Hipotiroidism: un ghid al femeii pentru fertilitate și sarcină

Conţinut

• Înainte de sarcină
• Sarcina
• După sarcină
• Takeaway

Un studiu din 2012 a constatat că 2 până la 4% dintre femeile în vârstă fertilă au niveluri scăzute de hormoni tiroidieni. Aceasta înseamnă că există o mulțime de femei care sunt afectate de problemele de fertilitate cauzate de hipotiroidism. Citiți în continuare pentru a afla cum să aveți un nivel scăzut de hormoni tiroidieni poate duce la riscuri înainte, în timpul și după naștere.

Înainte de sarcină

Hipotiroidismul și nivelurile scăzute de hormoni tiroidieni pot afecta multe aspecte diferite ale menstruației și ovulației. Având niveluri scăzute de tiroxină sau T4 sau hormon de eliberare tiroidiană crescut (TRH) duce la niveluri ridicate de prolactină. Acest lucru poate provoca fie eliberarea de ou în timpul ovulației, fie eliberarea neregulată a ovulelor și dificultatea de a concepe.

Hipotiroidismul poate provoca, de asemenea, o scurtă a doua jumătate a ciclului menstrual. Acest lucru nu poate permite unui ou fertilizat suficient timp pentru a se atașa la uter. Poate provoca, de asemenea, o temperatură bazală scăzută a corpului, anticorpi cu peroxidază tiroidiană ridicată (TPO) și chisturi ovariene, care pot duce la pierderea sarcinii sau la incapacitatea de a rămâne gravidă.

Înainte de a rămâne gravidă, trebuie să vă monitorizați nivelul hormonului stimulator al tiroidei (TSH) și T4. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți deja hormoni tiroidieni scăzuți sau ați avut un avort spontan. Factorii de risc ridicat includ antecedente familiale de probleme tiroidiene sau orice altă boală autoimună. Abordarea simptomelor hipotiroidiene la începutul etapelor de planificare a sarcinii permite un tratament precoce. Acest lucru poate duce la un rezultat mai reușit.

Sarcina

Simptomele hipotiroidismului sunt similare cu simptomele precoce ale sarcinii. Simptomele hipotiroidiene la începutul sarcinii includ:

• oboseală extremă
• creștere în greutate
• sensibilitate la temperaturi reci
• crampe musculare
• dificultate de concentrare

Tratamentul hipotiroidismului în timpul sarcinii este în general același ca înainte de concepție. Cu toate acestea, este important să vă informați medicul imediat ce rămâneți gravidă, astfel încât să puteți primi tratamentul adecvat și să poată fi ajustat, dacă este necesar. Medicul dumneavoastră vă va verifica valorile de laborator TSH la fiecare patru până la șase săptămâni pentru a vă asigura că hormonii dvs. se află în intervalul adecvat. Cerințele dvs. de hormoni tiroidieni cresc în timpul sarcinii pentru a vă sprijini copilul și pe voi înșivă. De asemenea, este important să rețineți că vitamina prenatală conține fier și calciu, ceea ce poate bloca modul în care organismul folosește terapia de substituție a hormonilor tiroidieni. Puteți evita această problemă luând medicamentul de înlocuire a tiroidei și vitamina prenatală la distanță de patru până la cinci ore.

Medicul dumneavoastră va trebui să aibă grijă specială pentru a vă trata hipotiroidismul în timpul sarcinii. Dacă nu este controlat corespunzător, poate provoca:

• anemie maternă
• creșterea tensiunii arteriale materne
• avort spontan sau naștere mortală
• greutate mică la naștere
• naștere prematură

Simptomele necontrolate pot afecta, de asemenea, creșterea și dezvoltarea creierului bebelușului.

După sarcină

După naștere, tiroidita postpartum este frecventă. Femeile cu boală tiroidiană autoimună dezvoltă această complicație mai des. Tiroidita postpartum începe frecvent în primele trei până la șase luni după naștere. Această afecțiune durează câteva săptămâni până la luni. Unele dintre simptome pot fi greu de distins de luptele asociate cu devenirea unui nou părinte.

Simptomele tiroiditei postpartum pot apărea în două etape:

• În prima etapă, simptomele dvs. ar putea arăta ca hipertiroidism. De exemplu, este posibil să fiți nervos, obraznic, să aveți bătăi puternice ale inimii, pierderea bruscă a greutății, probleme cu căldura, oboseală sau dificultăți de somn.
• În a doua etapă, simptomele hipotiroidiene revin. Este posibil să nu aveți energie, probleme cu temperaturile reci, constipație, piele uscată, dureri și probleme de gândire clară.

Nici o femeie nu este la fel în ceea ce privește modul în care tiroidita postpartum le afectează. Un risc mai mare de tiroidită postpartum apare la femeile cu anticorpi cu conținut ridicat de TPO la începutul sarcinii. Acest lucru se datorează unui sistem imunitar slăbit.

Hipotiroidismul vă poate afecta, de asemenea, producția de lapte, dar prin terapia adecvată de substituție hormonală, această problemă se rezolvă adesea.

Takeaway

Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă încercați să rămâneți gravidă și aveți boală tiroidiană sau autoimună subiacentă sau complicații anterioare ale sarcinii. Medicul dumneavoastră vă poate comanda testele adecvate și poate dezvolta un plan sănătos de sarcină. Cu cât vă puteți pregăti mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pentru un rezultat reușit. Și nu subestimați importanța exercitării regulate, a mânca sănătos și a reduce nivelul de stres.