Ruptura prematură a membranelor

Straturile de țesut numite sacul amniotic conțin lichidul care înconjoară un copil în uter. În majoritatea cazurilor, aceste membrane se rup în timpul travaliului sau în 24 de ore înainte de începerea travaliului. Se spune că ruptura prematură a membranelor (PROM) apare atunci când membranele se rup înainte de a 37-a săptămână de sarcină.

Lichidul amniotic este apa care îți înconjoară bebelușul în uter. Membranele sau straturile de țesut dețin în acest fluid. Această membrană se numește sac amniotic.

Adesea, membranele se rup (se rup) în timpul travaliului. Aceasta se numește adesea „când apa se sparge”.

Uneori membranele se rup înainte ca o femeie să intre în travaliu. Când apa se rupe devreme, se numește ruptură prematură a membranelor (PROM). Majoritatea femeilor vor intra singure în muncă în decurs de 24 de ore.

Dacă apa se sparge înainte de a 37-a săptămână de sarcină, se numește ruptură prematură prematură a membranelor (PPROM). Cu cât apa ta se sparge mai devreme, cu atât este mai gravă pentru tine și copilul tău.

În majoritatea cazurilor, cauza PROM este necunoscută. Unele cauze sau factori de risc pot fi:

• Infecții ale uterului, colului uterin sau vaginului
• Prea multă întindere a sacului amniotic (acest lucru se poate întâmpla dacă există prea mult lichid sau dacă mai mult de un copil pune presiune pe membrane)
• Fumat
• Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală sau biopsii ale colului uterin
• Dacă ați fost însărcinată înainte și ați avut un PROM sau PPROM

Majoritatea femeilor a căror apă se rupe înainte de travaliu nu au un factor de risc.

Cel mai mare semn de urmărit este scurgerea de lichid din vagin. Se poate scurge încet sau poate ieși afară. O parte din lichid se pierde atunci când membranele se rup. Membranele pot continua să scurgă.

Uneori, când lichidul se scurge lent, femeile îl confundă cu urina. Dacă observați scurgeri de lichid, utilizați un tampon pentru a absorbi o parte din acesta. Uită-te la el și miroseste-l. Lichidul amniotic de obicei nu are culoare și nu miroase a urină (are un miros mult mai dulce).

Dacă credeți că membranele dvs. s-au rupt, sunați imediat la furnizorul de servicii medicale. Va trebui să fii verificat cât mai curând posibil.

La spital, testele simple pot confirma că membranele dvs. s-au rupt. Furnizorul dvs. vă va verifica colul uterin pentru a vedea dacă s-a înmuiat și începe să se dilate (se deschide).

Dacă medicul dumneavoastră constată că aveți PROM, va trebui să fiți la spital până la nașterea copilului dumneavoastră.

DUPĂ 37 DE SĂPTĂMÂNI

Dacă sarcina dvs. a trecut de 37 de săptămâni, bebelușul dvs. este gata să se nască. Va trebui să intrați în travaliu în curând. Cu cât durează mai mult timp pentru a începe travaliul, cu atât șansele de infectare sunt mai mari.

Puteți fie să așteptați o perioadă scurtă până când intrați în travaliu pe cont propriu, fie puteți fi indus (luați medicamente pentru a începe travaliul). Femeile care livrează în decurs de 24 de ore după pauzele de apă sunt mai puțin susceptibile de a se infecta. Deci, dacă travaliul nu începe de la sine, poate fi mai sigur să fie indus.

ÎNTRE 34 ȘI 37 SĂPTĂMÂNI

Dacă aveți între 34 și 37 de săptămâni când apa dvs. se sparge, furnizorul dvs. vă va sugera probabil să fiți indus. Este mai sigur ca bebelușul să se nască cu câteva săptămâni mai devreme decât să riscați o infecție.

ÎNAINTE DE 34 DE SĂPTĂMÂNI

Dacă apa ta se sparge înainte de 34 de săptămâni, este mai gravă. Dacă nu există semne de infecție, furnizorul poate încerca să vă oprească travaliul punându-vă pe pat. Medicamentele cu steroizi pot fi administrate pentru a ajuta plămânii bebelușului să crească rapid. Bebelușul se va descurca mai bine dacă plămânii săi au mai mult timp să crească înainte de a se naște.

Veți primi, de asemenea, antibiotice pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor. Tu și bebelușul dvs. veți fi urmăriți foarte atent în spital. Furnizorul dvs. poate face teste pentru a verifica plămânii bebelușului. Când plămânii au crescut suficient, furnizorul dvs. va induce travaliu.

Dacă apa dvs. se rupe devreme, furnizorul dvs. vă va spune care va fi cel mai sigur lucru de făcut. Există unele riscuri pentru a naște devreme, dar spitalul în care livrați vă va trimite copilul la unitatea prematură (o unitate specială pentru bebelușii născuți devreme). Dacă nu există o unitate prematură unde livrați, dvs. și copilul dumneavoastră veți fi mutați la un spital care are una.

BALUL DE ABSOLVIRE; PPROM; Complicații ale sarcinii - ruptură prematură

Mercer BM, Chien EKS. Ruptura prematură a membranelor. În: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 42.

Mercer BM, Chien EKS. Ruptura prematură a membranelor. În: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, și colab., Eds. Obstetrică Gabbe: sarcini normale și cu probleme. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 37.

• Naştere
• Probleme la naștere