Nu ești doar tu: De ce simptomele astmului se înrăutățesc în jurul perioadei tale

Conţinut

• Hormoni și astm: în cercetare
• Ce să fac în legătură cu asta
• O abordare personală
• La pachet

Cu câțiva ani în urmă, am preluat un tipar în care astmul meu se va agrava chiar înainte de a-mi începe menstruația. La vremea respectivă, când eram puțin mai pricepută și îmi conectam întrebările la Google în locul bazelor de date academice, nu puteam găsi informații reale despre acest fenomen. Așadar, am contactat prietenii cu astm. Unul dintre ei mi-a spus să mă adresez doctorului Sally Wenzel, medic cercetător la Universitatea din Pittsburgh, pentru a vedea dacă mă poate îndrepta în direcția cea bună. Spre ușurarea mea, dr. Wenzel a menționat că multe femei raportează că au simptome de astm agravate în timpul perioadelor lor. Dar nu există prea multe cercetări care să confirme o conexiune sau să explice de ce.

Hormoni și astm: în cercetare

În timp ce o căutare pe Google nu mi-a indicat multe răspunsuri despre legătura dintre menstruație și astm, revistele de cercetare au făcut o treabă mai bună. Un mic studiu din 1997 a studiat 14 femei de peste 9 săptămâni. În timp ce doar 5 femei au observat simptome de astm premenstrual, toate cele 14 au prezentat o scădere a debitului expirator de vârf sau o creștere a simptomelor înainte de debutul perioadelor lor. Când femeilor din acest studiu li s-a administrat estradiol (componenta estrogenică găsită în pilulele contraceptive, plasture și inel), acestea au raportat îmbunătățiri semnificative atât în ​​simptomele astmului premenstrual, cât și în fluxul expirator de vârf.

În 2009, un alt mic studiu despre femei și astm a fost publicat în American Journal of Critical Care and Respiratory Medicine. Cercetătorii au observat că femeile cu astm, indiferent dacă foloseau sau nu contracepție, au scăzut fluxul de aer în timpul și imediat după. Deci, se pare că aceste date sunt în concordanță cu studii mai vechi care sugerează că modificările hormonale afectează astmul. Cu toate acestea, nu este complet clar cum sau de ce.

În esență, această cercetare ar sugera că modificările nivelurilor hormonale pot provoca agravarea simptomelor astmului bronșic pentru unele femei.

Altceva demn de remarcat este că proporția femeilor la bărbații cu astm se modifică dramatic la pubertate. Înainte de vârsta de 18 ani, aproximativ 10% dintre băieți au astm, comparativ cu aproximativ 7% dintre fete. După vârsta de 18 ani, aceste rate se schimbă. Doar 5,4% dintre bărbați și 9,6% dintre femei raportează un diagnostic de astm, potrivit datelor. Cercetările sugerează că această prevalență este cauzată de modificări hormonale. Mai ales la femei, astmul bronșic poate începe la pubertate și se poate agrava odată cu vârsta. Studii recente efectuate pe animale au arătat că estrogenul poate crește inflamația căilor respiratorii, în timp ce testosteronul o poate reduce. Acest fapt poate juca un rol în om și explică parțial schimbarea astmului care apare la pubertate.

Ce să fac în legătură cu asta

La acea vreme, singura sugestie a doctorului Wenzel era să iau în considerare medicul meu despre utilizarea contraceptivelor orale. Acest lucru ar reduce reducerea fluctuațiilor hormonale înainte de menstruație și mi-ar permite, de asemenea, să-mi ridic tratamentul înainte de întreruperea pastilelor pentru a evita orice simptome. Contraceptivele orale, împreună cu plasturele și inelul, previn sarcina prin scăderea vârfurilor hormonilor în anumite puncte ale ciclului menstrual. Deci, se pare că reglarea ciclului hormonal poate aduce beneficii anumitor femei cu astm.

Deși aceasta poate fi o opțiune bună pentru unele femei, utilizarea contraceptivelor hormonale poate agrava simptomele pentru alte femei. Un studiu din 2015 a sugerat că acest lucru a fost valabil mai ales la femeile care sunt. Acestea fiind spuse, este important să discutați acest tratament cu medicul dumneavoastră și ce poate însemna pentru dvs.

O abordare personală

Având în vedere riscurile rare, dar posibile, de a lua contraceptive orale (și anume cheaguri de sânge), nu eram pe punctul de a începe să le iau doar pentru a vedea dacă au oferit o ușurare a simptomelor astmului meu induse de hormoni. Dar, în mai 2013, după ce am tratat sângerări severe necontrolate de la un fibrom uterin nediagnosticat atunci, am început cu reticență să iau „pilula”, care este un tratament obișnuit pentru fibroame.

Am luat pilula de aproape patru ani acum și, indiferent dacă este pilula sau astmul meu, fiind doar sub un control mai bun, am avut mai puține schimbări rele ale astmului meu înainte de perioade. Poate că acest lucru se datorează faptului că nivelul hormonilor mei rămâne într-o stare stabilă previzibilă. Sunt pe o pastilă monofazică, în care doza mea hormonală este aceeași în fiecare zi, în mod constant pe tot pachetul.

La pachet

Dacă astmul dumneavoastră se agravează în perioada menstruală, știți că cu siguranță nu sunteți singuri! Ca orice alt factor declanșator, merită să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă ajuta să stabiliți dacă nivelul hormonilor dvs. are un rol în declanșarea astmului. Este posibil ca unii medici să nu fie familiarizați cu această cercetare, așa că aducerea unor elemente esențiale (aproximativ trei puncte glonț) din lecturile pe care le-ați făcut îi poate ajuta să se ridice la viteză.Anumite tratamente hormonale, cum ar fi pilula contraceptivă, pot avea un efect pozitiv asupra astmului dumneavoastră, în special în perioada menstruală, dar cercetarea nu este încă izbitor de clară cu privire la modul în care ajută exact acest tratament.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă creșterea medicamentelor pentru astm în timpul perioadei poate fi o opțiune pentru dumneavoastră. Vestea bună este că există alegeri. Având această conversație cu medicul dumneavoastră, vă puteți da seama dacă există modalități prin care vă puteți îmbunătăți controlul astmului în timpul perioadei și pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții.