Îngrijiri paliative - gestionarea durerii

Când aveți o boală gravă, este posibil să aveți durere. Nimeni nu se poate uita la tine și poate ști câtă durere ai. Doar tu poți simți și descrie durerea ta. Există multe tratamente pentru durere. Spuneți furnizorilor de servicii medicale despre durerea dvs., astfel încât să poată utiliza tratamentul potrivit pentru dvs.

Îngrijirea paliativă este o abordare holistică a îngrijirii care se concentrează pe tratarea durerii și simptomelor și îmbunătățirea calității vieții la persoanele cu boli grave și o durată limitată de viață.

Durerea care este întotdeauna sau aproape întotdeauna prezentă poate duce la lipsa somnului, depresiei sau anxietății. Acestea pot face mai greu să faci lucruri sau să mergi în locuri și să te bucuri mai greu de viață. Durerea poate fi stresantă pentru tine și familia ta. Dar cu tratament, durerea poate fi gestionată.

În primul rând, furnizorul dvs. va afla:

• Ce cauzează durerea
• Câtă durere ai
• Ce simte durerea ta
• Ce face ca durerea să se înrăutățească
• Ce face ca durerea ta să fie mai bună
• Când ai durere

Puteți spune furnizorului dvs. câtă durere aveți măsurând-o pe o scară de la 0 (fără durere) la 10 (cea mai gravă durere posibilă). Alegeți numărul care descrie câtă durere aveți acum. Puteți face acest lucru înainte și după tratamente, astfel încât dvs. și echipa dvs. de îngrijire a sănătății să puteți spune cât de bine funcționează tratamentul dumneavoastră.

Există multe tratamente pentru durere. Care tratament este cel mai potrivit pentru dvs. depinde de cauza și cantitatea durerii. Mai multe tratamente pot fi utilizate în același timp pentru cea mai bună ameliorare a durerii. Acestea includ:

• Gândindu-vă la altceva, astfel încât să nu vă gândiți la durere, cum ar fi să jucați un joc sau să vă uitați la televizor
• Terapii minte-corp, cum ar fi respirație profundă, relaxare sau meditație
• Pachete de gheață, tampoane de încălzire, biofeedback, acupunctură sau masaj

De asemenea, puteți lua medicamente, cum ar fi:

• Acetaminofen (Tylenol)
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, naproxenul (Aleve), ibuprofenul (Advil, Motrin) și diclofenacul
• Narcotice (opioide), cum ar fi codeina, morfina, oxicodona sau fentanilul
• Medicamente care acționează pe nervi, cum ar fi gabapentina sau pregabalina

Înțelegeți medicamentele, cât trebuie să luați și când să le luați.

• Nu luați mai puțin sau mai multe medicamente decât cele prescrise.
• Nu luați medicamentele mai des.
• Dacă vă gândiți să nu luați un medicament, discutați mai întâi cu furnizorul dumneavoastră. Este posibil să fie necesar să luați o doză mai mică în timp înainte de a vă putea opri în siguranță.

Dacă aveți îngrijorări cu privire la medicamentul pentru durere, discutați cu furnizorul dumneavoastră.

• Dacă medicamentul pe care îl luați nu vă ameliorează durerea, unul diferit vă poate ajuta.
• Efectele secundare, cum ar fi somnolența, se pot îmbunătăți în timp.
• Alte efecte secundare, cum ar fi scaunele uscate, pot fi tratate.

Unele persoane care iau narcotice pentru durere devin dependente de ele. Dacă sunteți îngrijorat de acest lucru, discutați cu furnizorul dvs.

Sunați la furnizorul dvs. dacă durerea nu este bine controlată sau dacă aveți efecte secundare de la tratamentele pentru durere.

Sfârșitul vieții - gestionarea durerii; Hospice - gestionarea durerii

Colvin LA, Fallon M. Durerea și îngrijirea paliativă. În: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Principiile și practica medicinii lui Davidson. Ediția a 23-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 34.

Casa SA. Îngrijiri paliative și la sfârșitul vieții. În: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 43-49.

Lookabaugh BL, Von Gunten CF. Abordare pentru gestionarea durerii de cancer. În: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Elementele esențiale ale medicinii durerii. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 34.

Rakel RE, Trinh TH. Îngrijirea pacientului pe moarte. În: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manual de medicină de familie. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 5.

• Durere
• Îngrijire paliativă