Ce trebuie să faceți dacă tratamentul dumneavoastră limfom Hodgkin actual nu funcționează

Conţinut

• Tratamente de primă linie
• Tratamente de linia a doua
• Transplant de celule stem
• Studii clinice
• imunoterapia
• Îngrijire paliativă
• A lua cu livrare

Limfomul Hodgkin este foarte tratabil, chiar și în stadiile sale avansate. Cu toate acestea, nu toată lumea răspunde la tratament la fel. Aproximativ 35 ... 40% dintre persoanele cu limfom Hodgkin avansat necesită tratament suplimentar după prima încercare.

Este firesc să te simți frustrat sau dezamăgit dacă primul tău tratament nu pare să fie eficient. Rețineți că există alte opțiuni disponibile, iar următoarea dvs. opțiune de tratament ar putea funcționa mai bine pentru dumneavoastră.

Tratamente de primă linie

Atunci când decide cu privire la tratamentul inițial, medicul dumneavoastră va lua în considerare lucruri precum:

• tipul de limfom Hodgkin
• stadiul cancerului la diagnostic
• simptomele specifice cu care te confrunți
• indiferent dacă boala este „voluminoasă”, ceea ce înseamnă că tumorile au crescut peste o anumită lățime
• factori personali, cum ar fi starea dvs. generală de sănătate, vârstă și preferințe

Etapele 3 și 4, precum și cazurile voluminoase, sunt considerate stadii avansate ale limfomului Hodgkin. Dacă aveți limfom Hodgkin avansat, medicul vă va recomanda probabil un regim de chimioterapie mai intensă, de obicei care durează aproximativ 12 săptămâni. Radioterapia este, de asemenea, recomandată în mod obișnuit după chimioterapie, în special în cazurile voluminoase.

Tratamente de linia a doua

Tratamentul de succes ar trebui să îndepărteze toate urmele limfomului Hodgkin din corp. După terminarea tratamentului inițial, medicul dumneavoastră va efectua teste pentru a căuta semnele rămase ale bolii. Dacă cancerul este încă prezent, alte opțiuni trebuie explorate.

Transplant de celule stem

Un transplant de celule stem este următorul pas probabil dacă cancerul este refractar sau dacă cancerul a recidivat. Termenul „refractar” înseamnă că cancerul este rezistent la tratamentul de primă linie. O recidivă înseamnă că cancerul dumneavoastră a revenit după tratament.

Aplicarea chimioterapiei și radioterapiei este un proces delicat. Aceste terapii pot fi destul de eficiente, dar pot dăuna și celulelor sănătoase din corp. La rândul lor, aceste tratamente pot duce la reacții adverse dificile și la apariția posibilă a celui de-al doilea cancer.

La un moment dat, efectele secundare negative pot depăși beneficiile potențiale. Când se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră nu va oferi pur și simplu o doză mai puternică. În schimb, pot recomanda transplanturi de celule stem. Această procedură restabilește celulele măduvei sanguine după ce primiți un tratament mai intens.

Există două tipuri de transplanturi de celule stem primare.

Primul este un transplant de celule stem autolog, care folosește propriile celule stem din sânge. Acestea sunt colectate din măduva osoasă sau din sânge de mai multe ori ducând la tratament. Celulele sunt apoi înghețate în timpul tratamentului. Când sunt completate, celulele nedeteriorate sunt returnate corpului dvs. pentru a vă ajuta la recuperare.

Al doilea este un transplant de celule stem alogene, care utilizează celule stem din sânge de la un donator.

Pentru a preveni complicațiile, tipul de țesut al donatorului trebuie să fie strâns legat de al tău. Membrii familiei imediate, cum ar fi părinții, frații sau copiii, sunt mai susceptibili să fie potențiali donatori. Alți donatori pot fi găsiți prin registre, precum Programul național de donatori de măduvă. Poate dura câteva săptămâni sau mai multe până la găsirea unui meci.

După ce ați primit tratamentul, sistemul de imunitate vă poate recupera șase luni sau mai mult. În acest timp, veți fi extrem de sensibil la infecții. Este important să luați precauții suplimentare pentru a nu vă expune la germeni.

Studii clinice

Medicii și dezvoltatorii de medicamente lucrează continuu pentru a crea tratamente mai eficiente, cu mai puține efecte secundare. Înainte ca orice tratament să fie aprobat pentru utilizare pe scară largă, este studiat cu atenție folosind voluntari. Dacă cancerul nu a răspuns la primul tratament, poate doriți să luați în considerare participarea la un studiu clinic.

Există multe motive pentru a face voluntariat pentru un proces. Unul dintre motive este posibilitatea de a primi cel mai nou tratament și potențial cel mai bun disponibil. În unele studii, cercetătorii vor plăti pentru tratamentul dvs. pe lângă costurile de cazare și de călătorie în timp ce sunteți implicat. Veți contribui, de asemenea, la cunoașterea științifică a limfomului Hodgkin. Acest lucru îi ajută pe oamenii de știință să dezvolte tratamente mai bune.

Cu toate acestea, există și dezavantaje. La fel ca în cazul tuturor terapiilor pentru cancer, riscurile și beneficiile trebuie luate în considerare cu atenție. Deoarece medicamentele furnizate în studiile clinice sunt încă studiate, acestea pot fi mai puțin eficiente. De asemenea, medicamentele pot provoca mai multe efecte secundare negative decât se așteaptă cercetătorii.

Dacă sunteți voluntar pentru a participa la un studiu clinic, există și posibilitatea de a fi desemnat să faceți parte din grupul de control. Participanților la grupurile de control li se administrează placebos, ceea ce le permite cercetătorilor să-și compare progresul cu persoanele care iau drogurile reale. Etnica medicală împiedică persoanele să fie repartizate într-un grup de control dacă sunt în mare măsură mai susceptibile să moară, să sufere daune ireversibile sau dacă au un disconfort semnificativ.

imunoterapia

Imunoterapia este o nouă formă de tratament concepută pentru a vă ajuta propriul sistem imunitar să atace celulele canceroase.

„Inhibitorii punctului de control” sunt un tip comun de imunoterapie. Celulele din sistemul dumneavoastră imunitar au o substanță care le împiedică să vizeze celulele sănătoase. Unele celule canceroase folosesc acest lucru în propriul lor avantaj. Medicamente precum nivolumab (Opdivo) și pembrolizumab (Keytruda) blochează aceste puncte de control. Acest lucru permite celulelor sistemului imunitar să atace celulele canceroase. În timpul unui studiu clinic din 2017 pentru nivolumab, 65% dintre participanții care nu au reușit primul tratament au prezentat o remisiune completă sau parțială după ce au primit medicamentul.

O altă formă de imunoterapie sunt anticorpii monoclonali (mAbs), care sunt versiuni artificiale ale proteinelor sistemului imunitar. Acestea pot ataca celulele canceroase direct sau pot conține molecule radioactive care otrăvesc celulele canceroase. Această terapie produce, în general, efecte secundare mai puțin intense decât regimurile de chimioterapie standard.

Noile medicamente sunt în permanență aprobate de FDA sau studiate în studii clinice. Când discutați cu medicul dumneavoastră opțiuni de tratament de a doua linie, asigurați-vă că vă veți întreba despre cele mai noi evoluții în studiile clinice terapeutice pentru limfomul Hodgkin.

Îngrijire paliativă

Tratarea cancerului poate fi un proces dificil. Îngrijirea paliativă este concepută pentru a ușura disconfortul și stresul tratamentului, ținând cont de nevoile tale psihologice, sociale și spirituale. Este frecvent ca persoanele care suferă de cancer să simtă stres și frustrare dacă primul lor tratament nu are succes. Acesta este motivul pentru care îngrijirea paliativă este deosebit de importantă dacă suferiți un tratament suplimentar.

Dacă nu sunteți sigur ce opțiuni aveți pentru îngrijirea paliativă, adresați-vă medicului dumneavoastră.

A lua cu livrare

Tratamentele pentru limfomul Hodgkin au parcurs mult în ultimele decenii. Sunt dezvoltate continuu noi medicamente și terapii. Aceste noi abordări au potențialul de a trata boala mai eficient și cu mai puține efecte secundare.

Să fii la curent cu cele mai noi evoluții te poate ajuta să iei decizii în cunoștință de cauză dacă primul tău tratament eșuează. Construirea unei relații puternice și de încredere cu medicul vă poate ajuta, de asemenea, să vă simțiți mai confortabil, punând întrebări și explorând diferite opțiuni de tratament.