Cum se face tratamentul cu AVC

Conţinut

• 1. Tratamentul pentru accident vascular cerebral ischemic
• 2. Tratament pentru accident vascular cerebral hemoragic
• Cum este recuperarea accidentului vascular cerebral
• Reabilitare pentru a reduce consecințele

Tratamentul cu accident vascular cerebral ar trebui să înceapă cât mai curând posibil și, prin urmare, este important să știm cum să identificăm primele simptome pentru a apela imediat o ambulanță, deoarece cu cât tratamentul este început mai repede, cu atât este mai mic riscul de sechele, cum ar fi paralizia sau dificultatea de a vorbi. Vezi aici ce semne pot indica un accident vascular cerebral.

Astfel, tratamentul poate fi început de către medicul aflat deja în ambulanță în drum spre spital, cu remedii precum medicamente antihipertensive pentru stabilizarea tensiunii arteriale și bătăilor inimii, utilizarea oxigenului pentru a facilita respirația, pe lângă controlul semnelor vitale, ca modalitate de a restabili fluxul sanguin în creier.

După tratamentul inițial, tipul de accident vascular cerebral trebuie identificat, utilizând teste precum tomografia și rezonanța, deoarece aceasta influențează etapele următoare ale tratamentului:

1. Tratamentul pentru accident vascular cerebral ischemic

Accidentul vascular cerebral ischemic se întâmplă atunci când un cheag blochează trecerea sângelui într-unul din vasele din creier. În aceste cazuri, tratamentul poate include:

• Medicamente în tablete, cum ar fi AAS, Clopidogrel și Simvastatin: utilizate în cazuri de accident vascular cerebral suspectat sau ischemie tranzitorie, deoarece acestea sunt capabile să controleze creșterea cheagului și să prevină înfundarea vaselor cerebrale;
• Tromboliza efectuată cu injecție APt: este o enzimă care trebuie administrată numai atunci când accidentul vascular cerebral ischemic este deja confirmat cu tomografie și trebuie utilizat în primele 4 ore, deoarece distruge rapid cheagul, îmbunătățind circulația sângelui în zona afectată;
• Cateterism cerebral: în unele spitale, ca alternativă la injecția APt, este posibil să se introducă un tub flexibil care merge de la artera inghinală la creier pentru a încerca îndepărtarea cheagului sau pentru a injecta medicamente anticoagulante în sit. Aflați mai multe despre cateterizarea cerebrală;
• Controlul tensiunii arteriale cu medicamente antihipertensive, ca captopril: se face în cazurile în care tensiunea arterială este mare, pentru a preveni această presiune ridicată de agravarea oxigenării și a circulației sângelui în creier;
• Monitorizarea: semnele vitale ale persoanei care a suferit un accident vascular cerebral trebuie monitorizate și controlate, observându-se bătăile inimii, presiunea, oxigenarea sângelui, glicemia și temperatura corpului, menținându-le stabile, până când persoana prezintă o oarecare îmbunătățire, deoarece dacă sunt scăpate de sub control, poate exista o agravare a accidentului vascular cerebral și a sechelelor cauzate.

După un accident vascular cerebral, intervenția chirurgicală de decompresie cerebrală este indicată în cazurile în care creierul are o umflare mare, care crește presiunea intracraniană și poate provoca un risc de deces. Această operație se face prin îndepărtarea, pentru o perioadă, a unei părți a osului craniului, care este înlocuită atunci când umflarea dispare.

2. Tratament pentru accident vascular cerebral hemoragic

Cazurile de accident vascular cerebral hemoragic apar atunci când o arteră cerebrală scurge sânge sau se rupe, ca în cazul unui anevrism sau datorită vârfurilor de tensiune arterială crescută, de exemplu.

În aceste cazuri, tratamentul se face prin controlul tensiunii arteriale, cum ar fi antihipertensivele, pe lângă utilizarea unui cateter de oxigen și monitorizarea semnelor vitale, astfel încât sângerarea să fie controlată mai repede.

În cele mai grave cazuri, în care există o ruptură completă a arterei și este dificil să se oprească sângerarea, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență pe creier pentru a găsi locul sângerării și a-l corecta.

În cazurile de accident vascular cerebral hemoragic major, poate fi efectuată și o intervenție chirurgicală de decompresie a creierului, deoarece este frecvent să apară iritații și umflături ale creierului din cauza sângerărilor.

Cum este recuperarea accidentului vascular cerebral

În general, după controlul simptomelor accidentului vascular cerebral acut, este necesară o spitalizare de aproximativ 5 până la 10 zile, care variază în funcție de starea clinică a fiecărei persoane, pentru a se asigura o recuperare inițială și pentru a evalua consecințele pe care rezultat din accident vascular cerebral.

În această perioadă, medicul poate începe să utilizeze medicamente sau să adapteze medicamentele pacientului, recomandând utilizarea unui anti-agregant sau anticoagulant, cum ar fi aspirina sau warfarina, în cazul unui accident vascular cerebral ischemic, sau eliminarea anticoagulantului în cazul unui accident vascular cerebral hemoragic, de exemplu.

În plus, pot fi necesare medicamente pentru a controla mai bine tensiunea arterială, glicemia, colesterolul, de exemplu, pentru a reduce riscul de noi episoade de accident vascular cerebral.

Unele sechele pot rămâne, cum ar fi dificultăți de vorbire, scăderea puterii pe o parte a corpului, modificări pentru a înghiți alimente sau pentru a controla urina sau fecalele, în plus față de modificările de raționament sau de memorie. Numărul și severitatea sechelelor variază în funcție de tipul de accident vascular cerebral și de localizarea creierului afectată, precum și de capacitatea persoanei de a se recupera. Înțelegeți mai bine posibilele complicații ale accidentului vascular cerebral.

Reabilitare pentru a reduce consecințele

După un accident vascular cerebral, persoana trebuie să facă o serie de procese de reabilitare pentru a accelera recuperarea și a reduce consecințele. Principalele forme de reabilitare sunt:

• Fizioterapie: fizioterapia ajută la întărirea mușchilor, astfel încât persoana să poată recupera sau menține mișcările corpului, îmbunătățindu-și calitatea vieții. Vedeți cum se face kinetoterapia după un accident vascular cerebral.
• Ergoterapie: este un domeniu care ajută pacientul și familia să găsească strategii de reducere a efectelor sechelelor de accident vascular cerebral zilnic, prin exerciții, adaptarea casei, a băii, pe lângă activități de îmbunătățire a raționamentului și a mișcărilor;
• Logopedie: acest tip de terapie ajută la recuperarea vorbirii și a înghițirii la pacienții care au avut această zonă afectată de accident vascular cerebral;
• Nutriție: după un accident vascular cerebral, este important ca persoana să aibă o dietă echilibrată, bogată în vitamine și minerale care hrănesc paharul și într-un mod sănătos, pentru a evita malnutriția sau un nou accident vascular cerebral. În unele cazuri în care este necesar să folosiți o sondă pentru hrănire, nutriționistul va calcula cantitatea exactă de alimente și vă va învăța cum să o preparați.

Sprijinul familial este esențial în această perioadă de recuperare după un accident vascular cerebral, atât pentru a ajuta la activități pe care persoana nu le mai poate efectua, cât și pentru sprijinul emoțional, deoarece unele limitări pot fi frustrante și pot provoca un sentiment de neputință și tristețe. Aflați cum să ajutați pe cineva care are dificultăți de comunicare.