută și la creșterea cantității de lopinavir din organism, astfel încât medicamentul să aibă un efect mai mare. Deși lopinavirul și ritonavirul nu vor vindeca HIV, aceste medicamente vă pot reduce șansele de a dezvolta sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA) și boli legate de HIV, cum ar fi infecții grave sau cancer. Luarea acestor medicamente împreună cu practicarea unui sex mai sigur și efectuarea altor modificări ale stilului de viață pot reduce riscul transmiterii virusului HIV altor persoane.

Combinația de lopinavir și ritonavir vine ca o tabletă și o soluție (lichidă) de administrat pe cale orală. Se ia de obicei de două ori pe zi, dar poate fi administrat o dată pe zi de anumiți adulți. Soluția trebuie luată cu alimente. Comprimatele pot fi administrate cu sau fără alimente. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați lopinavir și ritonavir exact așa cum vi se recomandă. Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Înghițiți comprimatele întregi; nu le împărțiți, nu le mestecați sau nu le zdrobiți.

Dacă utilizați soluția, agitați-o bine înainte de fiecare utilizare pentru a amesteca uniform medicamentul. Utilizați o lingură de măsurare a dozei sau o ceașcă pentru a măsura cantitatea corectă de lichid pentru fiecare doză, nu o lingură obișnuită de uz casnic.

Continuați să luați lopinavir și ritonavir chiar dacă vă simțiți bine. Nu încetați să luați lopinavir și ritonavir fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă pierdeți doze, luați mai puțin decât cantitatea prescrisă sau încetați să luați lopinavir și ritonavir, starea dumneavoastră poate deveni mai dificil de tratat.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua lopinavir și ritonavir,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la lopinavir, ritonavir (Norvir), la orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele din tablete sau soluție de lopinavir și ritonavir. Cereți farmacistului o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente: alfuzozină (Uroxatral); apalutamidă (Erleada); cisaprid (Propulsid) (nu este disponibil în SUA); colchicină (Colcrys, Mitigare) la persoanele cu afecțiuni renale sau hepatice; dronedaronă (Multaq); elbasvir și grazoprevir (Zepatier); medicamente pentru ergot, cum ar fi dihidroergotamina (D.H.E. 45, Migranal), ergotamina (Ergomar, în Cafergot, în Migergot) și metilergonovină (Methergine); lomitapidă (Juxtapidă); lovastatină (Altoprev); lurasidonă (Latuda); midazolam luat pe cale orală (Versed); pimozidă (Orap); ranolazină (Ranexa); rifampicină (Rimactane, Rifadin, în Rifamate, în Rifater); sildenafil (numai marca Revatio utilizată pentru boli pulmonare); simvastatină (Zocor, în Vytorin); Sunătoare; sau triazolam (Halcion). Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu luați lopinavir și ritonavir dacă luați unul sau mai multe dintre aceste medicamente.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce alte medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: anticoagulante („diluanți ai sângelui”), cum ar fi warfarina (Coumadin, Jantoven) și rivaroxaban (Xarelto); antifungice precum itraconazol (Onmel, Sporanox), isavuconazonium (Cresemba), ketoconazol (Nizoral) și voriconazol (Vfend); atovaquone (Mepron, în Malarone); bedaquilina (Sirturo); beta-blocante; bosentan (Tracleer); bupropion (Wellbutrin, Zyban, alții); blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi felodipina, nicardipina (Cardene) și nifedipina (Adalat, Afeditab CR, Procardia); medicamente care scad colesterolul, cum ar fi atorvastatina (Lipitor, în Caduet) și rosuvastatina (Crestor); claritromicină (Biaxin, în Prevpac); digoxină (Lanoxină); elagolix (Orilissa); fentanil (Actiq, Duragesic, Onsolis, altele); fosamprenavir (Lexiva); anumite medicamente pentru cancer, cum ar fi abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (Venclexta), vinblastină și vinc ; anumite medicamente pentru bătăile neregulate ale inimii, cum ar fi amiodaronă (Cordarone, Nexterone, Pacerone), bepridil (nu mai este disponibil în SUA; Vascor), lidocaină (Lidoderm; în Xylocaine cu Epinefrină) și chinidină (în Nuedexta); anumite medicamente pentru virusul hepatitei C (VHC), cum ar fi boceprevir (Victrelis; nu mai este disponibil în S.U.A.); glecaprevir și pibrentasvir (Mavyret); simeprevir (nu mai este disponibil în SUA; Olysio); sofosbuvir, velpatasvir și voxilaprevir (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); și paritaprevir, ritonavir, ombitasvir și / sau dasabuvir (Viekira Pak); anumite medicamente pentru convulsii, cum ar fi carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, altele), lamotrigina (Lamictal), fenobarbital, fenitoina (Dilantin, Phenytek) și valproat; medicamente care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) și tacrolimus (Astagraf, Prograf); metadonă (Dolofină, Metadonă); steroizi orali sau inhalatori, cum ar fi betametazonă, budesonidă (Pulmicort), ciclesonidă (Alvesco, Omnaris), dexametazonă, fluticazonă (Flonază, Flovent, în Advair), metilprednisolonă (Medrol), mometazonă (în Dulera). prednison (Rayos) și triamcinolon; alte medicamente antivirale cum ar fi abacavir (Ziagen, în Epzicom, în Trizivir, altele); atazanavir (Reyataz, în Evotaz), delavirdină (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, în Atripla), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapină (Viramune), ritonavir (Norvir, tenovir, Kaletra) (Viread, în Atripla, în Truvada), tipranavir (Aptivus), saquinavir (Invirase) și zidovudină (Retrovir, în Combivir, în Trizivir); quetiapină (Seroquel); rifabutină (micobutină); salmeterol (Serevent, în Advair); sildenafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); trazodonă; și vardenafil (Levitra). Dacă luați soluția orală, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați disulfiram (Antabuse) sau metronidazol (Flagyl, în Nuvessa, în Vandazole). Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
• dacă luați didanozină, luați-o cu 1 oră înainte sau cu 2 ore după ce ați luat lopinavir și ritonavir cu alimente. Dacă luați comprimate de lopinavir și ritonavir, le puteți lua pe stomacul gol în același timp cu administrarea didanozinei.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată un interval QT prelungit (o problemă cardiacă rară care poate provoca bătăi neregulate ale inimii, leșin sau moarte subită), bătăi neregulate ale inimii, un nivel scăzut de potasiu în sânge, hemofilie, colesterol ridicat sau trigliceride (grăsimi) în sânge, pancreatită (umflarea pancreasului) sau afecțiuni cardiace sau hepatice.
• trebuie să știți că lopinavirul și ritonavirul pot reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale (pilule contraceptive, plasturi, inele sau injecții). Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea unei alte forme de control al nașterii.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați lopinavir și ritonavir, adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu trebuie să alăptați dacă sunteți infectat cu HIV sau dacă luați lopinavir și ritonavir.
• trebuie să știți că anumite ingrediente din soluția de lopinavir și ritonavir pot provoca reacții adverse grave și care pun viața în pericol la nou-născuți. Soluția orală de Lopinavir și ritonavir nu trebuie administrată bebelușilor pe termen lung cu vârsta sub 14 zile sau bebelușilor prematuri cu vârsta sub 14 zile de la data scadenței inițiale, cu excepția cazului în care un medic consideră că există un motiv întemeiat pentru ca bebelușul să primească corect medicamentul după naștere. Dacă medicul bebelușului alege să-i ofere bebelușului lopinavir și soluție de ritonavir imediat după naștere, bebelușul dvs. va fi monitorizat cu atenție pentru semne de reacții adverse grave. Adresați-vă imediat medicului bebelușului dumneavoastră dacă bebelușul este foarte somnoros sau prezintă modificări ale respirației în timpul tratamentului cu lopinavir și soluție orală de ritonavir.
• ar trebui să știți că grăsimea corpului dumneavoastră poate crește sau se poate deplasa în diferite zone ale corpului, cum ar fi partea superioară a spatelui, gâtul („cocoașă de bivol”), sânii și în jurul stomacului. Este posibil să observați o pierdere de grăsime corporală de pe față, picioare și brațe.
• trebuie să știți că este posibil să aveți hiperglicemie (creșterea glicemiei) în timp ce luați acest medicament, chiar dacă nu aveți deja diabet. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome în timp ce luați lopinavir și ritonavir: sete extremă, urinare frecventă, foame extreme, vedere încețoșată sau slăbiciune. Este foarte important să vă adresați medicului imediat ce aveți oricare dintre aceste simptome, deoarece nivelul ridicat de zahăr din sânge care nu este tratat poate provoca o afecțiune gravă numită cetoacidoză. Cetoacidoza poate deveni viață în pericol dacă nu este tratată într-un stadiu incipient. Simptomele cetoacidozei includ: gură uscată, greață și vărsături, dificultăți de respirație, respirație care miroase a fructe și conștiență scăzută.
• trebuie să știți că, în timp ce luați medicamente pentru tratarea infecției cu HIV, sistemul imunitar se poate întări și poate începe să lupte cu alte infecții care erau deja în corpul dumneavoastră. Acest lucru vă poate determina să dezvoltați simptome ale acestor infecții. Dacă aveți simptome noi sau agravante după începerea tratamentului cu lopinavir și ritonavir, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră.

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, continuați dieta normală.

Luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Lopinavir și ritonavir pot provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• slăbiciune
• diaree
• gaz
• arsuri la stomac
• pierdere în greutate
• durere de cap
• dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit
• dureri musculare
• amorțeală, arsură sau furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor
• dureri de stomac, greață și vărsături

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:

• greaţă
• vărsături
• dureri de stomac
• oboseală extremă
• pierderea poftei de mâncare
• durere în partea superioară dreaptă a stomacului
• îngălbenirea pielii sau a ochilor
• piele iritata
• ameţeală
• amețeală
• leșin
• bătăi neregulate ale inimii
• vezicule
• eczemă

Lopinavir și ritonavir pot provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați comprimatele la temperatura camerei și protejați-le de excesul de umiditate. Cel mai bine este să păstrați comprimatele în recipientul în care au intrat; dacă trebuie să le scoateți din recipient, trebuie să le utilizați în termen de 2 săptămâni. Puteți păstra soluția orală în frigider până la data de expirare tipărită pe etichetă sau o puteți păstra la temperatura camerei timp de până la 2 luni.

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Este deosebit de important să primiți imediat asistență medicală dacă un copil bea mai mult decât doza obișnuită a soluției. Soluția conține o cantitate mare de alcool și alte ingrediente care ar putea fi foarte dăunătoare pentru un copil.

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă va comanda anumite teste de laborator pentru a verifica răspunsul corpului dumneavoastră la lopinavir și ritonavir.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Kaletra^® (care conține Lopinavir, Ritonavir)