Aspergilom pulmonar

Aspergilomul pulmonar este o masă cauzată de o infecție fungică. De obicei crește în cavitățile pulmonare. Infecția poate apărea și în creier, rinichi sau alte organe.

Aspergiloza este o infecție cauzată de ciuperca aspergillus. Aspergiloamele se formează atunci când ciuperca crește într-o grămadă într-o cavitate pulmonară. Cavitatea este adesea creată de o afecțiune anterioară. Cavitățile din plămâni pot fi cauzate de boli precum:

• Tuberculoză
• Coccidioidomicoza
• Fibroză chistică
• Histoplasmoza
• Abces pulmonar
• Cancer de plamani
• Sarcoidoză

Cea mai comună specie de ciuperci care cauzează boli la om este Aspergillus fumigatus.

Aspergillus este o ciupercă obișnuită. Crește pe frunze moarte, cereale depozitate, excremente de păsări, grămezi de compost și alte vegetații în descompunere.

Este posibil să nu aveți simptome. Când simptomele se dezvoltă, acestea pot include:

• Dureri în piept
• Tuse
• Tusea de sânge, care poate fi un semn care pune viața în pericol
• Oboseală
• Febră
• Pierderea neintenționată în greutate

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate suspecta că aveți o infecție fungică după ce radiografiile plămânilor arătau bila de ciupercă. Alte teste care pot fi făcute includ:

• Biopsia țesutului pulmonar
• Test de sânge pentru prezența aspergilului în corp (galactomanan)
• Test de sânge pentru a detecta răspunsul imun la aspergillus (anticorpi specifici pentru aspergillus)
• Bronhoscopie sau bronhoscopie cu spălare
• CT toracică
• Cultura sputei

Mulți oameni nu dezvoltă niciodată simptome. De multe ori, nu este nevoie de tratament, cu excepția cazului în care tușiți sânge.

Uneori, pot fi utilizate medicamente antifungice.

Dacă aveți sângerări în plămâni, medicul dumneavoastră vă poate injecta colorant în vasele de sânge (angiografie) pentru a găsi locul sângerării. Sângerarea este oprită de:

• Chirurgie pentru îndepărtarea aspergilomului
• Procedură care introduce material în vasele de sânge pentru a opri sângerarea (embolizare)

Rezultatul poate fi bun la mulți oameni. Cu toate acestea, depinde de severitatea stării și de starea generală de sănătate.

Chirurgia poate avea foarte mult succes în unele cazuri, dar este complexă și poate avea un risc ridicat de complicații grave.

Complicațiile aspergilomului pulmonar pot include:

• Dificultăți de respirație care se agravează
• Sângerări masive din plămâni
• Răspândirea infecției

Consultați-vă furnizorul dacă tuseți sânge și asigurați-vă că menționați orice alte simptome care s-au dezvoltat.

Persoanele care au avut infecții pulmonare asociate sau care au un sistem imunitar slăbit ar trebui să încerce să evite mediile în care se găsește ciuperca aspergillus.

Minge de ciuperci; Micetom; Aspergilom; Aspergiloză - aspergilom pulmonar

• Plămânii
• Nodul pulmonar - vedere frontală radiografie toracică
• Nodul pulmonar, solitar - CT
• Aspergilom
• Aspergiloză pulmonară
• Aspergiloză - radiografie toracică
• Sistemul respirator

Horan-Saullo JL, Alexander BD. Micoze oportuniste. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 38.

Patterson TF, Thompson GR 3rd, Denning DW și colab. Ghiduri practice pentru diagnosticarea și gestionarea aspergilozei: actualizare 2016 de către Societatea de Boli Infecțioase din America. Clin Infect Dis. 2016; 63 (4): e1-e60. PMID: 27365388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27365388/.

Walsh TJ. Aspergiloza. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 319.