Tratamentul herniei de disc: medicină, intervenție chirurgicală sau fizioterapie?

Conţinut

• 1. Tratamentul cu medicamente
• 2. Kinetoterapie pentru hernii de disc
• 3. Tratament natural
• 4. Chirurgia discului herniat
• Cum este recuperarea
• Semne de îmbunătățire
• Semne de agravare

Prima formă de tratament care este de obicei indicată pentru hernia de disc este utilizarea medicamentelor antiinflamatorii și a terapiei fizice, pentru ameliorarea durerii și reducerea altor simptome, cum ar fi dificultatea în mișcarea membrelor sau furnicături.

Alte opțiuni alternative, cum ar fi acupunctura, Pilates sau utilizarea unor ceaiuri, pot ajuta, de asemenea, la completarea tratamentului medical, sporind efectul medicamentelor și reducând în continuare disconfortul.

Cu toate acestea, deoarece hernia de disc este o modificare care determină compresia discului între vertebre, proiectându-l în afara spațiului său, uneori aceste tratamente nu sunt suficiente pentru a restabili calitatea vieții persoanei, caz în care este indicată intervenția chirurgicală a herniei de disc. .

1. Tratamentul cu medicamente

Tratamentul recomandat pentru hernia de disc include utilizarea de medicamente, cum ar fi:

• Antiinflamatoare, precum Ibuprofen, Diclofenac sau Ketoprofen: ajută la reducerea inflamației și a durerii cauzate de compresia discului intervertebral;
• Analgezice, care pot fi mai slabe, cum ar fi Dipyrone sau Paracetamol, sau mai puternice, cum ar fi Tramadol sau Codeina: ele ajută la ameliorarea durerii și a disconfortului cauzate de compresia discului vertebral;
• Relaxante musculare, cum ar fi ciclobenzaprina sau baclofenul: pentru a reduce durerea cauzată de spasmele musculare din spate sau picioare;
• Remedii anticonvulsivante, ca Gabapentina sau Pregabalina: sunt utilizate, în acest caz, pentru ameliorarea durerii cauzate de comprimarea nervilor aproape de hernie;
• Injecții cu corticosteroizi în coloana vertebrală, cum ar fi Betametazonă sau Prednison: pentru a reduce inflamația la locul herniei de disc.

Utilizarea de remedii antiinflamatorii, în ciuda faptului că are un efect bun în special în crizele de durere a herniei lombare, nu ar trebui să fie folosită foarte des, deoarece provoacă multe efecte secundare, cum ar fi iritația stomacului sau alterarea funcției renale.

În cazurile în care trebuie să utilizați medicamente pentru o lungă perioadă de timp, analgezicele, relaxantele musculare sau anticonvulsivantele, conform recomandărilor medicului dumneavoastră, sunt cele mai bune opțiuni.

2. Kinetoterapie pentru hernii de disc

Pe lângă medicamente, ortopedul poate sfătui și realizarea de ședințe de fizioterapie, unde se fac exerciții și se învață poziții care sunt importante pentru a finaliza tratamentul cu medicamente și pentru a reduce durerea. Vedeți totul despre cum funcționează fizioterapia discului herniat.

Timpul tratamentului cu kinetoterapie depinde de tipul de hernie și de intensitatea simptomelor prezentate, dar poate varia de la 1 lună la 6 luni sau mai mult.

3. Tratament natural

Există modalități de a ameliora durerea cauzată de hernia de discuri cu tratamente la domiciliu, care pot, în unele cazuri, înlocui sau reduce doza de medicamente. Principalele sunt:

• Acupunctura: ajută la eliminarea durerii folosind ace mici care sunt inserate în punctele de presiune pentru a provoca o acțiune analgezică;
• Pilates: Exercițiile de postură și întindere efectuate în Pilates pot ajuta la stabilizarea herniei de disc și la scăderea durerii. Este important ca cursurile de Pilates să fie făcute de un kinetoterapeut;
• Masaj: dacă este realizat de profesioniști calificați și are experiență în tratarea bolilor coloanei vertebrale, poate ameliora simptomele, datorită întinderii și relaxării musculare;
• Ierburi naturale: unele plante pot fi folosite pentru fabricarea tencuielilor, condimentarea alimentelor sau prepararea ceaiurilor, precum cuișoare, ghimbir, scorțișoară, fenicul sau gheara pisicii, de exemplu, care au o acțiune antiinflamatoare. Aflați rețete de ceai care sunt antiinflamatoare naturale minunate.

În perioadele de criză, ar trebui să vă odihniți câteva ore, dar preferați întotdeauna mișcarea, deoarece scade rigiditatea mușchilor și ajută la controlul durerii. Dar este important să evitați depunerea unor eforturi mari, cum ar fi curățarea sau ridicarea obiectelor grele, deoarece astfel coloana vertebrală este mai protejată, evitând manipularea sau mișcările care pot agrava inflamația.

Vedeți, în următorul videoclip, sfaturi de la un kinetoterapeut care pot ajuta la îmbunătățirea simptomelor herniei de disc:

4. Chirurgia discului herniat

Intervenția chirurgicală pentru tratarea herniei de disc este indicată mai ales dacă este de tip extrudat sau sechestrat, atunci când nu a existat nicio îmbunătățire a simptomelor cu utilizarea medicamentelor și a terapiei fizice sau când simptomele sunt atât de intense încât pot provoca pierderea forței și a dizabilității .

Procedura se efectuează într-un centru chirurgical, cu anestezie generală, îndepărtând discul de la coloana vertebrală afectată, cu o mică tăietură, urmată de unirea vertebrelor sau de înlocuirea discului cu un material artificial. Poate fi efectuat de către ortoped, dar și de neurochirurg, deoarece interferează cu părți importante ale sistemului nervos spinal.

O altă opțiune chirurgicală este procedura de endoscopie, în care îndepărtarea discului afectat se face printr-un tub subțire introdus prin piele, cu o cameră la vârf. Deși mai simplă, acest tip de procedură se face în cazuri specifice, eliberate de chirurg, în funcție de experiența dvs. și de localizarea coloanei vertebrale afectate.

Cum este recuperarea

După procedură, persoana poate fi externată în 1 sau 2 zile, dar trebuie să se odihnească acasă timp de 1 săptămână, îndeplinind sarcini simple precum îngrijirea personală și mersul pe jos pe distanțe scurte. Un colier sau o vestă poate fi necesară timp de 2 săptămâni, pentru a evita forțarea locului și pentru a oferi siguranță persoanei.

Majoritatea activităților, cum ar fi munca, sunt deja eliberate după această perioadă, dar activitățile fizice care necesită efort sunt eliberate după o lună.

Semne de îmbunătățire

Semnele de îmbunătățire a herniei de discuri apar de obicei la aproximativ 3 săptămâni după începerea tratamentului și includ în principal durere redusă și dificultăți reduse în mișcarea membrelor.

Semne de agravare

Semnele de înrăutățire a herniei de disc sunt mai frecvente atunci când tratamentul nu funcționează și includ dificultăți în mers, în picioare sau în mișcare a corpului, precum și pierderea sensibilității la urinare sau evacuare, de exemplu.