Virusul Zika în timpul sarcinii: simptome, riscuri pentru copil și cum este diagnosticul

Conţinut

• Simptomele virusului Zika în timpul sarcinii
• Riscuri și complicații pentru copil
• Cum se întâmplă transmisia
• Cum se pune diagnosticul
• 1. Test molecular PCR
• 2. Test rapid pentru Zika
• 3. Examinarea diferențială pentru Dengue, Zika și Chikungunya
• Cum să vă protejați de Zika în timpul sarcinii

Infecția cu virusul Zika în timpul sarcinii reprezintă un risc pentru bebeluș, deoarece virusul poate traversa placenta și ajunge la creierul bebelușului și poate compromite dezvoltarea acestuia, rezultând microcefalie și alte modificări neurologice, cum ar fi lipsa coordonării motorii și a afectării cognitive.

Această infecție este identificată prin semnele și simptomele prezentate de gravidă, cum ar fi apariția unor pete roșii pe piele, febră, durere și umflături la nivelul articulațiilor, precum și prin teste care trebuie indicate de medic și care permit identificarea virusului

Simptomele virusului Zika în timpul sarcinii

O femeie infectată cu virusul Zika în timpul sarcinii are aceleași semne și simptome ca toți ceilalți care au fost infectați cu virusul, cum ar fi:

• Pete roșii pe piele;
• Mâncărime a corpului;
• Febră;
• Durere de cap;
• Roșeață în ochi;
• Dureri articulare;
• Umflături în corp;
• Slăbiciune.

Perioada de incubație a virusului este de 3 până la 14 zile, adică primele simptome încep să apară după acea perioadă și de obicei dispar după 2 până la 7 zile. Cu toate acestea, chiar dacă simptomele dispar, este important ca femeia să meargă la medicul obstetrician-ginecolog sau la boli infecțioase, astfel încât să poată fi efectuate teste și să se verifice riscul transmiterii virusului la copil.

Deși tulburările cerebrale ale bebelușului sunt mai mari atunci când mama are Zika în primul trimestru de sarcină, bebelușul poate fi afectat în orice stadiu al sarcinii. Prin urmare, toate femeile însărcinate trebuie să fie însoțite de medici în timpul îngrijirii prenatale și trebuie să se protejeze de țânțari pentru a evita prinderea Zika, în plus, trebuie să folosească și prezervative, atunci când partenerul are simptome de Zika.

Riscuri și complicații pentru copil

Virusul Zika reușește să traverseze placenta și să ajungă la bebeluș și, având o predilecție pentru sistemul nervos, se deplasează către creierul bebelușului, interferând cu dezvoltarea acestuia și rezultând microcefalie, care se caracterizează printr-o circumferință a capului mai mică de 33 centimetri. Ca o consecință a dezvoltării slabe a creierului, bebelușul are tulburări cognitive, dificultăți de vedere și lipsă de coordonare motorie.

Deși bebelușul poate fi atins în orice stadiu al sarcinii, riscurile sunt mai mari atunci când infecția mamei apare în primele trimestre de sarcină, deoarece bebelușul se află încă în stadiul de dezvoltare, cu un risc mai mare de avort spontan și de deces al bebelușului. în uter, în timp ce în ultimele trimestre de sarcină copilul este practic format, deci virusul are un impact mai mic.

Singurele modalități de a ști dacă bebelușul are microcefalie sunt prin ultrasunete unde se poate observa un perimetru mai mic al creierului și prin măsurarea dimensiunii capului imediat ce copilul se naște. Cu toate acestea, niciun test nu poate dovedi că virusul Zika a fost prezent în fluxul sanguin al bebelușului în orice moment din timpul sarcinii. Studiile efectuate au verificat prezența virusului în lichidul amniotic, ser, țesut cerebral și LCR la nou-născuții cu microcefalie, indicând existența unei infecții.

Cum se întâmplă transmisia

Principala formă de transmitere a virusului Zika este prin mușcătura țânțarului Aedes aegypti, totuși este posibil, de asemenea, ca virusul să fie transmis de la mamă la copil în timpul sarcinii sau la naștere. Au fost de asemenea descrise cazurile de transmitere a virusului Zika prin contact sexual neprotejat, dar această formă de transmitere mai trebuie studiată în continuare pentru a fi confirmată.

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul Zika în timpul sarcinii trebuie făcut de către medic pe baza evaluării semnelor și simptomelor prezentate de persoană, precum și prin efectuarea unor teste. Este important ca testele să fie efectuate în perioada simptomelor, cu o probabilitate mai mare de identificare a virusului circulant.

Cele 3 teste principale care sunt capabile să identifice faptul că persoana are Zika sunt:

1. Test molecular PCR

Testul molecular este cel mai utilizat pentru a identifica infecția cu virusul Zika, deoarece, pe lângă indicarea prezenței sau absenței infecției, informează și cantitatea de virus circulant, care este importantă pentru indicarea tratamentului de către medic.

Testul PCR este capabil să identifice particulele de virus din sânge, placentă și lichid amniotic. Rezultatul se obține mai ușor atunci când este efectuat în timp ce persoana are simptomele bolii, care variază între 3 și 10 zile. După această perioadă, sistemul imunitar luptă împotriva virusului și cu cât sunt mai puțini viruși prezenți în aceste țesuturi, cu atât va fi mai dificil să ajungem la diagnostic.

Atunci când rezultatul este negativ, ceea ce înseamnă că nu s-au găsit particule de virus Zika în sânge, placentă sau lichid amniotic, dar bebelușul are microcefalie, trebuie investigate și alte cauze ale acestei boli. Cunoașteți cauzele microcefaliei.

Cu toate acestea, este dificil să știm dacă femeia a avut Zika cu atât de mult timp în urmă, încât sistemul imunitar a reușit să îndepărteze toate urmele virusului din corp. Acest lucru ar putea fi clarificat doar prin efectuarea unui alt test care să evalueze anticorpii formați împotriva virusului Zika, care până acum nu există, deși cercetătorii din întreaga lume lucrează la acest lucru.

2. Test rapid pentru Zika

Testul rapid Zika se face în scopul screening-ului, deoarece indică doar dacă există sau nu infecție pe baza evaluării anticorpilor circulanți în organism împotriva virusului. În cazul rezultatelor pozitive, este indicat un examen molecular, în timp ce în testele negative recomandarea este repetarea examinării și, dacă există simptome și testul negativ rapid, este indicat și testul molecular.

3. Examinarea diferențială pentru Dengue, Zika și Chikungunya

Deoarece Dengue, Zika și Chikungunya provoacă simptome similare, unul dintre testele care pot fi efectuate în laborator este testul diferențial pentru aceste boli, care constă din reactivi specifici pentru fiecare boală și oferă rezultatul în mai mult sau mai puțin de 2 ore.

Vedeți mai multe despre diagnosticul lui Zika.

Cum să vă protejați de Zika în timpul sarcinii

Pentru a se proteja și a evita Zika, femeile însărcinate ar trebui să poarte haine lungi care să acopere cea mai mare parte a pielii și să folosească repelente în fiecare zi pentru a ține țânțarii departe. Vedeți care sunt cele mai repelente în timpul sarcinii.

Alte strategii care ar putea fi utile sunt plantarea de citronella sau aprinderea lumânărilor parfumate de citronella în apropiere, deoarece țin țânțarii departe. Investițiile în consumul de alimente bogate în vitamina B1 ajută, de asemenea, la păstrarea țânțarilor, deoarece modifică mirosul pielii, împiedicând țânțarii să fie atrași de mirosul lor.