Făcând față tulburărilor de vedere ale sclerozei multiple

Conţinut

• Tipuri de tulburări de vedere
• Nevrita optică
• Diplopia (viziune dublă)
• Nistagmus
• Orbire
• Opțiuni de tratament
• Prevenirea tulburărilor de vedere
• Faceți față schimbărilor de vedere
• Discutați cu medicul dumneavoastră

Scleroza multiplă și vederea

Dacă ați fost diagnosticat recent cu scleroză multiplă (SM), probabil vă întrebați cum vă va afecta această boală corpul. Mulți oameni cunosc efectele fizice, cum ar fi:

• slăbiciune sau amorțeală la nivelul membrelor
• tremur
• mers nesigur
• furnicături sau senzații de înțepături în părți ale corpului

Ceea ce poate nu știți este că SM vă poate afecta și vederea.

Persoanele cu SM vor experimenta probabil o vedere dublă sau o vedere neclară la un moment dat. De asemenea, puteți pierde parțial sau în întregime vederea. Acest lucru se întâmplă adesea cu un ochi la rând. Persoanele care suferă de probleme de vedere parțiale sau complete sunt mai susceptibile de a ajunge la un anumit nivel de pierdere permanentă a vederii.

Dacă aveți SM, modificările vederii pot fi o mare ajustare. Este important să știți că aveți opțiuni. Terapeuții ocupaționali și fizici vă pot ajuta să învățați să vă trăiți viața de zi cu zi într-un mod sănătos și productiv.

Tipuri de tulburări de vedere

Pentru persoanele cu SM, problemele de vedere pot să vină și să dispară. Acestea pot afecta doar un ochi sau ambii. Problemele se pot agrava și apoi dispar sau pot rămâne în jur.

Înțelegerea tipurilor de tulburări vizuale pe care le-ați putea întâmpina vă poate ajuta să vă pregătiți pentru a trăi cu ele dacă devin permanente.

Tulburările vizuale frecvente cauzate de SM includ:

Nevrita optică

Nevrita optică determină vederea neclară sau tulbure la un ochi. Acest efect ar putea fi descris ca o pată în câmpul vizual. De asemenea, este posibil să aveți dureri ușoare sau disconfort, mai ales atunci când vă mișcați ochiul. Cea mai mare tulburare vizuală va fi probabil în centrul câmpului vizual, dar poate provoca, de asemenea, probleme de vedere laterală. Culorile pot să nu fie la fel de vii ca în mod normal.

Nevrita optică se dezvoltă atunci când SM începe să descompună stratul protector care înconjoară nervul optic. Acest proces se numește demielinizare. Pe măsură ce SM se înrăutățește, demielinizarea va deveni mai răspândită și cronică. Asta înseamnă adesea că simptomele se vor agrava și este posibil ca corpul dumneavoastră să nu revină în totalitate la normal odată ce simptomele dispar.

Potrivit Trustului pentru scleroză multiplă, 70% dintre persoanele cu SM vor prezenta nevrită optică cel puțin o dată în cursul bolii. Pentru unii oameni, nevrita optică poate fi chiar primul lor simptom al SM.

Simptomele durerii și vederii încețoșate se pot agrava timp de până la două săptămâni și apoi pot începe să se îmbunătățească.

Majoritatea oamenilor au vedere normală în decurs de două până la șase luni de la un episod acut de nevrită optică. Afro-americanii se confruntă de obicei cu o pierdere mai severă a vederii, prezentând doar 61% recuperarea vederii după un an. Prin comparație, 92% dintre caucazieni și-au recuperat vederea. a constatat că cu cât atacul este mai sever, cu atât rezultatul este mai slab.

Diplopia (viziune dublă)

În ochii care funcționează normal, fiecare ochi va transmite aceleași informații creierului pentru ca acesta să poată interpreta și dezvolta într-o imagine. Diplopia sau vederea dublă apare atunci când ochii îți trimit două imagini în creier. Acest lucru vă încurcă creierul și vă poate determina să vedeți dublu.

Diplopia este frecventă odată ce SM începe să afecteze trunchiul cerebral. Trunchiul cerebral ajută la coordonarea mișcării ochilor, astfel încât orice deteriorare a acestuia poate duce la semnale mixte ale ochilor.

Diplopia se poate rezolva complet și spontan, deși SM progresivă poate duce la o viziune dublă persistentă.

Nistagmus

Nistagmusul este o mișcare involuntară a ochilor. Mișcarea este adesea ritmică și are ca rezultat o senzație de sacadat sau sărituri în ochi. Este posibil să aveți amețeli și greață ca urmare a acestor mișcări necontrolate.

Oscilopsia, senzația că lumea se leagănă dintr-o parte în alta sau în sus și în jos, este de asemenea frecventă la persoanele cu SM.

Acest tip de tulburări vizuale este adesea cauzat de un atac de SM care afectează urechea internă sau pe cerebel, centrul de coordonare al creierului. Unii oameni o experimentează doar atunci când privesc într-o singură direcție. Simptomele se pot agrava cu anumite activități.

Nistagmusul apare de obicei ca un simptom cronic al SM sau în timpul unei recidive. Tratamentul vă poate ajuta să vă reparați vederea și simțul echilibrului.

Orbire

Pe măsură ce SM devine mai severă, la fel și simptomele. Aceasta include viziunea ta. Persoanele cu SM pot prezenta orbire, parțială sau completă. Demielinizarea avansată vă poate distruge nervul optic sau alte părți ale corpului responsabile de vedere. Acest lucru poate afecta permanent vederea.

Opțiuni de tratament

Sunt disponibile diferite opțiuni de tratament pentru fiecare tip de tulburare vizuală. Ceea ce este mai bine pentru dvs. depinde de simptomele dvs., de severitatea bolii și de sănătatea fizică generală.

Tratamentele utilizate în mod obișnuit includ:

• Plasture de ochi. Purtarea unei acoperiri peste un ochi vă poate ajuta să experimentați mai puține greață și amețeli, mai ales dacă aveți vedere dublă.
• Injecție cu steroizi. Este posibil ca injecția să nu vă îmbunătățească vederea pe termen lung, dar poate ajuta unii oameni să accelereze recuperarea după o tulburare. Funcționează prin întârzierea dezvoltării unei a doua apariții demielinizante. De obicei, vi se administrează un curs de steroizi pe o perioadă de una până la cinci zile. Metilprednisolonul intravenos (IVMP) se administrează timp de trei zile. Riscurile și efectele secundare pot include iritarea stomacului, ritmul cardiac crescut, modificările dispoziției și insomnia.
• Alte medicamente. Medicul dumneavoastră poate încerca să vă ajute să rezolve unele dintre efectele secundare ale tulburărilor vizuale până când se termină. De exemplu, pot prescrie medicamente precum Clonazepam (Klonopin) pentru a ușura senzația de legănare sau săritură cauzată de nistagmus.

despre relația dintre un antihistaminic comun și SM a găsit dovezi că fumaratul de clemastină poate inversa efectiv daunele optice la persoanele cu SM. Acest lucru poate fi posibil dacă antihistaminicul repară învelișul protector la pacienții cu demielinizare cronică. Deși acest lucru trebuie studiat în continuare, ar putea oferi speranță celor care au experimentat deja leziuni ale nervului optic.

Prevenirea tulburărilor de vedere

Deși tulburările de vedere la pacienții cu SM pot fi inevitabile, există pași pe care îi puteți lua pentru a ajuta la prevenirea sau reducerea probabilității apariției acestora.

Când este posibil, odihnirea ochilor pe tot parcursul zilei poate ajuta la prevenirea apariției unei flăcări sau la scăderea intensității acesteia. Diagnosticul și tratamentul precoce pot reduce severitatea tulburărilor vizuale și pot preveni deteriorarea pe termen lung. De asemenea, medicii pot prescrie ochelari care ajută la conținerea prismelor care schimbă privirea.

Cei care au deja deficiențe de vedere înainte de diagnosticul de SM vor fi mai susceptibili la daune mai mari, iar deteriorarea ar putea avea un impact mai mare. Pe măsură ce SM a unei persoane progresează, acestea vor fi, de asemenea, mai susceptibile la tulburări de vedere.

Faceți față schimbărilor de vedere

Cunoașterea declanșatorilor vă poate ajuta să preveniți sau să reduceți frecvența recăderilor. Un declanșator este orice lucru care vă provoacă simptomele sau le agravează. De exemplu, persoanele din medii calde pot avea o perioadă mai dificilă cu simptomele SM.

O temperatură a corpului ușor crescută afectează capacitatea unui nerv demielinizat de a conduce impulsuri electrice, crescând simptomele SM și încețoșând vederea. Persoanele cu SM pot folosi veste de răcire sau garnituri pentru gât pentru a menține temperatura corpului în timpul activității fizice sau în aer liber. De asemenea, pot purta haine ușoare și pot consuma băuturi înghețate sau gheață.

Alte declanșatoare includ:

• rece, care poate crește spasticitatea
• stres
• oboseala si lipsa somnului

Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a identifica posibilele declanșatoare, astfel încât să vă puteți gestiona mai bine simptomele.

Pe lângă încercarea de a preveni problemele vizuale, ar trebui să te pregătești să trăiești cu ele. Tulburările vizuale pot avea un impact semnificativ asupra vieții tale, atât în ​​ceea ce privește viața de zi cu zi, cât și bunăstarea ta emoțională.

Discutați cu medicul dumneavoastră

Găsirea unui grup de sprijin înțelegător și înălțător între prietenii, membrii familiei și comunitatea mai mare vă poate ajuta să vă pregătiți și să acceptați schimbările vizuale care pot deveni mai permanente. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată recomanda o organizație comunitară concepută pentru a ajuta persoanele cu probleme de vedere să învețe noi modalități de a-și trăi viața. Discutați cu medicul, terapeutul sau centrul comunitar al spitalului pentru sugestii.

„Am primit steroizi numai în timpul unei erupții proaste. Sunt foarte atent, deoarece steroizii sunt atât de duri pentru corp. Le voi face doar în ultimă instanță. ”

- Beth, trăiește cu scleroză multiplă