Ce este Proctosigmoidita?

Conţinut

• Simptomele proctosigmoiditei
• Cauzele și factorii de risc ai proctosigmoiditei
• Tratamentul pentru proctosigmoidita
• Medicamente
• Interventie chirurgicala
• Diagnosticarea proctosigmoiditei
• Complicații ale proctosigmoiditei
• Perspectivă pentru proctosigmoidită

Prezentare generală

Proctosigmoidita este o formă de colită ulcerativă care afectează rectul și colonul sigmoid. Colonul sigmoid conectează restul colonului sau intestinului gros la rect. Rectul este locul în care scaunul este expulzat din corp.

Deși această formă de colită ulcerativă implică foarte puțină zonă a colonului, poate provoca în continuare simptome semnificative.

Alte tipuri de colită ulcerativă includ:

• colită stângă (colită distală): afectează colonul de la secțiunea descendentă la rect
• pancolită: implică inflamație în cea mai mare parte a colonului

Știind ce tip de colită ulcerativă aveți vă poate ajuta să determinați ce tip de tratament va fi cel mai eficient.

Aproximativ 50 la sută din toate persoanele cărora le este diagnosticată colita ulcerativă au proctosigmoidită.

Simptomele proctosigmoiditei

Diareea este de obicei cel mai semnificativ simptom pentru toate formele de colită ulcerativă. Uneori diareea apare de mai mult de patru ori pe zi.

Diareea este, de asemenea, cel mai frecvent simptom. Scaunul dvs. poate avea dungi de sânge din cauza inflamației în colon.

Deteriorarea și iritarea rectului vă pot face să simțiți că aveți nevoie în mod constant de mișcare intestinală. Cu toate acestea, atunci când mergi la baie, cantitatea de scaun este de obicei mică.

Alte simptome asociate cu colita ulcerativă includ:

• dureri abdominale sau rectale
• febră
• pierdere în greutate
• constipație
• spasme rectale

Nu trebuie să ignorați sângerările rectale care au un aspect constant sau roșu aprins. Uneori, sângele poate părea căzut în scaun. Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți aceste simptome.

Cauzele și factorii de risc ai proctosigmoiditei

Proctosigmoidita este un rezultat al inflamației cronice la nivelul colonului, la fel ca toate tipurile de colită ulcerativă. Această inflamație este rezultatul unui răspuns imun. Medicii nu știu ce declanșează acest răspuns imun.

Unii oameni sunt mai predispuși decât alții să dezvolte colită ulcerativă. Factorii de risc pentru toate tipurile de colită ulcerativă sunt aceiași. Ei includ:

• având antecedente familiale de colită ulcerativă
• cu antecedente de infecție cu Salmonella sau Campylobacter bacterii
• trăind la o latitudine mai mare
• trăind într-o națiune dezvoltată

Acești factori cresc doar riscurile pentru colita ulcerativă. A avea unul sau mai mulți dintre acești factori de risc nu înseamnă că veți avea această afecțiune.

Tratamentul pentru proctosigmoidita

Medicamente

Proctosigmoidita nu implică o mare parte din colon. Prin urmare, prima opțiune de tratament este acidul 5-aminosalicilic (5-ASA). Medicii îl pot prescrie sub formă de mesalamină, un medicament antiinflamator.

Mesalamina este disponibilă în mai multe forme, inclusiv oral, supozitor, spumă și clismă. Se vinde sub nume de marcă precum:

• Lialda
• Asacol
• Pentasa
• Apriso
• Delzicol

Ghidurile clinice recente recomandă clisme și supozitoare de mesalamină peste mesalamină orală pentru persoanele cu proctosigmoidită.

Deoarece proctosigmoidita afectează doar partea inferioară a colonului, puteți folosi adesea supozitoare în loc de clisme. Puteți lua mesalamină orală dacă nu puteți tolera sau administra clisme.

Dacă nu răspundeți la mesalamină, există și alte tratamente disponibile. Acestea includ:

• spume de corticosteroizi rectali
• corticosteroizi orali
• infliximab (Remicade), care reduce răspunsul sistemului imunitar care provoacă inflamații

Interventie chirurgicala

Dacă aveți diaree severă sau sângerări, poate fi necesar să fiți internat. În spital, puteți fi tratat cu steroizi intravenoși. Cazurile foarte severe pot necesita intervenții chirurgicale pentru a îndepărta porțiunea afectată a colonului.

Diagnosticarea proctosigmoiditei

Pentru a diagnostica colita ulcerativă, medicul dumneavoastră poate efectua un test cunoscut sub numele de colonoscopie. Aceasta implică utilizarea unui endoscop, care este un instrument special cu o cameră luminată la capăt. Medicul dumneavoastră va introduce acest lucru în rect și va lăsa luneta să se deplaseze în sus, vizualizând căptușeala colonului.

Acest test îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să vadă zone de umflare, roșeață și vase de sânge inflamate în intestin. Dacă aveți proctosigmoidită, aceste semne de boală nu se vor extinde dincolo de colonul sigmoid.

Complicații ale proctosigmoiditei

Ca și în cazul altor forme de colită ulcerativă, unele complicații ale proctosigmoiditei includ:

• anemie
• risc crescut de cancer de colon
• deshidratare
• sângerare în colon
• o gaură în colon (perforație)
• megacolon toxic (aceasta este o urgență medicală)

Perspectivă pentru proctosigmoidită

În timp ce persoanele cu colită ulcerativă sunt în general expuse riscului de cancer colorectal, probabil cele cu proctosigmoidită nu sunt. Cu toate acestea, pentru multe persoane cu colită ulcerativă, inflamația crește și afectează mai mult din colon în termen de cinci ani de la diagnosticarea lor.

Proctosigmoidita nu poate fi vindecată, dar simptomele pot fi, de obicei, gestionate prin tratament și modificări ale stilului de viață.