Furnizorul meu de asigurări îmi va acoperi costurile de îngrijire?

Legislația federală impune majoritatea planurilor de asigurări de sănătate pentru a acoperi costurile de rutină ale îngrijirii pacienților în studiile clinice în anumite condiții. Astfel de condiții includ:

• Trebuie să fiți eligibil pentru proces.
• Studiul trebuie să fie un studiu clinic aprobat.
• Procesul nu implică medici sau spitale în afara rețelei, dacă îngrijirea în afara rețelei nu face parte din planul dvs.

De asemenea, dacă vă alăturați unui studiu clinic aprobat, majoritatea planurilor de sănătate nu pot refuza să vă permită să participați sau să vă limitați beneficiile.

Ce sunt studiile clinice aprobate?

Studiile clinice aprobate sunt studii de cercetare care:

• testați modalități de prevenire, detectare sau tratare a cancerului sau a altor boli care pun viața în pericol
• sunt finanțate sau aprobate de guvernul federal, au depus o cerere IND la FDA sau sunt scutite de cerințele IND. IND înseamnă Investigational New Drug. În cele mai multe cazuri, un medicament nou trebuie să aibă o cerere IND prezentată la FDA pentru a fi administrată persoanelor într-un studiu clinic

Ce costuri nu sunt acoperite?

Planurile de sănătate nu sunt necesare pentru a acoperi costurile de cercetare ale unui studiu clinic. Exemplele acestor costuri includ teste suplimentare de sânge sau scanări care se fac doar în scopuri de cercetare. Adesea, sponsorul procesului va acoperi astfel de costuri.

De asemenea, nu sunt necesare planuri pentru a acoperi costurile medicilor sau spitalelor din afara rețelei, dacă planul nu o face de obicei. Dar dacă planul dvs. acoperă medici sau spitale din afara rețelei, aceștia sunt obligați să acopere aceste costuri dacă participați la un studiu clinic.

Ce planuri de sănătate nu sunt necesare pentru a acoperi studiile clinice?

Nu sunt necesare planuri de sănătate pentru a acoperi costurile de rutină ale îngrijirii pacienților în studiile clinice. Acestea sunt planuri de sănătate care au existat în martie 2010, când Legea privind îngrijirea accesibilă a devenit lege. Însă, odată ce un astfel de plan se modifică în anumite moduri, cum ar fi reducerea beneficiilor sau creșterea costurilor, acesta nu va mai fi un plan bunic. Apoi, va fi necesar să respectați legea federală.

De asemenea, legea federală nu impune statelor să acopere costurile de rutină ale îngrijirii pacienților în studiile clinice prin planurile lor Medicaid.

Cum îmi dau seama ce costuri vor plăti, dacă există, planul meu de sănătate dacă iau parte la un studiu clinic?

Dumneavoastră, medicul dumneavoastră sau un membru al echipei de cercetare ar trebui să vă adresați planului dvs. de sănătate pentru a afla ce costuri va acoperi.

Reprodus cu permisiunea de la. NIH nu aprobă și nu recomandă produse, servicii sau informații descrise sau oferite aici de Healthline. Pagina a fost revizuită ultima dată pe 22 iunie 2016.