Abces hepatic piogenic

Conţinut

• Ce este un abces piogenic hepatic?
• Cauzele abcesului hepatic piogen
• Simptomele abcesului hepatic piogen
• Diagnosticul abcesului hepatic piogen
• Tratamentul abcesului hepatic piogen
• Complicații ale abcesului hepatic piogen
• Perspective pentru persoanele cu abces hepatic piogen

Ce este un abces piogenic hepatic?

Un abces piogenic hepatic (PLA) este un buzunar de puroi care se formează în ficat datorită unei infecții bacteriene. Pus este un fluid compus din celule albe din sânge și celule moarte care se formează de obicei atunci când corpul tău combate infecția. În cazul PLA, în loc să se scurgă de la locul infecției, puroiul se colectează într-un buzunar în interiorul ficatului. Un abces este de obicei însoțit de umflare și inflamație în zona înconjurătoare. Poate provoca dureri și umflături în abdomen.

Un abces piogenic hepatic poate fi fatal dacă nu este tratat prompt.

Cauzele abcesului hepatic piogen

Cea mai frecventă cauză a PLA este boala biliară. Acesta este un termen larg pentru afecțiunile din arborele biliar care afectează ficatul, pancreasul și vezica biliară. Conform Johns Hopkins Medicine, o conductă biliară inflamată comună inflamată este asociată cu până la 50% din abcese hepatice.

Alte cauze și factori de risc includ:

• bacterii dintr-un apendice rupt care formează un abces
• cancer pancreatic
• cancer de colon
• boala inflamatorie a intestinului, cum ar fi diverticulita sau un intestin perforat
• o infecție cu sânge sau septicemie
• traumatisme la ficat prin accident sau vătămare

Conform cercetărilor publicate în „Boli Infecțioase Clinice”, persoanele cu diabet zaharat sunt de 3 ori mai mari decât riscul pentru această afecțiune, deoarece sunt deseori mai susceptibile la infecții.

Simptomele abcesului hepatic piogen

Simptomele PLA seamănă cu cele ale inflamației vezicii biliare sau infecțiilor masive. Acestea pot include:

• frisoane
• vărsături
• febră
• dureri abdominale superioare drepte
• scădere bruscă dramatică în greutate, cum ar fi 10 kilograme în câteva săptămâni
• urină de culoare închisă
• scaun albicios sau gri, de culoare argilă
• diaree

Diagnosticul abcesului hepatic piogen

Medicul dumneavoastră poate comanda o combinație de culturi de sânge și teste imagistice pentru a diagnostica afecțiunea. Se pot utiliza următoarele teste:

• o ecografie abdominală pentru localizarea unui abces
• o tomografie cu contrast intravenos sau colorant injectat, pentru a găsi și măsura abcesul
• analize de sânge pentru a căuta semne de inflamație infecțioasă, cum ar fi un număr crescut de ser de sânge alb și nivelul de neutrofile
• culturi de sânge pentru creșterea bacteriilor pentru a determina ce antibiotic (e) aveți nevoie
• un RMN al abdomenului

Un abces piogenic hepatic poate apărea ca o masă conținând gaz și lichid în ficat atunci când sunt privite cu tomografii.

Tratamentul abcesului hepatic piogen

Unele persoane pot fi tratate cu succes pentru PLA doar cu antibiotice. Cu toate acestea, majoritatea au nevoie de drenarea abcesului, care este considerată a fi terapia ideală pentru PLA. Aceasta implică introducerea unui ac și eventual plasarea unui cateter de drenaj în abces pentru a elimina puroiul care conține infecția. De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua o biopsie hepatică în același timp, luând un eșantion de țesut hepatic. Aceasta vă ajută medicul să stabilească starea generală de sănătate a ficatului. Aceste proceduri de diagnosticare și intervenționale invazive sunt efectuate cu scanare CT sau ghidare cu ultrasunete.

Medicii încearcă să trateze PLA fără intervenții chirurgicale, dacă este posibil, pentru a preveni riscul răspândirii bacteriilor prin corp. Cu toate acestea, în cazuri mai severe, chirurgia poate fi necesară pentru a îndepărta complet materialul de abces.

După operație, veți fi tratat cu antibiotice timp de câteva săptămâni pentru a ajuta la eliminarea completă a infecției. Conform unui articol de revizuire în boala hepatică clinică, antibioticele parenterale (intravenoase) urmate de antibiotice orale sunt folosite pentru tratarea și gestionarea PLA. Cursul inițial de antibiotice intravenoase ajută în procesul de vindecare inițială. Câteva săptămâni de a lua antibiotice puternice pe cale orală vă pot ajuta să vă vindecați după ce ați avut un răspuns clinic bun la terapii chirurgicale și parenterale parenterale.

Complicații ale abcesului hepatic piogen

Principala complicație a PLA este sepsisul, care este o infecție severă care provoacă inflamații sistemice severe. Acest lucru poate duce la o scădere periculoasă a tensiunii arteriale. Dacă nu este tratat prompt cu antibiotice și lichide intravenoase, sepsisul poate fi fatal.

Drenarea și chirurgia PLA prezintă riscul de a răspândi bacterii în întregul corp. Aceasta poate provoca o infecție pe scară largă sau formarea de abcese în alte organe.

Bacteriile eliberate și răspândite în întregul corp pot provoca:

• embolie pulmonară septică, care apare atunci când o bacterie stimulează un cheag în una sau mai multe artere din plămâni
• abces cerebral, care poate provoca leziuni neurologice permanente
• endoftalmita, care este o infecție în partea interioară a ochiului care poate duce la pierderea vederii

Perspective pentru persoanele cu abces hepatic piogen

PLA poate pune viața în pericol. Ar trebui să solicitați imediat ajutor medical dacă aveți simptomele PLA pentru a evita complicații grave de sănătate. Diagnosticul prompt și tratamentul chirurgical sunt importante pentru o perspectivă pozitivă.