Pneumonie virală

Pneumonia este țesut pulmonar inflamat sau umflat din cauza infecției cu un germen.

Pneumonia virală este cauzată de un virus.

Pneumonia virală este mai probabil să apară la copii mici și adulți mai în vârstă. Acest lucru se datorează faptului că corpul lor este mai greu să lupte împotriva virusului decât persoanele cu un sistem imunitar puternic.

Pneumonia virală este cel mai adesea cauzată de unul dintre mai mulți viruși:

• Virusul sincițial respirator (RSV)
• Virusul gripal
• Virusul parainfluenza
• Adenovirus (mai puțin frecvent)
• Virusul rujeolic
• Coronavirusuri precum SARS-CoV-2, care provoacă pneumonie COVID-19

Pneumonia virală gravă este mai probabil să se întâmple la cei cu un sistem imunitar slăbit, cum ar fi:

• Bebelușii care se nasc prea devreme.
• Copii cu probleme cardiace și pulmonare.
• Persoanele care au HIV / SIDA.
• Persoanele care primesc chimioterapie pentru cancer sau alte medicamente care slăbesc sistemul imunitar.
• Persoanele cărora li s-a făcut transplant de organe.
• Unii viruși precum gripa și SARS-CoV2 pot duce la pneumonie severă la pacienții mai tineri sau altfel sănătoși.

Simptomele pneumoniei virale încep adesea încet și pot să nu fie severe la început.

Cele mai frecvente simptome ale pneumoniei sunt:

• Tuse (cu unele pneumonii puteți tuse mucus sau chiar mucus sângeros)
• Febră
• Frisoane tremurătoare
• Respirație scurtă (poate apărea numai atunci când vă exersați)

Alte simptome includ:

• Confuzie, adesea la persoanele în vârstă
• Transpirație excesivă și piele strălucitoare
• Durere de cap
• Pierderea poftei de mâncare, energie scăzută și oboseală
• Durere ascuțită sau înjunghiată în piept, care se agravează atunci când respirați profund sau tușiți
• Oboseală

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic și va întreba despre simptome.

Dacă furnizorul crede că aveți pneumonie, veți face și o radiografie toracică. Acest lucru se datorează faptului că examenul fizic ar putea să nu poată detecta pneumonia din alte infecții respiratorii.

În funcție de cât de severe sunt simptomele, se pot face alte teste, inclusiv:

• Numărul complet de sânge (CBC)
• Tomografia computerizată a pieptului
• Hemoculturi pentru a verifica virușii din sânge (sau bacteriile care ar putea provoca infecții secundare)
• Bronhoscopie (rareori necesară)
• Teste de tamponare a gâtului și nasului pentru a verifica viruși precum gripa
• Biopsie pulmonară deschisă (făcută numai în afecțiuni foarte grave atunci când diagnosticul nu poate fi pus din alte surse)
• Cultura sputei (pentru a exclude alte cauze)
• Măsurarea nivelurilor de oxigen și dioxid de carbon din sânge

Antibioticele nu tratează acest tip de infecție pulmonară. Medicamentele care tratează virușii pot acționa împotriva unor pneumonii cauzate de gripă și de familia de virusuri herpes. Aceste medicamente pot fi încercate dacă infecția este prinsă devreme.

Tratamentul poate implica, de asemenea:

• Medicamente cu corticosteroizi
• Creșterea fluidelor
• Oxigen
• Utilizarea aerului umidificat

O spitalizare poate fi necesară dacă nu puteți bea suficient și pentru a ajuta la respirație dacă nivelul de oxigen este prea scăzut.

Este mai probabil ca persoanele să fie internate la spital dacă:

• Au peste 65 de ani sau sunt copii
• Nu pot să se îngrijească singuri acasă, să mănânce sau să bea
• Aveți o altă problemă medicală gravă, cum ar fi o problemă a inimii sau a rinichilor
• Ați luat antibiotice acasă și nu se îmbunătățesc
• Au simptome severe

Cu toate acestea, mulți oameni pot fi tratați acasă. Puteți face acești pași acasă:

• Controlează-ți febra cu aspirină, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS, cum ar fi ibuprofen sau naproxen) sau acetaminofen. NU dați aspirină copiilor, deoarece poate provoca o boală periculoasă numită sindrom Reye.
• NU luați medicamente pentru tuse fără să discutați mai întâi cu furnizorul dumneavoastră. Medicamentele pentru tuse pot îngreuna organismul să tusească sputa.
• Bea multe lichide pentru a ajuta la slăbirea secrețiilor și a crește flegma.
• Odihneste-te mult. Puneți-i pe altcineva să facă treburi.

Majoritatea cazurilor de pneumonie virală sunt ușoare și se ameliorează fără tratament în decurs de 1 până la 3 săptămâni. Unele cazuri sunt mai grave și necesită o spitalizare.

Infecții mai grave pot duce la insuficiență respiratorie, insuficiență hepatică și insuficiență cardiacă. Uneori, infecțiile bacteriene apar în timpul sau imediat după pneumonia virală, ceea ce poate duce la forme mai grave de pneumonie.

Sunați la furnizorul dvs. dacă apar simptome de pneumonie virală sau starea dumneavoastră se agravează după ce ați început să vă îmbunătățiți.

Spălați-vă mâinile des, după ce v-ați suflat nasul, ați mers la baie, ați scuturat un bebeluș și înainte de a mânca sau pregăti mâncarea.

Evitați să intrați în contact cu alți pacienți bolnavi.

Nu fuma. Tutunul afectează capacitatea plămânilor de a îndepărta infecția.

Un medicament numit palivizumab (Synagis) poate fi administrat copiilor cu vârsta sub 24 de luni pentru a preveni RSV.

Vaccinul antigripal este administrat în fiecare an pentru a preveni pneumonia cauzată de virusul gripal. Cei mai în vârstă și cei cu diabet zaharat, astm, boli pulmonare obstructive cronice (BPOC), cancer sau sisteme imune slăbite ar trebui să fie siguri că vor primi vaccinul antigripal.

Dacă sistemul tău imunitar este slab, stai departe de mulțimi. Rugați vizitatorii care au răceală să poarte o mască și să se spele pe mâini.

Pneumonie - virală; Pneumonie ambulantă - virală

• Pneumonie la adulți - descărcare
• Pneumonie la copii - descărcare de gestiune

• Plămânii
• Sistemul respirator

Daly JS, Ellison RT. Pneumonie acută. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 67.

McCullers JA. Viruși gripali. În: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Manualul Feigin și Cherry pentru bolile infecțioase pediatrice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 178.

Musher DM. Prezentare generală a pneumoniei. În: Goldman L, Schafer AI eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020; cap 91.

Roosevelt GE. Urgențe respiratorii pediatrice: boli ale plămânilor. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 169.