Cancerul de celule renale

Conţinut

• Ce cauzează carcinomul cu celule renale?
• Simptomele carcinomului cu celule renale
• Cum este diagnosticat carcinomul cu celule renale?
• Tratamente pentru carcinomul cu celule renale
• Outlook după un diagnostic RCC

Ce este carcinomul cu celule renale?

Carcinomul cu celule renale (RCC) se mai numește hipernefrom, adenocarcinom renal sau cancer renal sau renal. Este cel mai frecvent tip de cancer renal întâlnit la adulți.

Rinichii sunt organe din corpul vostru care vă ajută să scăpați de deșeuri, reglând totodată echilibrul fluidelor. Există rinichi mici în rinichi numiți tubuli. Acestea ajută la filtrarea sângelui, ajută la eliminarea deșeurilor și contribuie la formarea urinei. RCC apare atunci când celulele canceroase încep să crească necontrolat în căptușeala tubulilor rinichiului.

RCC este un cancer cu creștere rapidă și se răspândește adesea în plămâni și organele înconjurătoare.

Ce cauzează carcinomul cu celule renale?

Experții medicali nu cunosc cauza exactă a RCC. Este cel mai frecvent întâlnit la bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani, dar poate fi diagnosticat la oricine.

Există câțiva factori de risc pentru boală, inclusiv:

• istoricul familiei RCC
• tratament dializă
• hipertensiune
• obezitate
• fumand tigari
• boală renală polichistică (o tulburare moștenită care determină formarea chisturilor în rinichi)
• starea genetică a bolii Von Hippel-Lindau (caracterizată prin chisturi și tumori la diferite organe)
• abuzul cronic al anumitor medicamente prescrise și fără prescripție medicală, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene utilizate pentru tratarea artritei și medicamente pentru calmarea febrei și durerii, cum ar fi acetaminofenul

Simptomele carcinomului cu celule renale

Când RCC este în stadii incipiente, pacienții pot fi lipsiți de simptome. Pe măsură ce boala progresează, simptomele pot include:

• o bucată în abdomen
• sânge în urină
• slabire inexplicabila
• pierderea poftei de mâncare
• oboseală
• probleme de vedere
• durere persistentă în lateral
• creșterea excesivă a părului (la femei)

Cum este diagnosticat carcinomul cu celule renale?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că este posibil să aveți RCC, acesta vă va întreba despre istoricul medical personal și familial. Vor face apoi un examen fizic. Rezultatele care pot indica RCC includ umflături sau noduli în abdomen sau, la bărbați, vene mărite în sacul scrotal (varicocele).

Dacă se suspectează CCR, medicul dumneavoastră va comanda o serie de teste pentru a obține un diagnostic precis. Acestea pot include:

• număr total de sânge - un test de sânge efectuat prin extragerea sângelui din braț și trimiterea acestuia la un laborator pentru evaluare
• Scanare CT - un test imagistic care permite medicului dumneavoastră să privească mai atent rinichii pentru a detecta orice creștere anormală
• ecografii abdominale și renale - un test care folosește unde sonore pentru a crea o imagine a organelor dvs., permițând medicului dumneavoastră să caute tumori și probleme în abdomen
• examinarea urinei - teste utilizate pentru a detecta sângele în urină și pentru a analiza celulele din urină în căutarea dovezilor de cancer
• biopsie - îndepărtarea unei mici bucăți de țesut renal, realizată prin introducerea unui ac în tumoare și extragerea unui eșantion de țesut, care este apoi trimis la un laborator de patologie pentru a exclude sau a confirma prezența cancerului

Dacă se constată că aveți RCC, se vor face mai multe teste pentru a afla dacă și unde s-a răspândit cancerul. Aceasta se numește punere în scenă. RCC este pus în scenă de la etapa 1 la etapa 4, în ordinea severității crescătoare. Testele de stadializare pot include o scanare osoasă, scanare PET și radiografie toracică.

Aproximativ o treime din persoanele cu CCR au cancer care s-a răspândit în momentul diagnosticului.

Tratamente pentru carcinomul cu celule renale

Există cinci tipuri de tratamente standard pentru RCC. Una sau mai multe pot fi utilizate pentru tratamentul cancerului dumneavoastră.

1. Interventie chirurgicala poate include diferite tipuri de proceduri. În timpul unei nefrectomii parțiale, o parte a rinichiului este îndepărtată. În timpul unei nefrectomii, întregul rinichi poate fi îndepărtat. În funcție de cât de mult s-a răspândit boala, poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai extinsă pentru a îndepărta țesutul din jur, ganglionii limfatici și glanda suprarenală. Aceasta este o nefrectomie radicală. Dacă ambii rinichi sunt îndepărtați, este necesară dializă sau transplant.
2. Terapie cu radiatii presupune utilizarea razelor X cu energie ridicată pentru distrugerea celulelor canceroase. Radiația poate fi dată extern de o mașină sau plasată intern folosind semințe sau fire.
3. Chimioterapie folosește medicamente pentru a ucide celulele canceroase. Poate fi administrat pe cale orală sau intravenoasă, în funcție de ce medicament este ales. Acest lucru permite medicamentelor să treacă prin fluxul sanguin și să ajungă la celulele canceroase care s-ar fi putut răspândi în alte părți ale corpului.
4. Terapia biologică, numită și imunoterapie, funcționează cu sistemul imunitar pentru a ataca cancerul. Enzimele sau substanțele produse de organism sunt folosite pentru a vă apăra corpul împotriva cancerului.
5. Terapia vizată este un tip mai nou de terapie împotriva cancerului. Medicamentele sunt utilizate pentru a ataca anumite celule canceroase fără a afecta celulele sănătoase. Unele medicamente acționează asupra vaselor de sânge pentru a preveni fluxul de sânge către tumoră, „înfometându-se” și micșorând-o.

Studiile clinice sunt o altă opțiune pentru unii pacienți cu CCR. Studiile clinice testează noi tratamente pentru a vedea dacă sunt eficiente în tratarea bolii. În timpul procesului, veți fi atent monitorizat și puteți părăsi procesul în orice moment. Discutați cu echipa de tratament pentru a vedea dacă un studiu clinic este o opțiune viabilă pentru dvs.

Outlook după un diagnostic RCC

Perspectivele după diagnosticarea cu RCC depind în mare măsură de răspândirea cancerului și de cât de curând începe tratamentul. Cu cât este prins mai devreme, cu atât este mai probabil să aveți o recuperare completă.

Dacă cancerul s-a răspândit la alte organe, rata de supraviețuire este mult mai mică decât dacă a fost prins înainte de răspândire.

Potrivit Institutului Național al Cancerului, rata de supraviețuire pe cinci ani pentru RCC este de peste 70 la sută. Aceasta înseamnă că peste două treimi dintre cei diagnosticați cu RCC trăiesc cel puțin cinci ani după diagnostic.

Dacă cancerul este vindecat sau tratat, este posibil să fie nevoie să trăiți cu efecte pe termen lung ale bolii, care pot include o funcție renală slabă.

Dacă se face un transplant de rinichi, poate fi necesară dializa cronică, precum și terapia medicamentoasă pe termen lung.