Tahicardie atrială paroxistică (PAT)

Conţinut

• Care sunt cauzele PAT?
• Cine este expus riscului pentru PAT?
• Care sunt simptomele PAT?
• Cum este diagnosticat PAT?
• Care sunt tratamentele pentru PAT?
• Medicamente
• Remediile stilului de viață
• Ablația cateterului
• Ce complicații sunt asociate cu PAT?
• Cum pot preveni PAT?
• Care este perspectiva pe termen lung?

Ce este tahicardia atrială paroxistică?

Tahicardia atrială paroxistică este un tip de aritmie sau bătăi neregulate ale inimii. Paroxistic înseamnă că episodul de aritmie începe și se termină brusc. Atrial înseamnă că aritmia începe în camerele superioare ale inimii (atrii). Tahicardia înseamnă că inima bate anormal de repede. Tahicardia atrială paroxistică (PAT) este, de asemenea, cunoscută sub numele de tahicardie paroxistică supraventriculară (PSVT).

Alte tipuri de tahicardie care încep în atrii includ:

• fibrilatie atriala
• flutter atrial
• Sindromul Wolff-Parkinson-White

PAT poate determina creșterea ritmului cardiac al unui adult de la 60 până la 100 de bătăi pe minut (bpm) la între 130 și 230 bpm. Sugarii și copiii au, în mod normal, ritm cardiac mai mare decât adulții - între 100 și 130 bpm. Când un sugar sau copil are PAT, ritmul cardiac al acestuia va fi mai mare de 220 bpm. PAT este cea mai frecventă formă de tahicardie la sugari și copii.

În majoritatea cazurilor, această afecțiune nu pune viața în pericol, dar poate fi inconfortabilă. În cazuri rare, unele persoane cu sindrom Wolff-Parkinson-White pot dezvolta o frecvență cardiacă rapidă care pune viața în pericol.

Care sunt cauzele PAT?

PAT apare atunci când semnalele electrice care încep în atria inimii se declanșează neregulat. Acest lucru afectează semnalele electrice transmise de la nodul sinoatrial, care este stimulatorul cardiac natural al inimii tale. Ritmul cardiac va accelera. Acest lucru împiedică inima să aibă suficient timp pentru a se umple cu sânge înainte de a pompa sânge în restul corpului. Ca urmare, este posibil ca organismul dvs. să nu primească suficient sânge sau oxigen.

Cine este expus riscului pentru PAT?

Femeile prezintă un risc mai mare pentru PAT decât bărbații. Sănătatea dvs. emoțională vă poate afecta, de asemenea, riscul pentru PAT.

Dacă sunteți epuizat fizic sau aveți anxietate, aveți un risc crescut pentru această afecțiune. Riscul dumneavoastră pentru PAT crește, de asemenea, dacă beți cantități excesive de cofeină sau beți alcool zilnic.

Dacă aveți alte probleme cardiace, cum ar fi antecedente de atacuri de cord sau boli ale valvei mitrale, puteți crește riscul. Copiii care au boli cardiace congenitale prezintă un risc ridicat de PAT.

Care sunt simptomele PAT?

Unele persoane nu prezintă simptome ale PAT, în timp ce altele pot observa:

• amețeală
• ameţeală
• palpitații sau ritm cardiac crescut
• angină sau dureri în piept
• dispnee

În cazuri rare, PAT poate provoca:

• stop cardiac
• inconştienţă

Cum este diagnosticat PAT?

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o electrocardiogramă (ECG) pentru a ajuta la diagnosticarea PAT. Un ECG măsoară activitatea electrică din inima ta. Medicul dumneavoastră vă va cere să vă culcați și apoi va atașa niște electrozi la piept, brațe și picioare. Va trebui să rămâneți nemișcat și să vă țineți respirația câteva secunde. Este important să rămâi nemișcat și relaxat. Chiar și o ușoară mișcare poate afecta rezultatele.

Electrozii de pe piept, brațe și picioare se atașează la fire care trimit activitatea electrică a inimii dvs. la o mașină care le imprimă ca o serie de linii ondulate. Medicul dumneavoastră va examina aceste date pentru a stabili dacă ritmul cardiac este mai mare decât în ​​mod normal sau dacă are un ritm neregulat.

De asemenea, puteți efectua acest test în timp ce faceți exerciții ușoare pentru a măsura schimbările din inimă sub stres. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă testeze tensiunea arterială.

Poate fi dificil să vă surprindeți episodul de PAT, astfel încât medicul dumneavoastră ar putea dori, de asemenea, să aveți un monitor Holter. Medicul dumneavoastră vă va aplica doi sau trei electrozi pe piept, cum ar fi ECG. Veți purta dispozitivul timp de 24 până la 48 de ore (sau mai mult) în timp ce vă desfășurați activitățile zilnice normale, apoi îl veți returna la medic. Dispozitivul va înregistra orice bătăi rapide ale inimii care apar în timp ce îl purtați.

Care sunt tratamentele pentru PAT?

Majoritatea persoanelor cu PAT nu au nevoie de tratament pentru starea lor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratament sau medicamente dacă episoadele dvs. apar des sau durează o perioadă considerabilă de timp.

Manevrele vagale vă încetinesc ritmul cardiac, stimulându-vă nervul vag. Medicul dumneavoastră vă poate sugera utilizarea uneia dintre următoarele manevre vagale în timpul unui episod de PAT:

• masaj sinusal carotidian sau aplicarea unei presiuni ușoare pe gât, unde ramifica artera carotidă
• aplicând o presiune ușoară pe pleoapele închise
• manevra valsalva sau apăsarea nărilor împreună în timp ce expirați prin nas
• reflex de scufundare sau scufundarea feței sau a corpului în apă rece

Medicamente

Dacă aveți adesea episoade de PAT și manevrele descrise mai sus nu vă restabilesc ritmul cardiac normal, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente. Aceste medicamente pot include flecainidă (Tambocor) sau propafenonă (Rythmol). Sunt disponibile în câteva forme. Medicul dumneavoastră vă poate face o injecție în cabinetul lor sau o pastilă pe care o puteți lua în timpul unui episod de PAT.

Remediile stilului de viață

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să reduceți aportul de cofeină și alcool și să opriți sau să reduceți consumul de tutun. De asemenea, vor dori să se asigure că vă odihniți din plin.

Ablația cateterului

În cazuri rare și extreme, medicul dumneavoastră vă poate sugera ablația cateterului. Aceasta este o procedură nechirurgicală care îndepărtează țesutul din zona inimii care determină creșterea ritmului cardiac.

În timpul procedurii, medicul dumneavoastră va plasa un cateter împotriva zonei de declanșare. Vor trimite energie de radiofrecvență prin cateter pentru a produce suficientă căldură pentru a distruge zona de declanșare precisă.

Ce complicații sunt asociate cu PAT?

Complicațiile PAT variază în funcție de ritmul și durata bătăilor inimii anormal de rapide. Complicațiile variază, de asemenea, în funcție de dacă aveți o afecțiune cardiacă subiacentă.

Unele persoane cu PAT pot prezenta riscuri de formare a cheagurilor de sânge care ar putea duce la un atac de cord sau accident vascular cerebral. În aceste cazuri, medicii prescriu de obicei medicamente precum dabigatran (Pradaxa) sau warfarină (Coumadin). Aceste medicamente subțiază sângele și reduc riscul formării cheagurilor de sânge. În cazuri rare, complicațiile pot include insuficiență cardiacă congestivă și cardiomiopatie.

Cum pot preveni PAT?

Cel mai bun mod de a preveni PAT este de a evita fumatul și de a limita consumul de alcool și băuturi cu cofeină. Este, de asemenea, recomandat să faci mișcare regulată și multă odihnă.Menținerea unei diete și a unui stil de viață sănătos și menținerea greutății într-un interval sănătos pot reduce, de asemenea, în mod semnificativ riscul de PAT.

Care este perspectiva pe termen lung?

PAT nu este o afecțiune care pune viața în pericol. Perioadele de bătăi rapide ale inimii sunt mai inconfortabile decât periculoase. Perspectiva pentru cineva care are PAT este, în general, pozitivă.