Cancer de bazin renal sau ureter

Cancerul pelvisului renal sau al ureterului este cancerul care se formează în pelvisul renal sau în tubul (ureterul) care transportă urina de la rinichi la vezică.

Cancerul poate crește în sistemul de colectare a urinei, dar este neobișnuit. Cancerele de bazin renal și ureter afectează bărbații mai des decât femeile. Aceste tipuri de cancer sunt mai frecvente la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

Cauzele exacte ale acestui cancer nu sunt cunoscute. Iritarea pe termen lung (cronică) a rinichiului din cauza substanțelor nocive îndepărtate în urină poate fi un factor. Această iritație poate fi cauzată de:

• Afectarea rinichilor cauzată de medicamente, în special cele pentru durere (nefropatie analgezică)
• Expunerea la anumiți coloranți și substanțe chimice utilizate pentru fabricarea articolelor din piele, textile, materiale plastice și cauciuc
• Fumat

Persoanele care au avut cancer de vezică urinară sunt, de asemenea, expuse riscului.

Simptomele pot include oricare dintre următoarele:

• Dureri de spate constante
• Sânge în urină
• Arsură, durere sau disconfort la urinare
• Oboseală
• Durere de flanc
• Pierdere inexplicabilă în greutate
• Pierderea poftei de mâncare
• Anemie
• Frecvența sau urgența urinară

Furnizorul de asistență medicală va efectua un examen fizic și vă va examina zona abdominală (abdomen). În cazuri rare, acest lucru poate dezvălui un rinichi mărit.

Dacă se fac teste:

• Analiza urinei poate prezenta sânge în urină.
• O hemoleucogramă completă (CBC) poate prezenta anemie.
• Citologia urinei (examinarea microscopică a celulelor) poate dezvălui celule canceroase.

Alte teste care pot fi comandate includ:

• Tomografie abdominală
• Raze x la piept
• Cistoscopie cu ureteroscopie
• Pielograma intravenoasă (IVP)
• Ecografie renală
• RMN-ul abdomenului
• Scanare renală

Aceste teste pot dezvălui o tumoare sau pot arăta că cancerul s-a răspândit de la rinichi.

Scopul tratamentului este eliminarea cancerului.

Următoarele proceduri pot fi utilizate pentru tratarea afecțiunii:

• Nefroureterectomie - Aceasta implică îndepărtarea întregului rinichi, ureter și manșeta vezicii urinare (țesut care leagă ureterul de vezică)
• Nefrectomie - Chirurgia pentru îndepărtarea totală sau parțială a rinichiului se face adesea. Aceasta poate include îndepărtarea unei părți a vezicii urinare și a țesuturilor din jurul acesteia sau a ganglionilor limfatici.
• Rezecția ureterului - Operație pentru îndepărtarea unei părți a ureterului care conține cancer și a unor țesuturi sănătoase din jurul acestuia. Aceasta poate fi utilizată în cazul tumorilor superficiale prezente în partea inferioară a ureterului lângă vezică. Acest lucru poate ajuta la conservarea rinichilor.
• Chimioterapie - Aceasta este utilizată atunci când cancerul s-a răspândit în afara rinichilor sau a ureterului. Deoarece aceste tumori sunt similare cu o formă de cancer al vezicii urinare, ele sunt tratate cu un tip similar de chimioterapie.

Puteți ușura stresul bolilor prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.

Rezultatul variază, în funcție de localizarea tumorii și de răspândirea cancerului. Cancerul care se află numai în rinichi sau ureter poate fi vindecat prin intervenție chirurgicală.

Cancerul care s-a răspândit la alte organe nu este de obicei vindecabil.

Complicațiile acestui cancer pot include:

• Insuficiență renală
• Răspândirea locală a tumorii cu creșterea durerii
• Răspândirea cancerului la plămâni, ficat și os

Contactați furnizorul dacă aveți oricare dintre simptomele enumerate mai sus.

Măsurile care pot ajuta la prevenirea acestui cancer includ:

• Urmați sfaturile furnizorului dvs. cu privire la medicamente, inclusiv la medicamentele pentru durere fără rețetă.
• Renunțe la fumat.
• Purtați echipament de protecție dacă este posibil să fiți expus la substanțe toxice pentru rinichi.

Cancerul celular de tranziție al pelvisului sau ureterului renal; Cancer de rinichi - bazin renal; Cancerul uretru; Carcinom urotelial

• Anatomia rinichilor

Bajorin DF. Tumori ale rinichiului, vezicii urinare, uretere și pelvisului renal. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 187.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. www.cancer.gov/types/kidney/hp/transitional-cell-treatment-pdq. Actualizat la 30 ianuarie 2020. Accesat la 21 iulie 2020.

Wong WW, Daniels TB, Peterson JL, Tyson MD, Tan WW. Carcinomul renal și ureteral. În: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 64.