Traheomalacia

Conţinut

• Traheomalacia la sugari și nou-născuți
• Care sunt simptomele?
• Care sunt cauzele?
• Cum este diagnosticat?
• Opțiuni de tratament
• Outlook

Prezentare generală

Traheomalacia este o afecțiune rară care apare de obicei la naștere. De obicei, pereții din trahee sunt rigizi. În traheomalacie, cartilajul traheei nu se dezvoltă corespunzător în uter, lăsându-le slabe și flăcate. Pereții slăbiți sunt susceptibili să se prăbușească și să provoace o obstrucție a căilor respiratorii. Acest lucru duce la probleme de respirație.

Este posibil să dobândiți starea mai târziu în viață. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când o persoană a fost intubată pentru o lungă perioadă de timp sau a avut inflamații recurente sau infecții ale traheei.

Traheomalacia la sugari și nou-născuți

Traheomalacia este adesea detectată la copiii cu vârste cuprinse între 4 și 8 săptămâni. Adesea bebelușul s-a născut cu această afecțiune, dar abia când încep să respire suficient aer pentru a provoca respirație șuierătoare, se constată afecțiunea.

Uneori, afecțiunea nu este dăunătoare și mulți copii o depășesc. Alteori, afecțiunea poate provoca probleme severe și continue cu tuse, respirație șuierătoare, apnee și pneumonie.

Care sunt simptomele?

Cele mai frecvente simptome ale traheomalaciei sunt:

• respirație șuierătoare care nu se îmbunătățește cu terapia bronhodilatatoare
• sunete neobișnuite la respirație
• dificultăți de respirație care se agravează odată cu activitatea sau când persoana are răceală
• respirație acută
• semne vitale normale în ciuda aparentelor probleme respiratorii
• pneumonie recurentă
• tuse persistenta
• încetarea temporară a respirației, în special în timpul somnului (apnee)

Care sunt cauzele?

Traheomalacia este extrem de rară la orice vârstă, dar este cel mai frecvent cauzată de o malformație a pereților traheei în uter. De ce apare această malformație nu se știe cu exactitate.

Dacă traheomalacia se dezvoltă mai târziu în viață, atunci ar putea fi cauzată de vasele de sânge mari care pun presiune pe căile respiratorii, o complicație a intervenției chirurgicale pentru a remedia defectele congenitale ale traheei sau esofagului sau de a avea un tub de respirație pe loc pentru o lungă perioadă de timp.

Cum este diagnosticat?

Dacă prezentați simptome de traheomalacie, medicul dumneavoastră vă va solicita de obicei o scanare CT, teste ale funcției pulmonare și, în funcție de rezultate, o bronhoscopie sau laringoscopie.

O bronhoscopie este adesea necesară pentru a diagnostica traheomalacia. Aceasta este o examinare directă a căilor respiratorii utilizând o cameră flexibilă. Acest test permite medicului să diagnosticheze tipul de traheomalacie, cât de gravă este afecțiunea și ce impact are asupra capacității dumneavoastră de respirație.

Opțiuni de tratament

Copiii depășesc adesea traheomalacia până la vârsta de 3 ani. Din această cauză, tratamentele invazive nu sunt de obicei luate în considerare până la trecerea acestui timp, cu excepția cazului în care afecțiunea este extrem de severă.

Un copil va trebui să fie monitorizat îndeaproape de echipa sa medicală și ar putea beneficia de un umidificator, kinetoterapie toracică și, eventual, un dispozitiv de presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP).

Dacă copilul nu depășește starea sau dacă are un caz sever de traheomalacie, atunci există multe opțiuni chirurgicale disponibile. Tipul de intervenție chirurgicală oferită va depinde de tipul și localizarea traheomalaciei lor.

Opțiunile de tratament pentru adulții cu traheomalacie sunt aceleași cu cele pentru copii, dar tratamentul are mai puțin succes la adulți.

Outlook

Traheomalacia este o afecțiune extrem de rară în orice grup de vârstă. La copii, este de obicei o afecțiune gestionabilă în care simptomele se diminuează în timp și sunt adesea complet eliminate până când copilul are 3 ani. Există o serie de măsuri care pot fi luate pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor până la dispariția lor naturală.

În cazuri rare, în care simptomele nu se ameliorează sau sunt severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Chirurgia în aceste cazuri are o rată de succes ridicată.

La adulți, starea este adesea dificil de gestionat, mai probabil să fie severă și are o rată ridicată a mortalității.