Opțiuni de tratament pentru sindromul Guillain-Barré

Conţinut

• 1. Plasmafereza terapeutică
• 2. Imunoglobulină terapeutică
• 3. Tratament de fizioterapie
• Principalele complicații ale tratamentului
• Semne de îmbunătățire
• Semne de agravare

Cele mai frecvent utilizate tratamente pentru tratarea sindromului Guillain-Barré includ utilizarea imunoglobulinei intravenoase sau desfășurarea de ședințe de plasmafereză terapeutică, care, deși nu pot vindeca boala, ajută la ameliorarea simptomelor și la accelerarea recuperării.

Aceste tratamente sunt inițiate de obicei în unitățile de terapie intensivă atunci când pacientul este internat în spital și vizează reducerea cantității de anticorpi din sânge, prevenind astfel ca aceștia să provoace leziuni ale nervilor și să înrăutățească gradul de dezvoltare a bolii.

Ambele tipuri de tratament au aceeași eficacitate în ameliorarea simptomelor și recuperarea pacientului, cu toate acestea, utilizarea imunoglobulinei este mai ușor de realizat și are mai puține efecte secundare decât plasmafereza terapeutică. Ori de câte ori există suspiciunea de a avea acest sindrom, este recomandat să consultați un neurolog pentru a confirma diagnosticul și apoi poate fi trimis către alte specialități.

1. Plasmafereza terapeutică

Plasmafereza este un tip de tratament care constă în filtrarea sângelui pentru a elimina excesul de substanțe care ar putea provoca boala. În cazul sindromului Guillain-Barré, plasmafereza se efectuează pentru a elimina excesul de anticorpi care acționează împotriva sistemului nervos periferic și cauzează simptomele bolii.

Sângele filtrat este apoi returnat corpului, care este stimulat să producă anticorpi sănătoși, atenuând astfel simptomele bolii. Înțelegeți cum se face plasmafereza.

2. Imunoglobulină terapeutică

Tratamentul cu imunoglobulină constă în injectarea de anticorpi sănătoși direct în venă care acționează împotriva anticorpilor care cauzează boala. Astfel, tratamentul cu imunoglobulină devine eficient deoarece promovează distrugerea anticorpilor care acționează împotriva sistemului nervos, ameliorând simptomele.

3. Tratament de fizioterapie

Fizioterapia este importantă în sindromul Guillain-Barré, deoarece promovează recuperarea funcțiilor musculare și respiratorii, îmbunătățind calitatea vieții persoanei. Este important ca fizioterapia să fie menținută perioade lungi de timp până când pacientul își recapătă capacitatea maximă.

Monitorizarea unui kinetoterapeut cu exerciții zilnice efectuate cu pacientul este necesară pentru a stimula mișcarea articulațiilor, pentru a îmbunătăți gama de mișcări a articulațiilor, pentru a menține forța musculară și pentru a preveni complicațiile respiratorii și circulatorii. Deoarece, pentru majoritatea pacienților, obiectivul principal este să meargă din nou singur.

Când pacientul este internat în terapie intensivă, acesta poate fi conectat la aparatul de respirație și, în acest caz, kinetoterapeutul este, de asemenea, important pentru a asigura oxigenarea necesară, dar după externare tratamentul fizioterapeutic poate fi menținut timp de 1 an sau mai mult, în funcție de progresele realizate de către pacient.

Principalele complicații ale tratamentului

Tratamentul trebuie continuat până când medicul nu spune altfel, totuși pot exista unele complicații legate de tratament, care trebuie raportate medicului.

În cazul tratamentului cu imunoglobulină intravenoasă, de exemplu, unele dintre complicațiile frecvente sunt durerile de cap, durerile musculare, frisoanele, febra, greața, tremurul, oboseala excesivă și vărsăturile. Cele mai grave complicații, oricât de greu se întâmplă, sunt insuficiența renală, infarctul și formarea cheagurilor, de exemplu.

În cazul plasmaferezei, poate exista o scădere a tensiunii arteriale, o modificare a ritmului cardiac, febră, amețeli, o șansă mai mare de infecții și o scădere a nivelului de calciu. Printre cele mai grave complicații se numără hemoragia, infecția generalizată, formarea cheagurilor și acumularea de aer în membranele pulmonare, cu toate acestea, aceste complicații sunt mai greu de întâmplat.

De obicei, aceste complicații sunt tratate cu utilizarea de medicamente, analgezice și antiemetice pentru ameliorarea febrei și a dorinței de a vărsa, de exemplu, și este important să informați medicul despre simptomele experimentate.

Semne de îmbunătățire

Semnele de ameliorare ale sindromului Guillain-Barré încep să apară la aproximativ 3 săptămâni după începerea tratamentului, cu toate acestea, majoritatea pacienților nu își recapătă controlul mișcărilor decât după 6 luni.

Semne de agravare

Semnele agravării sindromului Guillain-Barré apar la aproximativ 2 săptămâni de la debutul primelor simptome ale bolii și includ dificultăți de respirație, modificări bruște ale tensiunii arteriale și incontinență, de exemplu, și se întâmplă atunci când tratamentul nu se face corect corect.