Antidepresive triciclice

Conţinut

• TCA curente
• Cum funcționează
• Efecte secundare
• Interacțiuni
• Despre utilizare cu alte condiții
• Discutați cu medicul dumneavoastră

Prezentare generală

Antidepresivele triciclice, cunoscute și acum ca antidepresive ciclice sau TCA, au fost introduse la sfârșitul anilor 1950. Au fost unul dintre primele antidepresive și sunt considerate în continuare eficiente pentru tratarea depresiei. Aceste medicamente sunt o alegere bună pentru unii oameni a căror depresie este rezistentă la alte medicamente. Deși antidepresivele ciclice pot fi eficiente, unii oameni consideră că efectele lor secundare sunt greu de tolerat. De aceea aceste medicamente nu sunt adesea folosite ca prim tratament.

TCA curente

Diferitele antidepresive ciclice disponibile în prezent includ:

• amitriptilină
• amoxapină
• desipramină (Norpramin)
• doxepin
• imipramină (Tofranil)
• maprotilină
• nortriptilină (Pamelor)
• protriptilină (Vivactil)
• trimipramină (Surmontil)

Unii medici pot prescrie, de asemenea, medicamentul ciclic clomipramină (Anafranil) pentru tratamentul depresiei într-o utilizare fără etichetă.

Cum funcționează

Clinicienii prescriu de obicei antidepresive triciclice numai după ce alte medicamente nu au reușit să amelioreze depresia. Antidepresivele triciclice vă ajută să păstrați mai multă serotonină și norepinefrină la dispoziția creierului. Aceste substanțe chimice sunt produse în mod natural de corpul dvs. și se crede că vă afectează starea de spirit. Păstrând mai multe dintre ele la dispoziția creierului, antidepresivele triciclice vă ajută să vă ridicați starea de spirit.

Unele antidepresive triciclice sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea altor afecțiuni, mai ales în utilizări neetichetate. Aceste condiții includ tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) și udarea cronică la pat. În doze mai mici, antidepresivele ciclice sunt utilizate pentru a preveni migrenele și pentru a trata durerea cronică. De asemenea, sunt uneori folosite pentru a ajuta persoanele cu tulburări de panică.

Antidepresivele triciclice tratează depresia, dar au și alte efecte asupra corpului dumneavoastră. Acestea pot afecta mișcarea automată a mușchilor pentru anumite funcții ale corpului, inclusiv secrețiile și digestia. De asemenea, acestea blochează efectele histaminei, o substanță chimică care se găsește în tot corpul. Blocarea histaminei poate provoca efecte precum somnolență, vedere încețoșată, gură uscată, constipație și glaucom. Acestea pot ajuta la explicarea unora dintre efectele secundare mai supărătoare asociate cu aceste medicamente.

Efecte secundare

Antidepresivele triciclice sunt mai susceptibile de a provoca constipație, creștere în greutate și sedare decât alte antidepresive. Cu toate acestea, diferite medicamente au efecte diferite. Dacă aveți un efect secundar deranjant asupra unui antidepresiv triciclic, spuneți medicului dumneavoastră. Trecerea la un alt antidepresiv ciclic poate ajuta.

Efectele secundare posibile ale antidepresivelor triciclice includ:

• gură uscată
• ochi uscați
• vedere neclara
• ameţeală
• oboseală
• durere de cap
• dezorientare
• convulsii (în special cu maprotilină)
• somnolenţă
• constipație
• retenție urinară
• disfuncție sexuală
• tensiune arterială scăzută
• creșterea în greutate (în special cu amitriptilină, imipramină și doxepină)
• greaţă

Interacțiuni

Persoanele care consumă alcool frecvent ar trebui să evite antidepresivele triciclice. Alcoolul diminuează acțiunea antidepresivă a acestor medicamente. De asemenea, le crește efectele sedative.

Antidepresivele triciclice pot provoca reacții adverse dăunătoare dacă le luați cu anumite medicamente, inclusiv epinefrină (Epi-Pen) și cimetidină (Tagamet). Antidepresivele triciclice pot crește efectele epinefrinei asupra inimii. Acest lucru poate duce la hipertensiune arterială și probleme cu ritmul cardiac. Cimetidina poate crește nivelurile de antidepresiv triciclic în corpul dumneavoastră, făcând efectele secundare mai probabile.

Alte medicamente și substanțe pot interacționa și cu antidepresivele triciclice. Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele și substanțele pe care le utilizați. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să evitați orice interacțiune.

Despre utilizare cu alte condiții

Aceste medicamente pot agrava unele condiții. Persoanele cu următoarele condiții ar trebui să evite antidepresivele triciclice:

• glaucom cu unghi închis
• prostată mărită
• retenție urinară
• Probleme cu inima
• probleme cu tiroida

Antidepresivele triciclice afectează, de asemenea, nivelul zahărului din sânge, astfel încât persoanele cu diabet zaharat care iau aceste medicamente pot avea nevoie să își verifice mai frecvent nivelul zahărului din sânge.

Femeile gravide sau femeile care alăptează trebuie să discute cu un medic înainte de a utiliza antidepresive triciclice. Medicul va ajuta la cântărirea oricăror riscuri posibile pentru mamă sau bebeluș împotriva beneficiului utilizării acestor medicamente.

Discutați cu medicul dumneavoastră

Antidepresivele triciclice sunt eficiente, dar nu sunt pentru toată lumea. Probabil că nu vor fi primul antidepresiv pe care îl încercați medicul dumneavoastră. Acest lucru se datorează în principal potențialului lor de efecte secundare.

Dacă vi se prescriu aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră despre orice reacții adverse pe care le aveți. Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă credeți că nu puteți tolera efectele secundare înainte de a vă schimba doza sau de a întrerupe tratamentul cu aceste medicamente. Oprirea bruscă a tratamentului antidepresiv triciclic poate provoca:

• greaţă
• durere de cap
• ameţeală
• letargie
• simptome asemănătoare gripei

Medicul dumneavoastră vă va reduce doza în timp pentru a evita aceste efecte.