Care este scala de severitate a artritei reumatoide?

Conţinut

• Privire de ansamblu asupra artritei reumatoide
• Diagnostic
• Probleme cu evaluări vechi
• Rolul depresiei în evaluare
• Tipuri de RA
• Ce măsoară RASS
• Scorul activității bolii
• Deficiență funcțională
• Vătămare corporală
• Înțelegerea și tratarea RA

Privire de ansamblu asupra artritei reumatoide

Artrita reumatoidă (RA) este o boală cronică și progresivă. Înțelegerea gravității bolii este un factor important în a vă ajuta și medicul dvs. să evaluați dacă tratamentele funcționează, ce tratamente trebuie luate în considerare și cum să preveniți progresia și deteriorarea în viitor.

Scala de severitate a artritei reumatoide (RASS) a fost proiectată pentru a ajuta medicii să determine activitatea bolii, deficiența funcțională și daunele fizice cauzate de RA.

Diagnostic

RA provoacă inflamarea celulelor mucoase ale articulațiilor, ceea ce duce la umflare, rigiditate și durere. Această inflamație implică articulațiile afectate și țesutul înconjurător, inclusiv teci de tendon.

RA poate fi uneori dificil de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că durerea articulară și oboseala nu sunt specifice RA.

Pentru a diagnostica RA, medicii se bazează pe istoricul dumneavoastră medical, o examinare fizică, teste de sânge și radiografii ale mâinilor și picioarelor. Medicul dumneavoastră vă poate adresa la un specialist sau reumatolog, pentru a confirma diagnosticul. Oricine are dureri articulare persistente și umflături, fără un diagnostic, trebuie să fie trimis la un reumatolog.

Probleme cu evaluări vechi

După diagnosticare, trebuie monitorizat și urmărit nivelul și progresia RA. Înainte de RASS, medicii au combinat rezultatele unei examinări fizice cu factori raportați de pacient, cum ar fi nivelul durerii și markeri inflamatori ai sângelui, pentru a estima severitatea RA.

De asemenea, medicii au folosit Chestionarul de Evaluare a Sănătății (HAQ), în care pacienții și-au evaluat propriul nivel de durere. Desigur, toată lumea are un prag diferit de durere, ceea ce poate face aceste modele de evaluare inexacte. Aceste metode de evaluare au fost complicate și de o relație strânsă între durere și depresie.

Rolul depresiei în evaluare

Depresia poate fi o componentă semnificativă a RA. Dar există provocări cu utilizarea acesteia pentru a măsura severitatea bolii, inclusiv:

• unii pacienți pot fi mai deprimați decât alții
• unii pacienți se pot simți deosebit de deprimați în momentul examinării
• este posibil ca unii pacienți să nu recunoască că sunt deprimați

Deși depresia poate fi un element al RA, măsurarea acesteia nu este utilă pentru evaluarea activității bolii. RASS este completat de către medicul dumneavoastră și pe baza semnelor vizibile ale bolii. Nu se bazează pe evaluarea emoțională individuală.

Tipuri de RA

Este important să știți ce tip de RA trebuie să obțineți o evaluare exactă a activității bolii. Există trei tipuri de RA:

• factorul reumatoid pozitiv (RA seropozitiv)
• factorul reumatoid negativ (RA seronegativă)
• RA juvenilă (artrită idiopatică juvenilă)

Ce măsoară RASS

RASS măsoară trei domenii:

• activitatea bolii
• afectare funcțională
• Vătămare corporală

Toate cele trei zone sunt evaluate utilizând o gamă de 1-100, cu un scor de 1, ceea ce înseamnă că nu există dovezi ale stării și 100 înseamnă nivelul maxim de progresie.

Medicii caută activitatea bolii precum umflarea articulară în timpul unui examen fizic. De asemenea, un medic va verifica deficiența funcțională cu exerciții de gamă. Componenta de daune fizice a RASS analizează cât de mult a provocat daune permanente RA.

Scorul activității bolii

Scorul activității bolii (DAS) determină dacă RA este în remisiune sau dacă există o activitate a bolii scăzută, moderată sau severă. Acesta este poate cel mai important dintre cele trei scoruri pentru care vă veți familiariza.

Cunoașterea scorului de activitate al bolii dvs. vă va ajuta și medicul să evaluați dacă tratamentele funcționează sau dacă acestea trebuie schimbate.

Deficiență funcțională

În urma DAS, RASS examinează semnalele de deficiență funcțională sau SOFI. Medicul dumneavoastră stabilește SOFI, analizând cât de departe și cât de bine sunteți în stare să vă mișcați mâinile, brațele (SOFI superior) și picioarele (SOFI inferior). De asemenea, medicul dumneavoastră va analiza cât de repede puteți parcurge o anumită distanță, cu sau fără dispozitive de asistență precum un baston sau un mers.

Vătămare corporală

Partea finală a RASS analizează cât de multe daune au provocat boala. Această etapă este completată cu o radiografie sau alte instrumente de imagistică, cum ar fi un RMN sau o scanare CT.

Pentru componenta de deteriorare fizică, medicul dumneavoastră va căuta cicatricea și distrugerea sau deformarea articulațiilor afectate de RA și a oaselor din jurul lor.

Înțelegerea și tratarea RA

Diagnosticarea RA poate să nu fie ușoară, deoarece simptomele bolii pot fi similare cu multe alte afecțiuni. Odată ce diagnosticul este făcut, severitatea bolii trebuie determinată pentru a alege un tratament optim. O înțelegere continuă a activității bolii este esențială pentru sănătatea și starea dvs. de bine.

RASS îl va ajuta pe medic să vă identifice severitatea bolii și eficacitatea tratamentului.

Consultați acest videoclip RA Break It Down pentru o imagine de ansamblu asupra stării.