Anemie

Anemia este o afecțiune în care organismul nu are suficiente globule roșii sănătoase. Celulele roșii din sânge furnizează oxigen țesuturilor corpului.

Diferitele tipuri de anemie includ:

• Anemie din cauza deficitului de vitamina B12
• Anemie datorată deficitului de folat (acid folic)
• Anemie din cauza deficitului de fier
• Anemia bolilor cronice
• Anemie hemolitică
• Anemie aplastică idiopatică
• Anemie megaloblastica
• Anemie pernicioasă
• Anemia celulelor secera
• Talasemie

Anemia cu deficit de fier este cel mai frecvent tip de anemie.

Deși multe părți ale corpului contribuie la formarea celulelor roșii din sânge, cea mai mare parte a muncii se face în măduva osoasă. Măduva osoasă este țesutul moale din centrul oaselor care ajută la formarea tuturor celulelor sanguine.

Globulele roșii sănătoase durează între 90 și 120 de zile. Părți ale corpului tău îndepărtează celulele sanguine vechi. Un hormon numit eritropoietină (epo) produs în rinichi vă indică măduva osoasă pentru a produce mai multe celule roșii din sânge.

Hemoglobina este proteina purtătoare de oxigen din celulele roșii din sânge. Oferă celulelor roșii din sânge culoarea lor. Persoanele cu anemie nu au suficientă hemoglobină.

Organismul are nevoie de anumite vitamine, minerale și substanțe nutritive pentru a produce suficiente celule roșii din sânge. Fierul, vitamina B12 și acidul folic sunt trei dintre cele mai importante. Este posibil ca organismul să nu aibă suficiente substanțe nutritive din cauza:

• Modificări ale mucoasei stomacului sau intestinelor care afectează cât de bine sunt absorbiți nutrienții (de exemplu, boala celiacă)
• Dieta slaba
• Chirurgie care îndepărtează o parte din stomac sau intestine

Cauzele posibile ale anemiei includ:

• Deficiență de fier
• Deficitul de vitamina B12
• Deficiență de folat
• Anumite medicamente
• Distrugerea globulelor roșii mai devreme decât în ​​mod normal (care poate fi cauzată de probleme ale sistemului imunitar)
• Boli pe termen lung (cronice), cum ar fi bolile renale cronice, cancerul, colita ulcerativă sau artrita reumatoidă
• Unele forme de anemie, cum ar fi talasemia sau anemia falciformă, care pot fi moștenite
• Sarcina
• Probleme cu măduva osoasă, cum ar fi limfom, leucemie, mielodisplazie, mielom multiplu sau anemie aplastică
• Pierderea lentă a sângelui (de exemplu, din perioadele menstruale grele sau ulcerele de stomac)
• Pierderi bruște de sânge

Este posibil să nu aveți simptome dacă anemia este ușoară sau dacă problema se dezvoltă lent. Simptomele care pot apărea mai întâi includ:

• Senzație de slăbiciune sau de oboseală mai des decât de obicei sau cu exerciții fizice
• Dureri de cap
• Probleme de concentrare sau de gândire
• Iritabilitate
• Pierderea poftei de mâncare
• Amorțeală și furnicături ale mâinilor și picioarelor

Dacă anemia se agravează, simptomele pot include:

• Culoare albastră pentru albul ochilor
• Unghii fragile
• Dorința de a mânca gheață sau alte lucruri nealimentare (sindromul pica)
• Amețeală când te ridici
• Culoarea palidă a pielii
• Respirație scurtă cu activitate ușoară sau chiar în repaus
• Limbă dureroasă sau inflamată
• Ulceratii bucale
• Sângerări menstruale anormale sau crescute la femei
• Pierderea dorinței sexuale la bărbați

Furnizorul va efectua un examen fizic și poate găsi:

• Un murmur al inimii
• Tensiunea arterială scăzută, mai ales când vă ridicați
• Febra usoara
• Piele palida
• Ritm cardiac rapid

Unele tipuri de anemie pot provoca alte constatări la un examen fizic.

Testele de sânge utilizate pentru diagnosticarea unor tipuri comune de anemie pot include:

• Nivelurile de fier din sânge, vitamina B12, acid folic și alte vitamine și minerale
• Numărul complet de sânge
• Numărul de reticulocite

Se pot face și alte teste pentru a găsi probleme medicale care pot provoca anemie.

Tratamentul trebuie orientat către cauza anemiei și poate include:

• Transfuzii de sânge
• Corticosteroizi sau alte medicamente care suprimă sistemul imunitar
• Eritropoietina, un medicament care vă ajută măduva osoasă să producă mai multe celule sanguine
• Suplimente de fier, vitamina B12, acid folic sau alte vitamine și minerale

Anemia severă poate provoca niveluri scăzute de oxigen în organele vitale, cum ar fi inima, și poate duce la insuficiență cardiacă.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de anemie sau sângerări neobișnuite.

• Globule roșii - eliptocitoză
• Celule roșii din sânge - sferocitoză
• Globule roșii - mai multe celule secera
• Ovalocitoza
• Globule roșii - secera și Pappenheimer
• Globule roșii, celule țintă
• Hemoglobină

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Tulburări eritrocitare. În: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosticul și managementul clinic al lui Henry prin metode de laborator. Ediția a 23-a St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 32.

Lin JC. Abordarea anemiei la adult și copil. În: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE și colab., Eds. Hematologie: principii de bază și practică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 34.

Înseamnă RT. Abordarea la anemii. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 149.