Boala de rinichi cu chisturi multiple

Boala renală polichistică (PKD) este o afecțiune renală transmisă prin familii. În această boală, numeroase chisturi se formează în rinichi, determinând mărirea lor.

PKD se transmite prin familii (moștenite). Cele două forme moștenite ale PKD sunt autosomale dominante și autosomale recesive.

Persoanele cu PKD au multe grupuri de chisturi la rinichi. Ce anume declanșează formarea chisturilor este necunoscut.

PKD este asociat cu următoarele condiții:

• Anevrisme aortice
• Anevrisme cerebrale
• Chisturi în ficat, pancreas și testicule
• Diverticulul colonului

Până la jumătate dintre persoanele cu PKD au chisturi în ficat.

Simptomele PKD pot include oricare dintre următoarele:

• Durere abdominală sau sensibilitate
• Sânge în urină
• Urinare excesivă noaptea
• Durere de flanc pe una sau ambele părți
• Somnolenţă
• Dureri articulare
• Anomalii ale unghiilor

O examinare poate arăta:

• Sensibilitate abdominală asupra ficatului
• Ficatul mărit
• Murmuri cardiace sau alte semne de insuficiență aortică sau insuficiență mitrală
• Tensiune arterială crescută
• Creșteri la rinichi sau abdomen

Testele care pot fi făcute includ:

• Angiografie cerebrală
• Numărul complet de sânge (CBC) pentru a verifica anemia
• Analize hepatice (sânge)
• Analiza urinei

Persoanele cu antecedente personale sau familiale de PKD care au dureri de cap ar trebui testate pentru a determina dacă anevrismele cerebrale sunt cauza.

PKD și chisturile de pe ficat sau alte organe pot fi găsite folosind următoarele teste:

• Tomografie abdominală
• RMN abdominal
• Ecografie abdominală
• Pielograma intravenoasă (IVP)

Dacă mai mulți membri ai familiei dvs. au PKD, se pot face teste genetice pentru a determina dacă purtați gena PKD.

Scopul tratamentului este controlul simptomelor și prevenirea complicațiilor. Tratamentul poate include:

• Medicamente pentru tensiunea arterială
• Diuretice (pastile de apă)
• Dieta saraca

Orice infecție a tractului urinar trebuie tratată rapid cu antibiotice.

Chisturile care sunt dureroase, infectate, sângerând sau care provoacă un blocaj pot fi necesare drenării. Există, de obicei, prea multe chisturi pentru a face practic eliminarea fiecărui chist.

Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unuia sau a ambilor rinichi. Tratamentele pentru boala renală în stadiul final pot include dializa sau un transplant de rinichi.

De multe ori puteți ușura stresul unei boli alăturându-vă unui grup de sprijin în care membrii împărtășesc experiențe și probleme comune.

Boala se agravează încet. În cele din urmă, poate duce la insuficiență renală în stadiul final. De asemenea, este asociat cu boli hepatice, inclusiv infecția chisturilor hepatice.

Tratamentul poate ameliora simptomele timp de mulți ani.

Persoanele cu PKD care nu au alte boli pot fi candidați buni pentru un transplant de rinichi.

Problemele de sănătate care pot rezulta din PKD includ:

• Anemie
• Sângerarea sau ruperea chisturilor
• Boală renală pe termen lung (cronică)
• Boala renală în stadiul final
• Tensiune arterială crescută
• Infecția chisturilor hepatice
• Pietre la rinichi
• Insuficiență hepatică (ușoară până la severă)
• Infecții repetate ale tractului urinar

Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:

• Aveți simptome de PKD
• Aveți antecedente familiale de PKD sau tulburări conexe și intenționați să aveți copii (poate doriți să aveți consiliere genetică)

În prezent, niciun tratament nu poate împiedica formarea sau mărirea chisturilor.

Chisturi - rinichi; Rinichi - polichistic; Boală renală polichistică autosomală dominantă; ADPKD

• Chisturi renale și hepatice - CT
• Chisturile ficatului și ale splinei - CT

Arnaout MA. Boli renale chistice. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 118.

Torres VE, PC Harris. Boli chistice ale rinichilor. În: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner și Rectorul Rinichiul. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 45.