Transplant de măduvă osoasă: când este indicat, cum se face și riscuri

Conţinut

• Când este indicat transplantul
• Cum se face transplantul
• Cum se știe dacă transplantul este compatibil
• Riscuri posibile de transplant

Transplantul de măduvă osoasă este un tip de tratament care poate fi utilizat în cazul bolilor grave care afectează măduva osoasă, ceea ce îl face incapabil să își îndeplinească funcția de producere a celulelor sanguine și a sistemului imunitar, a celulelor roșii din sânge, a trombocitelor, a limfocitelor și a leucocitelor .

Există 2 tipuri principale de transplant de măduvă osoasă:

• Transplant autolog de măduvă osoasă sau "auto-transplant": este utilizat în principal la persoanele care au nevoie de radioterapie sau chimioterapie. Acesta constă în îndepărtarea celulelor sănătoase din măduva osoasă înainte de începerea tratamentului și apoi injectarea lor din nou în organism, după tratamente, pentru a permite crearea de măduvă osoasă mai sănătoasă.
• Transplant alogen de măduvă osoasă: celulele care urmează să fie transplantate sunt preluate de la un donator sănătos, care trebuie să fie supus unor analize speciale de sânge pentru a asigura compatibilitatea celulelor, care vor fi apoi transplantate unui pacient compatibil.

Pe lângă aceste tipuri de transplanturi, există o nouă tehnică care permite depozitarea celulelor stem din cordonul ombilical al bebelușului, care poate fi utilizată pentru tratarea cancerului și a altor probleme de sănătate care apar pe parcursul vieții.

Când este indicat transplantul

Transplantul de măduvă osoasă este de obicei indicat pentru a trata:

• Cancer de măduvă osoasă, cum ar fi leucemia, limfomul sau mielomul multiplu;
• Unele tipuri de anemie, cum ar fi anemia aplastică, boala cu celule falciforme sau talasemia;
• Leziuni ale măduvei spinării datorită tratamentelor agresive, cum ar fi chimioterapia;
• Neutropenie congenital.

Măduva osoasă este alcătuită din celule stem hematopoietice, sau CTH, care sunt responsabile de producerea celulelor sanguine și a sistemului imunitar. Astfel, transplantul de măduvă osoasă se face cu scopul de a înlocui măduva osoasă defectă cu una sănătoasă prin HSC sănătoși și funcționali.

Cum se face transplantul

Transplantul de măduvă osoasă este o procedură care durează aproximativ 2 ore și se face prin intervenții chirurgicale cu anestezie generală sau epidurală. În operație, măduva osoasă este îndepărtată din oasele șoldului sau sternului unui donator sănătos și compatibil.

Apoi, celulele îndepărtate sunt înghețate și depozitate până când beneficiarul a terminat tratamentele de chimioterapie și radioterapie care vizează distrugerea celulelor maligne. În cele din urmă, celulele măduvei osoase sănătoase sunt injectate în sângele pacientului, astfel încât să se poată înmulți, să dea naștere unei măduve osoase sănătoase și să producă celule sanguine.

Cum se știe dacă transplantul este compatibil

Compatibilitatea transplantului de măduvă osoasă trebuie evaluată pentru a evita riscul de respingere și complicații grave, precum sângerări interne sau infecții. Pentru aceasta, posibilul donator de măduvă osoasă trebuie să efectueze o recoltare de sânge la un centru specializat, cum ar fi INCA, pentru a fi evaluat. Dacă donatorul nu este compatibil, acesta poate rămâne într-o listă de date pentru a fi apelat la un alt pacient compatibil. Aflați cine poate dona măduva osoasă.

În mod normal, procesul de evaluare a compatibilității măduvei osoase este inițiat la frații pacientului, deoarece acestea sunt mai susceptibile de a avea măduvă osoasă similară și apoi extins la listele naționale de date, dacă frații nu sunt compatibili.

Riscuri posibile de transplant

Principalele riscuri sau complicații ale transplantului de măduvă osoasă includ:

• Anemie;
• Cascade;
• Sângerări în plămâni, intestine sau creier;
• Leziuni la rinichi, ficat, plămâni sau inimă;
• Infecții grave;
• Respingere;
• Boala grefă versus gazdă;
• Reacție la anestezie;
• Recidiva bolii.

Complicațiile transplantului de măduvă osoasă sunt mai frecvente atunci când donatorul nu este complet compatibil, dar pot fi, de asemenea, legate de răspunsul organismului pacientului, motiv pentru care este important să se efectueze teste de laborator atât pe donator, cât și pe destinatar, pentru a verifica compatibilitatea și posibilitatea reacțiilor. Știți, de asemenea, pentru ce este și cum se face biopsia măduvei osoase.