Otezla vs. Stelara: Care este diferența?
Conţinut
- Introducere
- Caracteristicile medicamentelor
- Caracteristicile medicamentelor
- Cost, acoperire de asigurare și disponibilitate
- Efecte secundare
- Efecte secundare
- Interacțiunile medicamentoase
- Interacțiunile medicamentoase
- Utilizați cu alte afecțiuni medicale
- Condiții medicale pentru a discuta cu medicul dumneavoastră
- Riscuri în timpul sarcinii sau alăptării
- Sarcina și alăptarea
- eficacitate
- eficacitate
- Discutați cu medicul dumneavoastră
Introducere
Otezla (apremilast) și Stelara (ustekinumab) sunt medicamente cu prescripție medicală utilizate pentru a trata o afecțiune a pielii numită psoriazis. Acest articol explică ce este psoriazisul și evidențiază diferențele dintre aceste două medicamente. Dacă medicul dumneavoastră v-a diagnosticat psoriazis, aceste informații vă pot ajuta să decideți dacă Otezla sau Stelara pot fi potrivite pentru dumneavoastră.
Caracteristicile medicamentelor
Psoriazisul este o boală cronică (pe termen lung) care îți afectează pielea. Există două tipuri de psoriazis: psoriazisul în plăci și artrita psoriazică. Cu psoriazisul plăcii, celulele pielii se acumulează și formează solzi roșii sau argintii numite plăci. Aceste plăci sunt pete de piele care sunt uscate, mâncărime și uneori dureroase. Artrita psoriazică are aceleași efecte asupra pielii, plus umflarea și durerea în articulații.
Cauza psoriazisului nu este clară, dar este cea mai probabil cauzată de o problemă cu anumite celule din sânge. Aceste celule se numesc limfocite T (sau celule T) și fac parte din sistemul dumneavoastră imunitar. De obicei, atacă germenii precum bacteriile și virusurile. Cu psoriazisul, însă, celulele T îți atacă greșit celulele pielii. Ca răspuns, corpul tău produce noi celule ale pielii mai repede decât în mod normal, determinând formarea de straturi de piele. De asemenea, sistemul dumneavoastră imunitar vă dăunează articulațiilor cu artrită psoriazică.
Otezla și Stelara sunt ambele folosite pentru a trata psoriazisul plăcii și artrita psoriazică. Acest tabel include informații de bază despre fiecare dintre aceste medicamente.
Caracteristicile medicamentelor
Numele mărcii | Otezla | Stelara |
Utilizare | Tratarea: • artrita psoriazică • psoriazisul plăcii | Tratarea: • artrita psoriazică • psoriazisul plăcii |
Medicament | Apremilast | ustekinumab |
Versiune generică | Nu e disponibil | Nu e disponibil |
Formă | Tableta orală | Injecție subcutanată (sub piele) |
Puncte forte | • 10mg • 20 mg • 30 mg | • 45 g / 0,5 ml într-o seringă preumplută cu o singură utilizare • 90 mg / ml într-o seringă preumplută cu o singură utilizare • 45 mg / 0,5 ml într-un flacon cu o singură utilizare • 90 mg / ml într-un flacon cu o singură utilizare |
Dozare tipică | Un comprimat de două ori pe zi | • Primele două doze: O injecție la fiecare 4 săptămâni * • Doze suplimentare: O injecție la fiecare 12 săptămâni |
Durata tipică a tratamentului | Poate fi utilizat pentru tratamentul pe termen lung | Poate fi utilizat pentru tratamentul pe termen lung |
Cerințe de depozitare | Trebuie păstrat la temperatura camerei sub 86 ° F (30 ° C) | Trebuie păstrat la frigider la temperaturi cuprinse între 36 ° F și 46 ° F (2 ° C și 8 ° C) |
* Auto-injecția poate fi posibilă după instruirea de la medicul dumneavoastră.
Cost, acoperire de asigurare și disponibilitate
Stelara și Otezla sunt ambele specialitățimedicamente, care sunt medicamente cu costuri mari utilizate pentru a trata anumite afecțiuni cronice. De obicei, doar farmaciile mari de specialitate stocează medicamente de specialitate.
Ambele medicamente sunt scumpe. Cu toate acestea, la momentul în care a fost scris acest articol, costul lunar estimat pentru Stelara era ceva mai mare decât pentru Otezla (vezi www.goodrx.com).
Asigurarea dvs. nu poate acoperi niciunul dintre aceste medicamente. Rugați farmacistul să vă verifice asigurarea pentru a vedea dacă acestea acoperă aceste medicamente. În caz contrar, discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni de plată. De exemplu, producătorii de medicamente pot oferi programe care ajută la acoperirea costurilor medicamentelor.
Efecte secundare
Ca toate medicamentele, Otezla și Stelara pot provoca reacții adverse. Unele dintre acestea sunt mai frecvente și pot dispărea după câteva zile. Alții sunt mai serioși și pot necesita îngrijiri medicale. Ar trebui să luați în considerare toate efectele secundare atunci când decideți dacă un medicament este o alegere bună pentru dumneavoastră.
Lista de mai jos conține exemple de reacții adverse ale Otezla sau Stelara.
Efecte secundare
Otezla | Stelara | |
Efecte secundare mai frecvente | • diaree • greață • durere de cap • infecție respiratorie • pierdere în greutate | • infecții la nas sau gât • durere de cap • infecție respiratorie • oboseală |
Reacții adverse grave | • depresie • schimbări de dispoziție • gânduri de sinucidere | • reacție alergică, cu simptome precum: • wheezing • etanșeitate în gât • probleme de respirație • revenirea infecțiilor anterioare, cum ar fi infecțiile bacteriene, fungice sau virale • risc crescut de cancer de piele • rar: leucencefalopatie posterioară reversibilă, o boală neurologică care poate provoca moartea |
Interacțiunile medicamentoase
O interacțiune este atunci când o substanță schimbă modul în care funcționează un medicament. Acest lucru poate fi dăunător sau poate împiedica funcționarea medicamentului bine. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, vitaminele sau plantele pe care le luați. Acest lucru vă poate ajuta medicul să prevină posibile interacțiuni.
Graficul de mai jos prezintă exemple de medicamente care pot interacționa cu Otezla sau Stelara.
Interacțiunile medicamentoase
Otezla | Stelara |
• medicamente precum rifampina, care afectează modul în care corpul tău prelucrează alte medicamente • bosentan • dabrafenib • osimertinib • siltuximab • tocilizumab • Sunătoare | • vaccinuri vii, cum ar fi vaccinul antigripal • medicamente care afectează sistemul imunitar, inclusiv: • tacrolimus topic • pimecrolimus • infliximab • natalizumab • belimumab • tofacitinib • roflumilast • trastuzumab • fototerapie (utilizarea luminii pentru tratarea psoriazisului) |
Utilizați cu alte afecțiuni medicale
Sănătatea dvs. generală este un factor atunci când aveți în vedere dacă un medicament este o alegere bună pentru dumneavoastră. De exemplu, un anumit medicament poate agrava o anumită stare sau boală pe care o aveți. Mai jos sunt condițiile medicale pe care trebuie să le discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Otezla sau Stelara.
Condiții medicale pentru a discuta cu medicul dumneavoastră
Otezla | Stelara |
• Probleme la rinichi. Dacă aveți probleme renale severe, este posibil să aveți nevoie de o doză diferită de Otezla. • Depresie. Otezla vă poate înrăutăți depresia sau poate provoca gânduri suicidare sau alte schimbări de dispoziție. | • Infectii. Nu trebuie să luați Stelara în timp ce aveți o infecție activă. Stelara poate agrava infecția. • Tuberculoză. Nu trebuie să luați Stelara dacă aveți tuberculoză. Acest medicament poate înrăutăți tuberculoza sau poate face ca o infecție cu tuberculoză trecută să devină din nou simptomatică (activă). |
Riscuri în timpul sarcinii sau alăptării
Tratamentul psoriazisului poate avea efect asupra sarcinii sau alăptării. Diagrama de mai jos răspunde la unele întrebări pe care le puteți avea dacă sunteți gravidă sau alăptați.
Sarcina și alăptarea
Otezla | Stelara | |
Din ce categorie de sarcină aparține medicamentul? | Categoria C | Categoria B |
Ce arată cercetarea sarcinii? | Cercetările la animale au arătat efecte adverse asupra fătului atunci când mama ia medicamentul. | Cercetările la animale nu au arătat un risc pentru făt atunci când mama ia drogul. |
Medicamentul trece în laptele matern? | Necunoscut | Probabil |
Ce arată cercetarea alăptării? | Cel mai bine este să evitați alăptarea în timp ce luați acest medicament. | Nu se știe ce efect ar avea medicamentul asupra copilului. |
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, discutați cu medicul pentru a vedea dacă este în siguranță să luați Otezla sau Stelara.
eficacitate
Desigur, un factor important la care să vă gândiți atunci când alegeți un medicament este cât de bine funcționează. În studiile clinice *, Stelara s-a dovedit a fi puțin mai eficient decât Otezla atunci când a fost utilizat pentru a trata ambele tipuri de psoriazis.
Graficul de mai jos detaliază ce au găsit studiile clinice ale Otezla și Stelara. (Puteți găsi datele originale din aceste studii clinice în secțiunea 14 din informațiile de prescriere pentru Otezla și Stelara.)
eficacitate
Otezla | Stelara | |
Artrita psoriazică: Tratamentul durerii articulare și a rigidității | Otezla (utilizat cu tratament DMARD †): mai mult de o treime dintre pacienți au avut o îmbunătățire de 20% | Stelara (utilizat cu tratament DMARD † la aproximativ jumătate din pacienți): • aproximativ jumătate dintre pacienți au avut o îmbunătățire de 20% • aproximativ o pătrime din pacienți au avut o îmbunătățire de 50% |
Psoriazisul plăcii: Tratamentul plăcilor cutanate | Aproximativ o treime din pacienți aveau pielea mai limpede sau mai puține plăci. | Aproximativ jumătate până la trei sferturi din pacienți aveau pielea mai limpede sau mai puține plăci. |
*Studiile clinice urmează multe formate diferite. Ei examinează grupurile de pacienți care variază în funcție de vârstă, starea bolii, stilul de viață și alți factori. Aceasta înseamnă că rezultatele oricărui proces pot să nu se raporteze direct la experiența dvs. cu un anumit medicament. Dacă aveți întrebări despre rezultatele acestor studii sau orice alte studii clinice, discutați-le cu medicul dumneavoastră.
†DMARD reprezintă un medicament anti-reumatic care modifică boala. Aceste medicamente pot fi utilizate împreună cu Otezla sau Stelara pentru a trata artrita psoriazică.
Discutați cu medicul dumneavoastră
Când comparați Otezla și Stelara, gândiți-vă la numeroasele lor diferențe și la cum v-ar putea afecta.Pentru a vă ajuta să decideți dacă Otezla, Stelara sau un alt medicament pentru psoriazis este potrivit pentru dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră. Discutați informațiile din acest articol, precum și istoricul dvs. complet de sănătate. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți un tratament pentru psoriazis care să fie atât eficient cât și adecvat nevoilor dvs. de sănătate.